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個(gè)人停車(chē)位租賃合同
隨著人們法律意識(shí)的建立，合同的法律效力與日俱增，簽訂合同也是避免爭(zhēng)端的最好方式之一。那么制定合同書(shū)有什么需要注意的呢？以下是小編為大家收集的個(gè)人停車(chē)位租賃合同，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
個(gè)人停車(chē)位租賃合同1
甲方: ， 身份證號(hào)碼：
乙方：， 身份證號(hào)碼：
甲方同意將其所有的本合同項(xiàng)下的停車(chē)位(以下稱本停車(chē)位)由乙方有償使用，乙方保證交納相關(guān)費(fèi)用并按要求使用本停車(chē)位。甲、乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，就停車(chē)位租賃事宜，達(dá)成如下合同，以茲信守。
第一條、本停車(chē)位位置
本停車(chē)位位于 成都 市 幸福彼岸 小區(qū)（以下簡(jiǎn)稱本小區(qū)）地下 停車(chē)位（車(chē)位號(hào)碼以開(kāi)發(fā)商排序?yàn)闇?zhǔn)）。甲方應(yīng)確保本停車(chē)位處于適租狀態(tài)。
第二條、租賃期限
乙方租用本停車(chē)位期限為年，自 年 月 日起至 年 月日止。在乙方向甲方支付全部本停車(chē)位租賃費(fèi)后，甲方同意于 年月 日前，將本停車(chē)位交予乙方使用。
第三條、本停車(chē)位的租賃費(fèi)及物業(yè)管理費(fèi)
1、車(chē)位租賃費(fèi)
（1）金額
乙方租賃本停車(chē)位每 年應(yīng)向甲方支付租賃費(fèi)為人民幣 元（小寫(xiě)RMB元）。該租賃費(fèi)□包含/□不包含本小區(qū)物業(yè)管理單位收取的`停車(chē)管理費(fèi)。
（2）交付期限及方式
乙方應(yīng)于本合同簽訂之日一次性向甲方全額交付本年度的本停車(chē)位租賃費(fèi)，下一年度的租賃費(fèi)為每年度周期開(kāi)始的首月1日前交付。
2、物業(yè)管理
（1）本小區(qū)物業(yè)管理公司收取的本停車(chē)位管理費(fèi)由□甲方/□乙方承擔(dān)，承擔(dān)本停車(chē)位管理費(fèi)的一方應(yīng)當(dāng)及時(shí)、足額繳納費(fèi)用，否則，發(fā)生任何糾紛及后果應(yīng)由費(fèi)用承擔(dān)方負(fù)責(zé)。
（2）乙方同意，本小區(qū)物業(yè)管理公司對(duì)車(chē)庫(kù)場(chǎng)地（不包括本合同項(xiàng)下車(chē)位）負(fù)有保潔、維修保養(yǎng)、秩序、線路指引標(biāo)志等物業(yè)管理責(zé)任，遵照本小區(qū)物業(yè)管理規(guī)定執(zhí)行。如因發(fā)生爭(zhēng)議而需要甲方予以協(xié)調(diào)，乙方應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知甲方，甲方應(yīng)及時(shí)予以處理，確保本停車(chē)位處于適租狀態(tài)。
第四條、本停車(chē)位的使用
1、乙方不得更改本停車(chē)位用途。乙方使用本停車(chē)位應(yīng)當(dāng)遵守本小區(qū)物業(yè)管理單位對(duì)本停車(chē)場(chǎng)的相關(guān)規(guī)定，該等規(guī)定乙方有義務(wù)自行了解。
2、未經(jīng)甲方同意，乙方不得將本停車(chē)位轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借任何第三人使用。否則，甲方有權(quán)解除合同。
3、乙方應(yīng)當(dāng)按物業(yè)管理單位規(guī)定的進(jìn)出時(shí)間使用車(chē)位，乙方車(chē)輛在進(jìn)入停車(chē)場(chǎng)后應(yīng)當(dāng)立即停放于本停車(chē)位，不得造成道路或通道堵塞。
本合同期內(nèi)，因不可抗力原因，如地震、戰(zhàn)爭(zhēng)等自然災(zāi)害或政府決策導(dǎo)致該停車(chē)場(chǎng)喪失使用功能或不能使用的，本合同自然終止，甲、乙雙方不承擔(dān)任何責(zé)任。本合同自甲、乙雙方蓋章簽字之日起生效，合同正本一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
（簽字） （簽字）
聯(lián)系方式： 聯(lián)系方式：
時(shí)間： 年 月 日 時(shí)間： 年 月 日
個(gè)人停車(chē)位租賃合同2
甲方：
身份證號(hào)碼：
乙方：
身份證號(hào)碼：
甲方同意將其所有的本合同項(xiàng)下的停車(chē)位（以下稱本停車(chē)位）由乙方有償使用，乙方保證交納相關(guān)費(fèi)用并按要求使用本停車(chē)位。甲、乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，就停車(chē)位租賃事宜，達(dá)成如下合同，以茲信守。
第一條、本停車(chē)位位置
本停車(chē)位位于________市________小區(qū)（以下簡(jiǎn)稱本小區(qū)）________停車(chē)位（車(chē)位號(hào)碼以開(kāi)發(fā)商排序?yàn)闇?zhǔn)）。甲方應(yīng)確保本停車(chē)位處于適租狀態(tài)。
第二條、租賃期限
乙方租用本停車(chē)位期限為_(kāi)_______年，自 ____年___月___日起至 ____年___月___日止。在乙方向甲方支付全部本停車(chē)位租賃費(fèi)后，甲方同意于 ____年___月___日前，將本停車(chē)位交予乙方使用。
第三條、本停車(chē)位的租賃費(fèi)及物業(yè)管理費(fèi)
1、車(chē)位租賃費(fèi)
（1）金額
乙方租賃本停車(chē)位每________年應(yīng)向甲方支付租賃費(fèi)為人民幣_(tái)_______元（小寫(xiě)RMB ________元）。該租賃費(fèi)□包含/□不包含本小區(qū)物業(yè)管理單位收取的停車(chē)管理費(fèi)。
（2）交付期限及方式
乙方應(yīng)于本合同簽訂之日一次性向甲方全額交付本年度的本停車(chē)位租賃費(fèi)，下一年度的租賃費(fèi)為每年度周期開(kāi)始的首月1日前交付。
2、物業(yè)管理
（1）本小區(qū)物業(yè)管理公司收取的本停車(chē)位管理費(fèi)由□甲方/□乙方承擔(dān)，承擔(dān)本停車(chē)位管理費(fèi)的一方應(yīng)當(dāng)及時(shí)、足額繳納費(fèi)用，否則，發(fā)生任何糾紛及后果應(yīng)由費(fèi)用承擔(dān)方負(fù)責(zé)。
（2）乙方同意，本小區(qū)物業(yè)管理公司對(duì)車(chē)庫(kù)場(chǎng)地（不包括本合同項(xiàng)下車(chē)位）負(fù)有保潔、維修保養(yǎng)、秩序、線路指引標(biāo)志等物業(yè)管理責(zé)任，遵照本小區(qū)物業(yè)管理規(guī)定執(zhí)行。如因發(fā)生爭(zhēng)議而需要甲方予以協(xié)調(diào)，乙方應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知甲方，甲方應(yīng)及時(shí)予以處理，確保本停車(chē)位處于適租狀態(tài)。
第四條、本停車(chē)位的使用
1、乙方不得更改本停車(chē)位用途。乙方使用本停車(chē)位應(yīng)當(dāng)遵守本小區(qū)物業(yè)管理單位對(duì)本停車(chē)場(chǎng)的相關(guān)規(guī)定，該等規(guī)定乙方有義務(wù)自行了解。
2、乙方已考察本停車(chē)位，乙方保證所停車(chē)輛不超過(guò)車(chē)位空間限額的長(zhǎng)、寬、高，以及停車(chē)場(chǎng)地面承受壓力要求，停放車(chē)輛的水平投影面積小于本停車(chē)位面積，并保證不妨礙相鄰車(chē)位的使用，以符合停車(chē)位的要求。
3、乙方停放的車(chē)輛內(nèi)不得有人、生物留置。乙方車(chē)輛不得外附或內(nèi)裝任何危險(xiǎn)物品，包括易燃、易爆、腐蝕性、毒害性、放射性等違反國(guó)家規(guī)定的物品，不得存放任何易腐爛性物品。因此產(chǎn)生的一切責(zé)任由乙方承擔(dān)。本小區(qū)物業(yè)管理單位有權(quán)對(duì)認(rèn)為可疑的車(chē)輛進(jìn)行檢查，乙方應(yīng)當(dāng)協(xié)助檢查，不得阻撓。
4、未經(jīng)甲方同意，乙方不得將本停車(chē)位轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借任何第三人使用。否則，甲方有權(quán)解除合同。
5、乙方應(yīng)當(dāng)按物業(yè)管理單位規(guī)定的進(jìn)出時(shí)間使用車(chē)位，乙方車(chē)輛在進(jìn)入停車(chē)場(chǎng)后應(yīng)當(dāng)立即停放于本停車(chē)位，不得造成道路或通道堵塞。
6、乙方離開(kāi)車(chē)輛時(shí)應(yīng)盡到包括鎖好防盜鎖、關(guān)閉電路、鎖好門(mén)窗等謹(jǐn)慎檢查義務(wù)；車(chē)內(nèi)物品丟失責(zé)任，與甲方無(wú)關(guān)；但乙方向物業(yè)管理公司索賠，甲方應(yīng)證實(shí)乙方為車(chē)位合法租賃方。
7、乙方不得在停車(chē)場(chǎng)內(nèi)亂扔廢棄物，有義務(wù)對(duì)因油品泄露、強(qiáng)酸強(qiáng)堿等原因?qū)е萝?chē)位污損進(jìn)行清潔、維修；乙方不得將漏油車(chē)輛開(kāi)進(jìn)停車(chē)場(chǎng)。
第五條、雙方責(zé)任
1、乙方在停車(chē)場(chǎng)內(nèi)所受損失，乙方應(yīng)當(dāng)自行向造成損害的他方索賠。
2、乙方停車(chē)位的使用及其車(chē)輛進(jìn)出停車(chē)場(chǎng)、停車(chē)位或其停放，不得損害其他人的合法權(quán)益。因乙方原因造成他方損害，乙方應(yīng)當(dāng)賠償。
第六條、保險(xiǎn)
乙方應(yīng)當(dāng)為在本停車(chē)位停放的車(chē)輛，自行投保包括車(chē)輛盜搶險(xiǎn)等保險(xiǎn)。甲方無(wú)義務(wù)對(duì)本停車(chē)位及地上停放車(chē)輛投保。
第七條、續(xù)用
本合同使用期限屆滿前，乙方如欲繼續(xù)使用，應(yīng)當(dāng)在屆滿前十日向甲方提出，雙方另行簽訂車(chē)位租賃合同。
第八條、購(gòu)買(mǎi)
（1）本合同使用期限內(nèi)，甲方有權(quán)出售本停車(chē)場(chǎng)或停車(chē)位。
（2）甲方出售本停車(chē)位的，甲方應(yīng)當(dāng)至少提前10日將出售價(jià)格及付款要求等通知乙方，乙方在同等條件下享有本停車(chē)位優(yōu)先購(gòu)買(mǎi)權(quán)。乙方應(yīng)當(dāng)自甲方通知之日起10日內(nèi)書(shū)面答復(fù)甲方是否同意按甲方通知的要求購(gòu)買(mǎi)本停車(chē)位，乙方不同意購(gòu)買(mǎi)或逾期未答復(fù)或逾期未明確答復(fù)同意按甲方通知要求購(gòu)買(mǎi)的，視為乙方放棄優(yōu)先購(gòu)買(mǎi)權(quán)，甲方有權(quán)另行出售本停車(chē)位。
（3）乙方放棄其本停車(chē)位優(yōu)先購(gòu)買(mǎi)權(quán)的，本合同終止，乙方應(yīng)當(dāng)立即交還本停車(chē)位，甲方應(yīng)當(dāng)無(wú)息退還未發(fā)生的本停車(chē)位租賃費(fèi)。
第九條、違約責(zé)任
1、甲方責(zé)任
甲方逾期交付本停車(chē)位或因甲方原因造成乙方無(wú)法使用本停車(chē)位的，每日應(yīng)當(dāng)承擔(dān)本停車(chē)位月租賃費(fèi)千分之三的違約金，逾期達(dá)十五日，乙方有權(quán)解除本合同，甲方應(yīng)當(dāng)返還未使用期間的車(chē)位租賃費(fèi)，同時(shí)，甲方應(yīng)按應(yīng)返還的車(chē)位租賃費(fèi)的5%向乙方支付違約賠償金。
2、乙方責(zé)任
（1）乙方未按本合同約定按期交納任何一項(xiàng)費(fèi)用的.，每逾期一日，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)應(yīng)交納款項(xiàng)千分之三的違約金，逾期達(dá)十五日，仍未全額交納的，甲方有權(quán)解除合同，收回車(chē)位。
（2）因乙方原因合同解除的，乙方并應(yīng)當(dāng)承擔(dān)本車(chē)位租賃費(fèi)總額5%的違約賠償金。
（3）乙方應(yīng)當(dāng)按照本合同及有關(guān)規(guī)章、制度的約定及操作規(guī)程停放車(chē)輛，對(duì)于任何不符合本合同及有關(guān)規(guī)章、制度規(guī)定停放車(chē)輛的，甲方有權(quán)要求乙方限期改正，如逾期乙方仍未改正的，甲方有權(quán)解除合同，乙方應(yīng)承擔(dān)一切責(zé)任。
第十條、免責(zé)條款
本合同期內(nèi)，因不可抗力原因，如地震、戰(zhàn)爭(zhēng)等自然災(zāi)害或政府決策導(dǎo)致該停車(chē)場(chǎng)喪失使用功能或不能使用的，本合同自然終止，甲、乙雙方不承擔(dān)任何責(zé)任。
第十一條、爭(zhēng)議解決
雙方因本合同發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成時(shí)，任何一方可向該車(chē)位所在地人民法院起訴。
第十二條、附則
1、本合同自甲、乙雙方蓋章簽字之日起生效，合同正本一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
2、未盡事宜，雙方另行協(xié)商并訂立書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議。
3、其他約定：
甲方：（簽字）
乙方：（簽字）
聯(lián)系方式：
聯(lián)系方式：
時(shí)間： ____年___月___日
時(shí)間： ____年___月___日
個(gè)人停車(chē)位租賃合同3
出租人：________
身份證：________（以下簡(jiǎn)稱甲方）
租戶：________
身份證：________（以下簡(jiǎn)稱乙方）
在________的祖坊有一個(gè)車(chē)庫(kù)，車(chē)庫(kù)號(hào)是________。現(xiàn)甲方將車(chē)庫(kù)出租給乙方，經(jīng)雙方協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：
1、租金：________（含車(chē)庫(kù)日常管理費(fèi)）。
2、乙方租賃期間，車(chē)庫(kù)的日常管理費(fèi)由甲方承擔(dān)，由甲方直接移交給該小區(qū)的物業(yè)管理公司。乙方服務(wù)期間，乙方與該小區(qū)物業(yè)管理的.各種關(guān)系與甲方無(wú)關(guān)，除非甲方主動(dòng)調(diào)解。
3、租賃期限為：________每次乙方支付租賃費(fèi)，下一次支付應(yīng)提前十天支付給甲方，否則甲方有權(quán)終止本合同。
4、在每個(gè)支付期內(nèi)，乙方不得以任何借口（不可抗力除外）退還租金或返還租賃費(fèi)，甲方不得以任何借口（不可抗力除外）拒絕向乙方出租停車(chē)位或返還租賃費(fèi)。
5、停車(chē)管理卡由甲方辦理后交給乙方，乙方歸還租賃物時(shí)歸還甲方。該卡押金為，合同終止時(shí)，甲方應(yīng)返還該押金。如該卡在乙方服務(wù)期間損壞或丟失，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用。
6、第一條的月租金僅在乙方租賃期內(nèi)有效，租賃期結(jié)束后，甲方有權(quán)變更租金。
7、乙方如不想續(xù)租車(chē)位，應(yīng)提前一個(gè)月通知甲方；如果甲方不想一次性將車(chē)位出租給乙方，應(yīng)提前一個(gè)月通知乙方。
8、乙方不得以任何形式將該停車(chē)位出租給第三方。如果經(jīng)核實(shí)存在這種現(xiàn)象，甲方有權(quán)收回停車(chē)位，不出租給乙方，也不退還已支付的費(fèi)用。
9、本合同一式兩份，自簽字之日起生效。雙方各執(zhí)一份，并附雙方證明。
10、本合同有效期與租賃期限相同。
11、其他：________________
甲方：________乙方：________
電話：________電話：________
日期：___年___月__日日期：__年___月___日
個(gè)人停車(chē)位租賃合同4
甲方（出租方）：
身份證號(hào)：
乙方（承租方）：
身份證號(hào)：
甲方同意將其所有的本合同項(xiàng)下的停車(chē)位（以下稱本停車(chē)位）有償租賃給乙方使用，乙方保證交納相關(guān)費(fèi)用并按要求使用本停車(chē)位。甲、乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，就停車(chē)位租賃事宜，達(dá)成如下協(xié)議，以茲信守。
第一條、本停車(chē)位位置：
本停車(chē)位位于________小區(qū)（以下簡(jiǎn)稱本小區(qū)）________停車(chē)位。
第二條、本停車(chē)位的租賃期限及租賃期間相關(guān)費(fèi)用：
1、租賃期限自 ____年___月___日至 ____年___月___日止，租賃期限為_(kāi)_______年，年租金為_(kāi)_______元，租賃期內(nèi)本小區(qū)物業(yè)管理公司收取的本停車(chē)位管理費(fèi)由________方承擔(dān)。
2、雙方協(xié)定租金及本小區(qū)物業(yè)管理公司收取的本停車(chē)位管理費(fèi)按________個(gè)月為一期支付，第一期租金及本車(chē)位管理費(fèi)于 ____年___月___日支付，租金及本車(chē)位管理費(fèi)于每期前_________日支付。
第三條、責(zé)任與義務(wù)
1、乙方不得更改本停車(chē)位用途。乙方使用本停車(chē)位應(yīng)當(dāng)遵守本小區(qū)物業(yè)管理單位對(duì)本停車(chē)場(chǎng)的相關(guān)規(guī)定，該等規(guī)定乙方有義務(wù)自行了解。
2、乙方在停車(chē)場(chǎng)內(nèi)所受損失，乙方應(yīng)當(dāng)自行向造成損害的他方索賠，與甲方無(wú)關(guān)；甲方有義務(wù)協(xié)助證實(shí)乙方為合法車(chē)位租賃方。
3、乙方停車(chē)位的.使用及其車(chē)輛進(jìn)出停車(chē)場(chǎng)、停車(chē)位或其停放，不得損害其他人的合法權(quán)益。因乙方原因造成他方損害，由乙方自行負(fù)責(zé)賠償。
4、乙方應(yīng)保持停車(chē)位清潔衛(wèi)生，如對(duì)停車(chē)位設(shè)施造成損壞，需照價(jià)賠償或恢復(fù)原樣。
5、未經(jīng)甲方同意，乙方不得將本停車(chē)位轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借任何第三人使用。否則，甲方有權(quán)解除合同。
6、租用期內(nèi)任何一方提出需要終止此合同，提出方應(yīng)當(dāng)至少提前30日通知對(duì)方并獲得對(duì)方書(shū)面認(rèn)可（否則視為違約）。
7、其中有任何一方違反規(guī)定，在友好協(xié)商未果前提下，違約方應(yīng)向受損方支付￥ ________元違約金（若支付的違約金不足彌補(bǔ)損失，違約方還應(yīng)負(fù)責(zé)相應(yīng)賠償），且受損方有權(quán)提前終止合同。
第四條、續(xù)用
本合同使用期限屆滿前，乙方如欲繼續(xù)使用，應(yīng)當(dāng)在屆滿前一個(gè)月向甲方提出，雙方另行協(xié)商簽訂車(chē)位租賃合同。否則，甲方可在到期后收回車(chē)位或另行轉(zhuǎn)租。
第五條、解約
甲乙雙方提出提前解除協(xié)議均須提前一月通知對(duì)方，并向?qū)Ψ街Ц蹲赓U費(fèi)總額5%違約賠償金。協(xié)議提前解除的，租金按實(shí)際使用時(shí)間計(jì)算，多退少補(bǔ)。
第六條、免責(zé)條款
本合同期內(nèi)，因不可抗力原因，如地震、戰(zhàn)爭(zhēng)、自然災(zāi)害等或政府決策導(dǎo)致該停車(chē)場(chǎng)喪失使用功能或?qū)滓译p方造成損失的，本合同自然終止，甲、乙雙方互不承擔(dān)任何責(zé)任。
第七條、爭(zhēng)議解決
雙方因本合同發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成時(shí)，任何一方可向該車(chē)位所在地人民法院起訴。
第八條、附則
1、本合同自甲、乙雙方簽定之日起生效，合同正本一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
2、未盡事宜，雙方另行協(xié)商并訂立書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議。
甲方（出租人）：
乙方（承租人）：
聯(lián)系方式：
聯(lián)系方式：
簽訂日期：
簽訂日期：
個(gè)人停車(chē)位租賃合同5
甲方(出租人)：________________________
乙方(承租人)：________________________
就乙方需租賃小區(qū)停車(chē)位，與甲方協(xié)商一致后達(dá)成乙方租賃停車(chē)位的如下協(xié)議：
一、甲方向乙方提供________________________________停車(chē)場(chǎng)，停車(chē)位號(hào)碼：_______,用于停放車(chē)型：_________,車(chē)牌號(hào)碼：_________,車(chē)身顏色：___________。
二、用期限及車(chē)位租金：自_______年______月_____日至_______年______月_____日止共_____個(gè)月,月租金：_________元(人民幣)，乙方須于每月30日前交付下個(gè)月的車(chē)位租金。
三、甲方收取的停車(chē)費(fèi)只限于該停車(chē)位場(chǎng)地使用租金，不包含車(chē)輛保管費(fèi)，即雙方只構(gòu)成車(chē)位場(chǎng)地租賃關(guān)系，不構(gòu)成保管關(guān)系。該車(chē)輛的保險(xiǎn)費(fèi)用由乙方購(gòu)買(mǎi)。
四、租約期滿，車(chē)主若需繼續(xù)租賃，應(yīng)在協(xié)議到期前十五天到管理處辦理租手續(xù);否則，將視乙方自動(dòng)終止協(xié)議，該車(chē)位轉(zhuǎn)租他人時(shí)不再另行通知。
五、租約到期后仍未辦理續(xù)租手續(xù)的車(chē)主，該車(chē)輛進(jìn)出時(shí)一律按《________市機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)服務(wù)收費(fèi)管理辦法》收費(fèi)，乙方不得以任何理由拒付停車(chē)位費(fèi)，否則，甲方有權(quán)拒絕其車(chē)輛進(jìn)入小區(qū)停放。
六、乙方承諾并遵守甲方《停車(chē)場(chǎng)管理規(guī)定》，不得亂停亂放，占用道路或他人車(chē)位，凡進(jìn)出小區(qū)停車(chē)場(chǎng)的車(chē)輛必須服從當(dāng)值保安員的'指揮;并憑業(yè)主證、住戶證刷卡出入，否則保安人員有權(quán)不予放行。若乙方業(yè)主證、住戶證遺失請(qǐng)及時(shí)到住戶服務(wù)中心報(bào)失，在乙方報(bào)失前發(fā)生車(chē)輛丟失甲方不負(fù)任何責(zé)任。
七、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力，自雙方簽字之日起生效，雙方不得異議。
甲方(簽章)：___________________乙方(簽章)：___________________
電話：_________________________電話：_________________________
__________年________月________日__________年________月________日
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