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      藥品不良反應(yīng)報(bào)告分析論文

      時(shí)間:2024-08-24 08:09:10

      藥品不良反應(yīng)報(bào)告分析論文

      藥品不良反應(yīng)報(bào)告分析論文

      藥品不良反應(yīng)報(bào)告分析論文

        【摘要】目的:分析藥品不良反應(yīng)的特點(diǎn)和規(guī)律,促進(jìn)臨床合理用藥。方法:按照患者年齡、藥品類型、不良反應(yīng)涉及系統(tǒng)、給藥途徑等進(jìn)行分析,對(duì)118例藥品不良反應(yīng)報(bào)表進(jìn)行分析。 結(jié)果:涉及不良反應(yīng)藥品46種。抗感染藥物居首位,其次為中成藥;靜脈給藥引發(fā)的藥品不良反應(yīng)100例(84.7%);藥品不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)以皮疹、瘙癢等皮膚及其附件損害為主,其次是消化系統(tǒng)損害。 結(jié)論:應(yīng)注意合理用藥,以避免和減少藥品不良反應(yīng)發(fā)生。

        【關(guān)鍵詞】藥品不良反應(yīng);統(tǒng)計(jì);分析;合理用藥

        1資料與方法

        1.1 利用“全國(guó)藥品不良反應(yīng)(ADR)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)”數(shù)據(jù)庫(kù)檢索統(tǒng)計(jì)功能,以Excel電子表和手工篩選方法,和通過(guò)2006年~2010年8月國(guó)內(nèi)公開發(fā)行的30余種醫(yī)藥學(xué)期刊,收集有關(guān)不良反應(yīng)的病例報(bào)道,利用檢索到藥品不良反應(yīng)126例。按照藥物不良反應(yīng)判斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查,符合標(biāo)準(zhǔn)的118例。

        1.2方法: 采用回顧性研究方法,分別對(duì)118例藥品不良反應(yīng)患者的年齡、性別、給藥途徑、臨床表現(xiàn)、涉及藥品種類以及新的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生情況等進(jìn)行調(diào)查,并對(duì)上述結(jié)果進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)、分析和評(píng)價(jià)。

        2結(jié)果

        2.1一般情況: 118例藥品不良反應(yīng)報(bào)告中男性患者62例(52.5%),女性患者56例(47.5%),患者年齡最小的10個(gè)月,最大的85歲,年齡以﹥60歲者居多占39.8%,其他為40~59占28%。

        3討論與分析

        3.1性別、年齡對(duì)藥品不良反應(yīng)的影響: 從表1的數(shù)據(jù)來(lái)看,年齡構(gòu)成比顯示,118例藥品不良反應(yīng)報(bào)表中患者年齡最小為10個(gè)月,最大為85歲,藥品不良反應(yīng)報(bào)告中男性比例較女性高,60歲以上年齡組的構(gòu)成比最高,占39.8% ,18歲以下年齡組占10.2%。老年人是一個(gè)特殊的用藥群體,人體器官功能隨著年齡的增長(zhǎng)而衰退,腎臟的排泄功能、肝臟的代謝功能及血漿蛋白含量均降低,血漿蛋白與藥物的結(jié)合力下降,且一般都伴有多種慢性疾病,有合并多種用藥情況隨著人口老齡化的到來(lái),對(duì)老年人的用藥監(jiān)測(cè)將成為藥品不良反應(yīng)重點(diǎn),應(yīng)盡可能做到個(gè)體化給藥。因此臨床用藥時(shí)需慎重評(píng)估老年患者的肝、腎功能,謹(jǐn)慎選擇藥物及用法用量。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程,對(duì)藥物具有特殊的反應(yīng)性和敏感性,稍有用藥不當(dāng)就可能引發(fā)藥品不良反應(yīng)。所以,醫(yī)生在治療時(shí)應(yīng)考慮年齡因素對(duì)藥品不良反應(yīng)的影響,選擇合適的劑型、劑量等,保證用藥安全。 提示中老年患者是藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)對(duì)象之一。 發(fā)生藥品不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)和程度必然高于其它年齡段。因此,中老年患者用藥,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整劑量,盡量減少合并用藥的數(shù)量,并在用藥過(guò)程中注意觀察可能出現(xiàn)的藥品不良反應(yīng),及時(shí)作出處理,減少藥品不良反應(yīng)的危害性。

        3.2給藥途徑與藥品不良反應(yīng): 從表2可看出,導(dǎo)致藥品不良反應(yīng)的主要給藥途徑是靜脈給藥,118例藥品不良反應(yīng)中,靜脈注射引起的有48例,占40.7%。靜脈給藥途徑相對(duì)其它途徑給藥,發(fā)生藥品不良反應(yīng)的頻率最高。首先,這是由于靜脈滴注時(shí)藥物直接進(jìn)入人體,無(wú)首過(guò)效應(yīng),作用及不良反應(yīng)較口服迅速而強(qiáng)烈。其次,靜脈注射液的濃度,pH、滲透壓、微粒、內(nèi)毒素等均可成為引發(fā)藥品不良反應(yīng)的因素。同時(shí),藥物配制、藥物的濃度、藥液放置時(shí)間、滴速等也是引發(fā)藥品不良反應(yīng)的因素。臨床用藥應(yīng)根據(jù)患者病情,遵循“能夠口服不肌注,能夠肌注不靜滴”的原則, 充分考慮患者年齡、體質(zhì)、用藥史,盡量避免使用靜脈滴注給藥而給患者帶來(lái)不必要的痛苦,靜脈給藥時(shí)要密切觀察,一旦發(fā)生藥品不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥,做好藥品不良反應(yīng)的處理。盡可能減少靜脈給藥方式,減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。臨床使用注射劑時(shí),應(yīng)注意進(jìn)行正確的操作,避免因藥液配伍不當(dāng)、濃度高、配置的液體放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、滴速過(guò)快等引起不良反應(yīng)。

        3.3不良反應(yīng)涉及的系統(tǒng)或器官及臨床表現(xiàn): 藥品不良反應(yīng)引起各系統(tǒng)器官癥狀,以皮膚及其附件損害最多,有49例次(41.5%),臨床表現(xiàn)以皮疹和皮膚瘙癢為主,其次是消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng),這可能由于皮膚損害的臨床表現(xiàn)易于觀察和診斷,而且不易與其它疾病相混淆;另外,各種藥疹主要為變態(tài)反應(yīng)所致,目前臨床常用藥物有的為全抗原或半抗原,進(jìn)入人體后較易引起變態(tài)反應(yīng)。消化系統(tǒng)損害和神經(jīng)系統(tǒng)損害也較多,分別為18例次(15.3%)、8例次(6.8%)。

        3.4聯(lián)合用藥在本次調(diào)查中占58.5%. 各種藥物單獨(dú)作用于人體,可產(chǎn)生各自藥理效應(yīng)。多種藥物聯(lián)合使用,可使藥效加強(qiáng)或副作用減輕,也可使藥效減弱或出現(xiàn)不應(yīng)有的毒副作用,藥物相互作用是藥品不良反應(yīng)發(fā)生的重要因素,用藥種類多,發(fā)生率越高,因此,必須重視藥物相互作用問(wèn)題。[5]

        4結(jié)論

        臨床應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥指征,醫(yī)、藥、護(hù)三者密切配合,認(rèn)真執(zhí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,及時(shí)上報(bào),通過(guò)加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)分析,提高醫(yī)務(wù)工作者對(duì)藥品不良反應(yīng)的警惕性,減少和預(yù)防嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的發(fā)生,為藥物治療方案提供安全、有效的保障。

        致謝:在撰寫論文過(guò)程中,得到原宿遷市藥檢所所長(zhǎng)朱克榮老師、宿遷市人民醫(yī)院陳紅斗處長(zhǎng)悉心指導(dǎo),在此表示衷心感謝。

        參考文獻(xiàn)

        [1]楊毓瑛,章古緒,曹克.臨床不合理用藥.上海:上海醫(yī)科大學(xué)出版社2000

        [2]趙潔.抗生素臨床應(yīng)用現(xiàn)狀分析.寧夏醫(yī)學(xué)雜志:2006,28(2):152.

        [3]夏國(guó)俊.抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則.北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2004.4.

        [4]阮碧,鄧年媛,梁兆昌.中藥注射劑不良反應(yīng)原因及對(duì)策探析.中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志,2009,29(12):1061.

        [5]許峰,張全英.全國(guó)690家樣本醫(yī)院2005~2006年用藥分析.中國(guó)藥房,2008,19(17):1293-1296.

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