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      醫學研究生開題報告

      時間:2023-03-16 10:41:18 報告 我要投稿

      醫學研究生開題報告模板

        在經濟發展迅速的今天,報告十分的重要,多數報告都是在事情做完或發生后撰寫的。那么報告應該怎么寫才合適呢?以下是小編收集整理的醫學研究生開題報告模板,歡迎大家分享。

      醫學研究生開題報告模板

      醫學研究生開題報告模板1

        一、選題依據、目的和意義:

        骨折不愈合是骨科臨床常見病癥,其中以四肢長骨多發,例如脛骨,股骨,肱骨等,針對四肢長骨骨折不愈合二次手術我院多才用植骨術配合LCP重新內固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優點:如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應、骨誘導作用強等,這些優點使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質的作用,爬行替代順利進行的條件要求準確的復位、充分的植骨和堅強的固定。為達到充分的植骨,及早促進骨折愈合,我們采用髓內外36°植骨的方法,外用鋼絲環扎,配合LCP堅強內固定,術后3~1個月內進行隨訪,根據愈合情況和功能恢復情況分析手術的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術改進方法和療效,為臨床治療提供參考。

        本課題以導師多年的臨床資料為依據,通過對骨折不愈合手術治療的國內外文獻進行系統整理,結合山東中醫藥大學附屬醫院骨科病房對四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調查及回顧性分析,根據骨科特殊生物力學特點和導師治療骨折不愈合的多年臨床體會,分析治療效果,并對手術中的細節問題做初步探討與論述。同時也希望可以通過對導師的臨床實踐的研究、總結,能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導。

        二、本課題目前國內外研究的動態、水平

        治療骨折不愈合,可分為手術治療和非手術治療,其中手術治療最重要的就是植骨術加更改斷端內固定。骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著,已經形成共識。植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內外聯合植骨。沿肌間隙進入,骨膜下小心剝離顯露骨折部位,取出內固定器械,清除骨斷端間瘢痕,咬除硬化骨,打通髓腔,修整骨折端,手法復位,按照骨缺損情況取骨。髓內植骨以比髓腔稍粗的骨棒,貼緊髓腔骨質;髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,這樣才能確實達到植骨的目的和要求。自體皮—松質骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無傳染疾病的風險,同時存在骨傳導和骨誘導能力。

        內固定物更換得堅持以下原則,原鋼板內固定者,可更換成交鎖髓內針或更長的鋼板置于張力側;原交鎖髓內針內固定者,可選用更大號髓內針或鋼板內固定;原先短鋼板內固定者,可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內固定物后,,術后石膏外固定者,應及早進行肌肉收縮鍛煉活動,骨痂生長良好后,去石膏開始關節屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫師應該具體問題具體對待,可以根據骨痂生長情況酌情處理,出院時務必詳細醫囑病人注意事項,配合醫生,直到骨折完全愈合。LCP鋼板內固定適用于四肢長骨骨折不愈合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊,并對斷端行軸向加壓鎖定。手術關鍵是將骨折端的瘢痕結締組織全部切除,骨端硬化骨全部咬除,露出正常骨質,鉆通髓腔,植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區,間隙用松質骨填滿,。應積極正確指導術后功能鍛煉,嚴格定期隨訪及指導。避免過早的不正確的負重。綜上所述,對于骨折不愈合的.治療,自體骨移植療效確切,安全穩妥,技術成熟,應用廣泛,值得提倡。

        三、課題研究的主要內容

        (一)病例來源

        本研究病例均采集于山東中醫藥大學附屬醫院骨科病房

        (二)采集時間

        9年5月~1年1月

        (三)病例選擇

        1、診斷標準

        (1)病史:明確的外傷史,骨折后6個月沒有愈合,并且沒有進一步愈合傾向已有3個月。

        (2)癥狀:患者骨折端成角、旋轉、側移位、短縮畸形或者節段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應力下疼痛等。

        (3)體征:局部竇道形成、流膿、假關節形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等

        (4)輔助檢查:X線表現:骨端硬化,髓腔封閉;骨端萎縮疏松,中間存在較大的間隙;或骨端硬化,相互成為杵臼假關節等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。

        2、納入病例標準:

        (1)符合本病診斷標準;

        (2)骨折平均愈合時間超過半年以上,有假關節形成;

        (3)骨折平均愈合時間超過半年以上,多次復查X線拍片顯示,骨折線清晰可見,未見內外骨痂或內外骨痂極少;

        (4)拍片顯示骨折線增寬,骨折端骨面致密性硬化,骨髓腔封閉,骨質疏松,骨痂間無骨小梁形成,或伴有明顯的骨缺損;

        (5)臨床表現有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長、局部竇道形成、流膿等。

        3、排除病例標準:

        (1)不符合上述診斷標準者

        (2)患者有嚴重的內科疾病,不能夠耐受手術者

        (3)精神疾病患者

        (4)資料不全影響判斷者

        4、療效觀察方法

        對骨不連愈合的評價應包括骨愈合和功能恢復雙重評價:

        (1)骨愈合評價標準:本評價結果決定于四項指標:骨愈合、感染、畸形和肢體長度,其中骨愈合標準為X線示骨折線模糊,有連續骨癡通過骨折線,拆除或試行松動外固定物后骨折無異常活動,下肢可無痛行走,上肢持物骨折處有穩定感。 評價標準:

        優:骨折愈合,無感染,斷端畸形

        良:骨折愈合及其他三標準中兩項。

        可:骨折愈合及其他三標準中一項。

        差:骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標準中任何一個。

        (2)功能評價標準

        功能的評價分上肢與下肢的不同,上肢主要考慮其靈活性,而下肢主要功能為負重行走。

        將下肢評價指標定為以下五項:

        ①明顯跛行;

        ②踝或膝任何一關節僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時,活動范圍較正常或對側喪失15°以上):

        ③軟組織情況不良;

        ④有限制活動或影響睡眠的疼痛存在:

        ⑤喪失工作能力或生活不能自理。

        優:存在工作能力且無其他四項指標。

        良:存在工作能力且具以上四指標中一至二項。

        可:存在工作能力并具以上指標中三至四項。

        差:喪失工作能力或生活不能自理,不考慮是否具備其他指標。

        對上肢功能評價參照“Seu和Hdlly對上肢功能評價標準”

        觀察指標為三項:疼痛、關節活動范圍、日常活動能力。

        5、上肢功能評價標準

        分數痛疼任一關節活動受限日常活動

        優

        良

        差無

        用力或疲勞后

        持續性

        ~4°

        >4°完全不受限

        輕微受限

        嚴重受限

        5課題進度及安排:

        9—5——1—1收集病例及隨訪

        1—1——1—1資料匯總及數據分析

        11—1——11—3撰寫論文、定稿

        四、本課題特色、預期取得的結果

        骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著已經形成共識,治療過程中的經驗總結需要不斷的進行,更要求開展回顧性工作及進行系統的整理。因此,骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。

        本課題通過搜集整理山東中醫藥大學附屬醫院骨科9至1年期間的患者臨床資料,對于自體骨移植治療骨折不愈合的相關性問題進行臨床研究與總結。應用統計分析評分進行術前、術后及相關方面比較,對自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實、準確的評價,并進一步指導臨床工作。

        五、可行性分析

        山東中醫藥大學附屬醫院骨科是山東省中醫管理局評定的重點學科、重點科室,在省內知名度較高,病人來源廣泛。導師王明喜主任醫師從事臨床工作3余年,具有豐富的臨床經驗,對治療骨折不愈合做過大量研究、臨床工作,并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫藥大學附屬醫院骨科近幾年的臨床資料,并在導師指導下對這些一手資料進行研究與總結。

        四肢長骨骨折不愈合由于并發癥較多,治愈比較困難,手術后功能恢復過程漫長,因此在治療過程中,經驗的總結是非常必需的,也是可行的。本課題主要研究山東省中醫院近年應用鋼絲環扎36°植骨配合LCP內固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況,因此在選題上可行性較強。課題的研究也得到了學校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。

      醫學研究生開題報告模板2

        一、立題依據(科學意義及國內外現狀分析及參考文獻)

        惡性黑色素瘤是一種高度惡性且侵襲性的癌之一,多發生于皮膚,早期發生血行轉移。對放、化療不敏感,在世界范圍內發病率增高,人們一直在期待著可以征服惡性黑素瘤的新的療法的出現!

        最近大量的數據表明惡性腫瘤的發展與T—鈣粘蛋白的表達變化相關、T—鈣粘蛋白已在乳腺癌、前列腺癌、肝癌、肺癌[1—3] 、胃癌、胰腺癌、卵巢癌[4—9]等多種惡性腫瘤中被檢測到表達減少、最近的研究表明T/H—鈣粘蛋白在乳腺癌中的重新表達能抑制腫瘤細胞的生長,降低體外培養的腫瘤細胞的侵襲潛能[1]、T/H—鈣粘蛋白這個新型鈣粘蛋白分子在人類許多癌細胞中表達都降低表明它或許在腫瘤細胞的侵襲和轉移[10]及維持正常細胞的表型中起重要作用[11]、T/H—鈣粘蛋白與腫瘤的發生、發展有著密切的聯系,也許它會為腫瘤的診斷和治療帶來新的契機、T—鈣粘蛋白是否對惡性黑色素瘤也有作用,目前還沒有相關研究的報道,所以本實驗將進行相關方面的探討性研究!

        二、研究內容及預期成果(說明具體研究內容、創新點及擬解決的關鍵問題、預期成果及提供形式)

        研究內容:

        第一部分:正常表皮組織、痣細胞及黑色素瘤細胞中T—cadherin表達情況

        第二部分T—cadherin基因克隆和真核表達載體的構建

        第三部分:T—cadherin基因的真核表達及生物活性分析

        創新點:首次將T—cadherin基因轉染黑素瘤細胞

        擬解決的關鍵問題:通過RT—PCR反應擴增出T—cadherin的基因全長。

        預期成果及提供形式:

        觀察T—鈣粘蛋白在正常皮膚組織細胞、痣細胞及黑色素瘤細胞中的表達情況!

        進一步闡明T—鈣粘蛋白作用機制

        T—鈣粘蛋白基因轉染入黑色素瘤細胞后觀察對其增殖和轉移活性的抑制情況,探索臨床診斷和治療黑色素瘤及其它腫瘤的方法!

        三、研究方案(包括研究方法、技術路線、研究進度安排)

        研究方法:

        第一部分:正常表皮組織、痣細胞及黑色素瘤細胞中T—cadherin表達情況

        免疫組織化學和免疫細胞化學

        1、材料:從正常人皮膚切取的痣組織,人黑色素瘤細胞株

        2、主要試劑和溶液

        (1)第一抗體:兔抗人T—cadherin抗體

        (2)第二抗體:生物素標記羊抗兔IgG

        (3)“三抗”:鏈親和霉素標記HRP

        3、設備

        4、方法

        (1)冷凍切片的免疫染色程序

        (2)活細胞的免疫染色程序

        5、熒光顯微鏡檢

        注意:為保證結果的可靠性應該同時設有對照

        陽性對照(正常組織);

        陰性對照(PBS代替一抗)以證明抗體的特異性。

        第二部分T—cadherin基因克隆和真核表達載體的構建

        1、材料:

        (1)組織和細胞

        (2)菌株與質粒

        (3)工具酶

        (4)試劑

        (5)儀器

        2、方法

        (1)引物的設計

        (2)總RNA的提取:異硫氰酸胍—酚—氯仿抽提一步法

        (3)甲醛變性瓊脂糖凝膠電泳分析其質量,觀察所提RNA有無明顯降解;

        (4)逆轉錄RT反應:為了證實RT反應的成功設管家基因GAPDH為內對照

        (5)PCR擴增:利用上下游引物,在DNA聚合酶下對目的片段進行擴增,PCR過程設β—actin為內對照

        (6)PCR產物的回收、純化

        (7)PCR產物的克隆

        (8)DNA序列測定

        (9)真核重組表達質粒的.構建

        (10)陽性重組質粒的鑒定和篩選

        (11)質粒的大量提取

        (12)轉染黑色素瘤細胞

        第三部分:T—鈣粘蛋白基因的真核表達及生物活性分析

        1、材料

        2、方法

        (1)轉染細胞的培養

        (2)Western印跡法檢測轉染后蛋白的表達

        (3)流式細胞周期分析

        (4)凋亡的檢測

        技術路線圖:

        研究進度安排:

        20xx、9——20xx、7學習學位課程,查閱文獻,完成課題設計

        20xx、9——20xx、9基本完成實驗研究工作

        20xx、10——20xx、3完成實驗補遺工作并進行統計分析,撰寫論文

        20xx、4——20xx、6論文答辯

        四、經費預算

        試劑費用:15000元組織及細胞:1000元

        文獻資料費:500元

        論文打印費:1000元

        答辯費:1500元

        總計:19000元

        五、課題可行性分析

        實驗在導師的指導下進行,導師段昕所教授、主任醫師對黑色素瘤的診斷治療、檢測方法和研究進展有深入的了解,對本課題的研究設計及實驗有重要的指導意義。

        已完成黑色素瘤及T—鈣粘蛋白研究最新進展的文獻檢索和綜述報告工作。

        所有實驗均在承德醫學院附屬醫院皮膚病研究室和中心實驗室完成。實驗室的老師實驗技術熟練,在細胞培養、免疫組化及分子生物學等方面都可給予指導;實驗所需的科研儀器設備實驗室均具備。

      醫學研究生開題報告模板3

        每個醫學在職碩士研究生都想寫好畢業論文,使其得以通過審核,獲得導師好評。

        該環節完成質量高低,不僅體現大家的學習成果,還從側面反映出大家的寫作水平。

        寫作好開題報告,是醫學在職碩士研究生論文得以順利開展的一大重要保障。

        不少學生正是因為該環節完成不詳細,質量有所欠缺,未能規范完成好,導致直接影響后面的論文內容寫作和觀點的表達。

        我們不僅要保證醫學在職碩士研究生開題報告各步驟內容完整,還有盡一切方法提升其整體質量。

        那么優秀醫學在職碩士研究生開題報告怎么寫作完成,且看下文最全講解。

        (1)課題的來源及選題的依據,著重說明本課題在國內外的研究動態、目前的水平。

        本課題的目的、意義和開展研究工作的設想,準備在哪些方面取得進展和突破,課題的最終目標以及可能達到的水平。

        (2)課題研究擬采用哪些方法和手段。

        (3)論證完成課題的實驗條件,預計研究過程中可能遇到的困難和問題,以及解決的方法和措施。

        (4)論文工作和經費的估計。

        (5)論文工作計劃(起止時間,分年度的具體實施內容)。

        (1)紙型:A4紙,單雙面打印均可;

        (2)頁邊距:上3.5cm,下2.5cm,左3cm、右2.5cm;

        (3)頁眉:2.5cm,頁腳:2cm,左側裝訂;

        (4)字體:開題報告正文全部宋體、小四;

        (5)行距:1.5倍行距;段前、段后均為0;

        (6)字數:不少于5000字。

        1、頁眉頁腳的編排

        頁眉,宋體,五號,居中。

        填寫內容是“開題報告題目”。

        頁腳,宋體,五號,居中,正文起始頁碼為1。

        2、目錄的編排

        標題“目錄”:黑體,居中,字號:小三;

        目錄內容:宋體,小四號;點擊鼠標右鍵,選擇更新域自動生成目錄。

        3、章節標題格式

        (1)每章的章標題選用模板中的'樣式所定義的“標題1”,居左;或者手動設置成字體:黑體,居左,字號:小三,每章另起一頁。

        章序號為阿拉伯數字。

        在輸入章標題之后,按回車鍵,即可直接輸入每章正文。

        (2)每節的節標題選用模板中的樣式所定義的“標題2”,居左;或者手動設置成字體:黑體,居左,字號:四號。

        (3)節中的一級標題選用模板中的樣式所定義的“標題3”,居左;或者手動設置成字體:黑體,居左,字號:小四。

        4、圖表、公式序號的編排

        開題報告中的圖、表、附注、公式一律采用阿拉伯數字分章編號。

        具體格式請參見碩(博)士學位論文模板。

        5、裝訂順序

        開題報告封面—開題報告目錄—開題報告正文—開題報告參考文獻—開題報告記錄—開題報告審查

        1、選題。

        好的開端是成功的一半,論文選題是開題報告的一大重點。

        在選題時要及時與導師溝通,結合自己的研究方向、理論基礎、興趣愛好、工作經驗等因素,同時,選題不宜過大,要有一定針對性,最好是與自己工作相關,以便后期在搜集資料和數據時更為方便。

        2、理論資料收集。

        題目確定之后就可以開始理論資料的搜集了,文獻綜述在開題報告里占有很大比重,這需要我們花時間搜集相關的文獻資料。

        現有的文獻搜集渠道很廣泛,要充分利用學校圖書館、中國知網、百度學術、萬方等等。

        3、定框架。

        在擬定題目、搜集資料并整理的基礎上就可以定框架啦!現有的開題報告模板很多,大致有“論文選題背景及意義”、“文獻綜述”、“研究的目標、主要內容與技術路線等”、“研究方法、數據來源及可行性分析”、“年度研究計劃、可能遇到的困難和問題等”、“論文提綱”這幾個部分。

        4、寫作。

        根據擬定的框架和搜集的材料,就可以開始正式寫作啦,要注意寫作的格式,一般學校會給出模板,要把字體調整規范且不要出現錯別字哦!

        5、提交和修改。

        在寫好開題報告之后還要經過反復修改,要記得多與導師溝通,反復錘煉才能提高自己開題答辯的通過率。

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