支付令申請書(15篇)
在市場經濟發展迅速的今天，很多場合都離不了申請書，請注意不同的對象有不同的申請書。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧！下面是小編精心整理的支付令申請書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
支付令申請書1
申請人：______________市_______________印刷有限公司，住所地_______________區_______________路______號。
法定代表人：_____________________________，總經理。
請求事項：
裁定終結督促程序。
事實與理由：
_______________年_______________月_______________日，我公司與________________造紙廠簽訂一份購貨合同。購買該廠70克白有光紙共500令，每令單價95.60元，總價款4.78萬元。合同規定，由________________造紙廠負責運送，運費由該廠負擔。貨到驗收后付款(見合同書)可是，貨到我公司后，經驗收發現這批紙的質量不符合國家規定標準。
我公司當即提出退貨，________________造紙廠隨車來的業務員聲稱他作不了主，需回廠與領導匯報后再說。________________造紙廠的業務員回廠后，再無回音，這批紙至今放置在我廠的倉庫中。_______________年_______________月_______________日，________________造紙廠忽然派人來催款，我公司告訴來人這批紙的質量有問題，不能付款。同年_______________月_______________日，該廠又派一副廠長來，聲言這批紙我公司已收下，時間有1年有余，不付款不行，等等，真是豈有此理。
綜上所述，_______________造紙廠違反合同規定，所送貨物質量不合標準，一直存在爭議。我公司不僅不欠_______________造紙廠的債款，相反，________________造紙廠的劣質貨物存放在我公司的`倉庫中，倒應支付我公司倉儲保管費用。根據我國《民事訴訟法》第191條的規定，特對_______________區人民法院_______________年_______________月_______________日發出的(_______________)______字______號支付令提出異議，請依法裁定。
此致
_______________區人民法院
申請人：_________________
_____年_____月_____日
支付令申請書2
申請人：張xx，女，xxx公司文員，身份證xxxxxxxxx，住××市xx路xx號，手機xxxxxxxxxxx，工作單位是xx公司。
被申請人：xx公司，單位地址xx市xx區xx路xx號，單位電話xxx-xxxxxxxx.
法定代表人：陳xx（主要負責人），男，總經理。
請求事項：請求法院對被申請人下達支付令，要求被申請人向申請人支付工資xxxx元。
事實與理由：申請人是被申請人招聘的`職工。自________年____月____日起至________年____月____日止共x個月，被申請人累計拖欠申請人工資xxxx元，有被申請人書寫的工資欠條為證。被申請人承諾于________年____月____日前給付，但是經申請人張xx多次催要，xx公司至今未兌現。為維護申請人的勞動保障合法權益，特申請法院向被申請人下達支付令，督促兌現拖欠申請人張xx的工資。
此致
xx市人民法院
申請人：張xx（親筆簽名）
________年____月____日
支付令申請書3
申請人：______________________
被申請人：____________________
請求事項：_____________________________________________________________________________________
事實與理由：_____________________________________________________________________________________
此致
______人民法院
申請人：
年 月 日
附：
1.債權文書復印件_________件;
2.物證_________(名稱)_________件;
3.書證_________(名稱)_________件;
注：①本申請書供申請支付令時使用，用鋼筆、毛筆或書寫負印刷。
②“申請人”、“被申請人”欄，如系公民的，應寫明姓名、性別、民族、籍貫、職業、工作單位和職務、住址等;如系法人或其他組織的，應寫明名稱、住所、法定代表人或主要負責人的姓名和職務。
③“申請人”署名欄，如系法人或其他組織的`，應寫明全稱，由法定代表人或主要負責人簽名，加蓋單位公章。
支付令申請書4
申請人：______，女，_________公司文員，身份證___________________________，住______市______路______號，手機_________________________________，工作單位是______公司。
被申請人：______公司，單位地址______市______區______路______號，單位電話_________-________________________.
法定代表人：______（主要負責人），男，總經理。
請求事項：請求法院對被申請人下達支付令，要求被申請人向申請人支付工資____________元。
事實與理由：申請人是被申請人招聘的職工。自________年____月____日起至________年____月____日止共___個月，被申請人累計拖欠申請人工資____________元，有被申請人書寫的工資欠條為證。被申請人承諾于________年____月____日前給付，但是經申請人______多次催要，______公司至今未兌現。為維護申請人的.勞動保障合法權益，特申請法院向被申請人下達支付令，督促兌現拖欠申請人______的工資。
申請人：______（親筆簽名）
________年____月____日
支付令申請書5
支付令申請書
申請人：(當事人為公民)XX，性別，出生年月日，民族，文化，工作職務，居住地址，居民身份證號碼：電話：
（當事人為法人或其他機構）名稱：XX公司 組織機構代碼： 法定代表人/主要負責人：姓名 職務： 地址： 聯系電話：
被申請人：（當事人為公民）XX，性別，民族，出生年月日，工作職務。居住地址，居民身份證號碼： 電話：
（當事人為法人或其他機構）名稱：XX公司 組織機構代碼： 法定代表人/主要負責人：姓名 職務： 地址： 聯系電話：
請求事項
請求法院向被申請人下達支付令，要求被申請人支付所欠申請人X款XXX元。
事實和理由
XXX……
此致
XXX人民法院
申請人：
年 月 日
附：被申請人親筆書寫的欠條原件備查
支付令申請書6
申請人：________，女，________公司文員，身份證____________，住________市____路____號，手機____________，工作單位是________公司。
被申請人：________公司，單位地址____市____區____路____號，單位電話________________。
法定代表人：________（主要負責人），男，總經理。
請求事項：請求法院對被申請人下達支付令，要求被申請人向申請人支付工資________元。
事實與理由：申請人是被申請人招聘的職工。自________年____月____日起至________年____月____日止共x個月，被申請人累計拖欠申請人工資________元，有被申請人書寫的工資欠條為證。被申請人承諾于________年____月____日前給付，但是經申請人________多次催要，____公司至今未兌現。為維護申請人的勞動保障合法權益，特申請法院向被申請人下達支付令，督促兌現拖欠申請人張xx的'工資。
此致
____市人民法院
申請人：________（親筆簽名）
________年____月____日
支付令申請書7
（一）支付令申請書的概念和作用
支付令申請書是指債權人依照督促程序，以要求債務人給付金錢、有價證券為內容，請求有管轄權的基層人民法院向債務人發出催促其履行支付義務命令的法律文書。
《中華人民共和國民事訴訟法》第189條規定，債權人請求演務人給付金錢、有價證券，符合下列條件的，可以向有管轄權的基層人民法院申請支付令：
（1)債權人與債務人沒有其他債務糾紛的；
（2)支付令能夠送達債務人的。申請書應當寫明請求給付金錢或者有價證券的數量和所根據的事實、證據支付令申請書是債權人申請支付令的工具，也是人民法院發出支付令的依據。
（二）支付令申請書的格式、內容
1．首部
(1)標題。應當居中寫明“支付令申請書”。
(2)當事人的基本情況。應當寫明申請人、被申請人的姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業或工作單位和職務、住址等。如果申請人、被申請人是法人或者其他組織的'，應當寫明單位、住所，法定代表人或代表人姓名、職務、電話，如果有委托人的，寫明委托代理人的基本情況。委托人是律師的可只寫明其姓名、工作單位和職務，不必列寫其他項目。
2．正文
正文是文書的核心內容，應當寫明請求事項、事實和理由。
①請求事項。應當寫明請求給付金錢或者有價證券的數量。
②事實和理由。概括地講，債權的發生和存在是事實，債務人不償還到期債務，便是申請支付令的理由。具體說來，事實與理由部分主要應當從以下幾個方面進行敘述：
寫明債權標的物是金錢還是有價證券，以及數額；債權發生的時間、地點、緣由，以及約定的歸還期限；有無債權文書及有爭議
說明申請人和被申請人沒有其他債務糾紛，申請支付的標的物不存在互相折抵計算的問題。
說明債務已到償還期限，申請人曾向被申請人追索，被申請人應當償還，且有償還能力，但是被申請人不予償還的經過。
引用法律條文，作為提出申請的依據。
3．尾部
尾部包括結尾和附項。結尾應當寫明致送機關的名稱，申請人簽名或蓋章，注明申請時間。附項應當寫明債權文書復印件的份數所附書證或物證的名稱、件數。
應當注意的是：
一、債權人申請支付令，必須提供債權憑證；對人民法院發布的支付令，債務人不提出異議，支付令即發生法律效力，可以強制執行。
二、支付令申請書必須是限于要求債務人給付金錢或有價證券。
三、債權人申請支付令，支付令必須能夠送達債務人。
支付令申請書8
申請人：住址：
被申請人：住所：法定代表人： 職務：電話: 被申請人：住所：法定代表人 職務：電話：
被申請人：住址：
請求事項：請求貴院向被申請人發布支付令
1、督促被申請人償還欠款 元。
2、督促被申請人支付利息 元。
3、督促被申請人支付違約金 元。
事實和理由：
依據我國《民法通則》第九十條、《民事訴訟法》第191條之規定申請人與被申請人之間的借貸關系合法明確，借款數額及借款期限明確具體，符和關于督促程序申請的規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付款項 元（大寫： 元整），望予以批準為謝。
此致
北京市朝陽區人民法院
申請人：
20xx年3月 日
支付令申請書9
申請人：張xx，女，xxx公司文員，身份證xxxxxxxxx，住xx市xx路xx號，手機xxxxxxxxxxx，工作單位是xx公司。
被申請人：xx公司，單位地址xx市xx區xx路xx號，單位電話xxx—xxxxxxxx。
法定代表人：陳xx（主要負責人），男，總經理。
請求事項：請求法院對被申請人下達支付令，要求被申請人向申請人支付工資xxxx元。
事實與理由：申請人是被申請人招聘的職工。自xxxx年xx月xx日起至xxxx年xx月xx日止共x個月，被申請人累計拖欠申請人工資xxxx元，有被申請人書寫的工資欠條為證。被申請人承諾于xxxx年xx月xx日前給付，但是經申請人張xx多次催要，xx公司至今未兌現。為維護申請人的勞動保障合法權益，特申請法院向被申請人下達支付令，督促兌現拖欠申請人張xx的.工資。
此致
xx市人民法院
申請人：張xx
20xx年xx月xx日
支付令申請書10
申請人：xxx，男，漢族，19xx年xx月xx日出生，聯系電話：
被申請人：北京xxxxxx有限公司。住所：北京市xxxx區xxxxxx。
法定代表人：xxx
職務：經理聯系電話：139xxxxxxxx
申請事項：請求法院向被申請人發出支付令，督促被申請人給付人民幣壹佰伍十萬圓整(￥1，500，000。00)。
事實與理由：
申請人與被申請人于20xx年xx月xx日簽署一份借款協議，該協議約定被申請人向申請人借款人民幣1，500，000。00元整，期限為三個月。協議簽訂后次日，申請人即按約定將該款項交付被申請人，被申請人向申請人出具了收據。但該借款協議到期后，被申請人卻沒有履行約定的還款義務。申請人多次催要，被申請人卻一再以種種借口拖延拒不還錢。
基于上述事實，且申請人與被申請人之間并無其他債權債務關系，依據法律的相關規定，申請人特向法院提起申請，請求法院向被申請人發出支付令，督促被申請人給付人民幣壹佰伍十萬圓整。
此致
北京市xxxx區人民法院
申請人：
20xx年xx月xx日
支付令申請書11
申請人：XXX，男，漢族，19XX年XX月XX日出生，
聯系電話：
被申請人：北京XXXXXX有限公司。
住 所：北京市XXXX區XXXXXX。
法定代表人：XXX 職 務：經理
聯系電話：139XXXXXXXX
申請事項：請求法院向被申請人發出支付令，督促被申請人給付人民幣壹佰伍十萬圓整（￥1,500,000.00）。
事實與理由：
申請人與被申請人于20xx年XX月XX日簽署一份借款協議，該協議約定被申請人向申請人借款人民幣1,500,000.00元整，期限為三個月。協議簽訂后次日，申請人即按約定將該款項交付被申請人，被申請人向申請人出具了收據。但該借款協議到期后，被申請人卻沒有履行約定的還款義務。申請人多次催要，被申請人卻一再以種種借口拖延拒不還錢。
基于上述事實，且申請人與被申請人之間并無其他債權債務關系，依據法律的相關規定，申請人特向法院提起申請，請求法院向被申請人發出支付令，督促被申請人給付人民幣壹佰伍十萬圓整。
此致
北京市XXXX區人民法院
申請人：
20xx年XX月XX日
支付令申請書12
申請人： 張××、女、經濟師、身份證1987年10月6日出生（26歲）、住××市清江路680號、手機1499493344、工作單位是××公司。
被申請人： ××公司、單位地址××市清江路518號、單位電話149949。
法定代表人： 陳××（主要負責人）、男、總經理。
請求事項： 請求法院對被申請人下達支付令，要求被申請人向申請人支付工資6688元。
事實與理由： 申請人是被申請人招聘的`職工。自20xx年7月1日起至20xx年9月30日止共3個月，被申請人累計拖欠申請人工資6688元，有被申請人書寫的工資欠條為證。被申請人承諾于20xx年10月16日前給付，但是經申請人張××多次催要，××公司至今未兌現。為維護申請人的勞動保障合法權益，特申請法院向被申請人下達支付令，督促兌現拖欠申請人張××的工資。
此致
××市人民法院 ↙
申請人： 張××（親筆簽名）
20xx年11月25日星期一
附證據：1。工資欠條復印件1張；2。申請人張××身份證復印件1張。 存檔： ×××（申請人留存）
支付令申請書13
申請人：______住址：______
被申請人：______住所：______法定代表人：______ 職務：______電話: ______
被申請人：______住所：______法定代表人：______職務：______電話: ______
被申請人：______住所：______法定代表人：______職務：______電話: ______
請求事項：請求貴院向被申請人發布支付令
1、督促被申請人償還欠款______ 元。
2、督促被申請人支付利息______ 元。
3、督促被申請人支付違約金______ 元。
事實和理由：
依據我國《民法通則》第九十條、《民事訴訟法》第191條之規定申請人與被申請人之間的借貸關系合法明確，借款數額及借款期限明確具體，符和關于督促程序申請的規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付款項 ________元（大寫： ______元整），望予以批準為謝。
申請人：________
_____年_____月_____日
支付令申請書14
申請人：______________市_______________縣_______________食品廠。
法定代表人：________________________________，廠長
被申請人：________________________________，男，___________年出生，___族，_____________公司經理。住_______________市_______________區_______________鎮。
請求事項：
向被申請人發布支付令，督促被申請人返還購油款______萬元。
事實與理由：
___________年___________月___________日，申請人委托被申請人購買食用油，并交給被申請人一張金額為5萬元的.轉賬支票。后因被申請人提供的食用油與雙方原先商定的質量不符，申請人沒有提貨，___________年___________月___________日，申請人與被申請人達成歸還購油款協議，雙方約定：_________________被申請人應于___________年___________月底歸還申請人購油款。但被申請人至今未按協議還款。
根據以上事實及《中華人民共和國民事訴訟法）第189條的規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付申請人購油款5萬元整。
此致
_______________市_______________區人民法院
附：_________________雙方商定歸還購油款協議書1份。
申請人：_________________
_________年___月___日
支付令申請書15
_____________人民法院
(_____________)________民督________號
申請人：____________
被申請人：____________
申請人_______________于_____________年__________月__________日向本院申請支付令。申請人_______________稱________________________(概述申請人提供的債權債務關系的事實、證據)。要求被申請人_______________給付申請人_______________(寫明請求給付的金錢或者有價證券的名稱和數量)。
本院經審查認為，申請人的申請符合民事訴訟法規定的'條件。
依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百一十四條、第二百一十六條規定，特發出如下支付令：
被申請人_______________應當自收到本支付令之日起十五日內，給付申請人_______________(寫明應給付的金錢或者有價證券的名稱和數量)。
申請費____________元，由被申請人_______________負擔。
被申請人如有異議，應當自收到本支付令之日起十五日內向本院書面提出;逾期不提出書面異議的，本支付令即發生法律效力。
審判員_______________
_____________年__________月__________日
(院印)
書記員_______________
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