糖尿病檢查全攻略總結(jié)
糖尿病檢查全攻略總結(jié)
糖尿病（diabetes）是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精…[詳細(xì)]糖尿病的病因|糖尿病的癥狀|糖尿病的治療|糖尿病的預(yù)防搜索：糖尿病冠心病介紹冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性（動(dòng)脈粥樣硬化或動(dòng)力性血管痙攣）狹窄或阻塞引起的心肌…[詳細(xì)]冠心病的病因|冠心病的癥狀|冠心病的治療|冠心病的預(yù)防搜索：冠心病高血脂介紹由于脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常稱為高脂血癥。脂質(zhì)不溶或微溶于…[詳細(xì)]高血脂的病因|高血脂的癥狀|高血脂的治療|高血脂的預(yù)防搜索：高血脂
我們知道，糖尿病是一種代謝紊亂綜合征，可以導(dǎo)致心、腦、腎、眼、神經(jīng)等多臟器損害。因此，在確診糖尿病以后，還應(yīng)進(jìn)一步全面檢查，明確是否合并高血壓、高血脂、肥胖以及其它代謝紊亂，有無(wú)糖尿病引起的各種急慢性并發(fā)癥?病情嚴(yán)重程度究竟如何?只有把這些問(wèn)題徹底搞清楚了，才能有的放矢地采取針對(duì)性治療。這些檢查包括：
·胸片：明確是否同時(shí)合并肺部感染或肺結(jié)核。
·骨密度檢查：了解有無(wú)骨質(zhì)疏松。
·下肢血管超聲及造影：了解是否有下肢動(dòng)脈硬化、斑塊或狹窄，以便于早期干預(yù)。
·全天血糖檢查：包括空腹、餐前、餐后2小時(shí)、睡前及凌晨3點(diǎn)血糖，這對(duì)了解病人全天血糖的變化規(guī)律，指導(dǎo)臨床用藥具有重要意義。
·心電圖、心臟彩超：了解有無(wú)冠心病及心功能不全，是否給予抗凝、擴(kuò)冠等藥物治療。
·眼科檢查：了解有無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變及白內(nèi)障、青光眼。糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)谠缙谕鶝](méi)有癥狀，晚期則沒(méi)有良好的控制方法。所以，糖尿病病人初診時(shí)就應(yīng)做眼科檢查，以后每年復(fù)查，對(duì)比觀察病情有無(wú)發(fā)展，絕不能等到眼睛看不清楚時(shí)才去查眼底。
·血脂及血黏度：糖尿病病人往往同時(shí)合并脂代謝紊亂及高黏血癥，這些都屬于心血管病的危險(xiǎn)因素，與糖尿病的心腦血管并發(fā)癥直接相關(guān)，因此，應(yīng)當(dāng)及早檢查、及早發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。
·肝腎功能檢查：因?yàn)樗幬锒急仨毥?jīng)肝腎代謝，所有的毒副作用都會(huì)對(duì)肝腎功能有影響。如腎功能異常，磺脲類藥物要選擇格列喹酮(糖適平)，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑要選擇苯那普利(洛汀新)、福辛普利(蒙諾)等雙通道的藥物(雙通道的藥物是指可同時(shí)經(jīng)肝腎排泄的藥物)，因?yàn)檫@些藥物對(duì)腎功能影響相對(duì)比較小。如果肝功明顯異常，應(yīng)禁用雙胍類及噻唑烷二酮類胰島素增敏劑，最好換用胰島素治療。
·血壓：大約一半左右的糖尿病病人同時(shí)合并高血壓。同樣是高血壓，糖尿病合并高血壓比單純高血壓預(yù)后要嚴(yán)重得多，因此，對(duì)糖尿病病人的血壓控制要更加嚴(yán)格，一般要求控制在130/80毫米汞柱，對(duì)已出現(xiàn)蛋白尿者，要求血壓控制在125/75毫米汞柱以下。
·神經(jīng)科檢查：通過(guò)神經(jīng)肌電圖檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性周圍神經(jīng)病變;也可采取更簡(jiǎn)單的辦法，用10克單尼龍絲檢查病人肢端皮膚的觸覺(jué)。另外，還應(yīng)做自主神經(jīng)方面的相關(guān)檢查，例如，做立臥位血壓測(cè)量，以判定有無(wú)體位性低血壓。
·糖化血紅蛋白：隨機(jī)血糖檢查受各種偶然因素影響比較大，如喝含糖飲料、吃甜食、失眠、情緒差、感冒發(fā)燒等都對(duì)血糖有影響，而糖化血紅蛋白則不受這些偶然因素的影響，能客觀準(zhǔn)確地反映近2～3個(gè)月內(nèi)的總體血糖水平。另外，它還是預(yù)測(cè)糖尿病慢性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的一項(xiàng)重要指標(biāo)。
·胰島功能檢查：目的是了解患者胰島β細(xì)胞的分泌功能，以及是否存在胰島素抵抗及高胰島素血癥，從而指導(dǎo)臨床用藥。如果有胰島素抵抗、高胰島素血癥，患者應(yīng)首先選用胰島素增敏劑，提高胰島素的敏感性，才會(huì)取得好的療效;如果病人胰島分泌功能嚴(yán)重衰退，胰島素促泌劑(如磺脲類藥物)效果往往不佳，而應(yīng)采用胰島素治療。
【糖尿病檢查全攻略總結(jié)】相關(guān)文章：
游泳和跳水營(yíng)養(yǎng)需求全攻略總結(jié)11-10
鎮(zhèn)安全生產(chǎn)檢查總結(jié)范文03-19
小學(xué)課堂常規(guī)檢查情況的總結(jié)03-18
小學(xué)美術(shù)作業(yè)檢查情況總結(jié)02-23
開(kāi)展安全生產(chǎn)大檢查總結(jié)范文03-19
