產前篩查質控報告

產前篩查質控報告

　　在學習、工作生活中，報告十分的重要，寫報告的時候要注意內容的完整。寫起報告來就毫無頭緒？下面是小編收集整理的產前篩查質控報告，歡迎閱讀與收藏。

　　一、組織管理方面

　　設置產前篩查辦公室，負責具體的管理和協調工作。設主任1名，專人管理產前篩查的技術服務。設置產前篩查與遺傳咨詢門診，同時設資料室，負責信息檔案管理及病例追蹤與信息報送工作。產前篩查門診成立以來多次組織開展會診、病例討論。

　　建立產前篩查各項規章制度和崗位職責，包括產前篩查流程、設備管理制度、患者知情同意制度、追蹤隨訪制度、質量控制制度等。

　　二、臨床咨詢方面

　　在門診樓一樓配備臨床咨詢診室1間，空間、布局應能滿足臨床咨詢的需要。固定時間開設臨床咨詢門診。

　　從事臨床咨詢的醫師應當取得婦產科執業醫師資格，碩士研究生學歷，取得中級以上技術職稱，且具有2年以上臨床咨詢相關工作經驗。從事臨床咨詢的臨床技術專業人員均接受了醫學遺傳學相關知識的培訓，取得了相應的遺傳咨詢資質。門診建立臨床咨詢相關工作制度及崗位職責。有完善的知情同意制度，知情同意書妥善保對21-三體綜合征、18-三體綜合征篩查為高風險胎兒和開放性神經管畸形高風險胎兒的，應能夠及時、規范地轉到合作的產前診斷機構作進一步診斷。在綜合樓三樓設立相對獨立的候診區、宣教區。定期發放紙質、播放視頻等宣教資料。

　　三、關于無創DNA及血清學篩查的檢查結果

　　20xx年我院作為無創DNA采血單位，共采集1332例，其中18三體高風險10例，經羊水穿刺證實為染色體核型正常。其余均為低風險。

　　血清學篩查一共1876例，其中21三體高風險檢出率為4.7%，18三體高風險檢出率為0.6%，神經管缺陷高風險檢出率2.5%，對于高風險患者均已做到及時電話告知。相關妊娠結局正在隨訪當中。

　　四、存在的問題及困難

　　存在的問題：對于血清血篩查高風險患者的咨詢病例，書寫還不夠完善，重視程度不夠。對于產前篩查的檢測前咨詢及檢測后咨詢，病歷書寫不夠充分。

　　主要困難：在于整合血清學篩查、無創DNA、超聲結構異常患者的信息統計及隨訪。因為以上患者就診時間分散，就診醫師隨訪意識不夠。目前沒有一套完整系統的隨訪制度。

　　20xx年我們會加強患者就診時的病歷書寫，同時將派專人負責此項工作，整合多方面結果，定期隨訪，按時按質完成相關任務。

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