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分級護(hù)理制度
分級護(hù)理制度
1.分級護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情、身體狀況和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級別的護(hù)理。分級護(hù)理分為四個級別：特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。
2.確定患者的護(hù)理級別，應(yīng)當(dāng)以患者病情、身體狀況和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。
3.臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃，為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。
4.護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括：
4.1密切觀察患者的生命體征和病情變化;
4.2正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng);
4.3根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;
4.4提供康復(fù)和健康指導(dǎo)。
5.分級護(hù)理原則：
5.1特級護(hù)理：
5.1.1具備以下情況的患者，可以確定為特級護(hù)理：
5.1.1.1病情危重，隨時發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;
5.1.1.2重癥監(jiān)護(hù)患者;
5.1.1.3各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;
5.1.1.4嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的患者;
5.1.1.5使用呼吸機(jī)輔助呼吸，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;
5.1.1.6實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;
5.1.1.7其他有生命危險，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
5.1.2護(hù)理包括以下要點(diǎn)：
5.1.2.1嚴(yán)密觀察病情變化和生命體征，監(jiān)測患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓;
5.1.2.2根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥;
5.1.2.3準(zhǔn)確測量24小時出入量;
5.1.2.4正確實(shí)施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、管路護(hù)理等護(hù)理措施，實(shí)施安全措施;
5.1.2.5保持患者的舒適和功能體位;
5.1.2.6實(shí)施床旁交接班。
5.2一級護(hù)理：
5.2.1具備以下情況的患者，可以確定為一級護(hù)理：
5.2.1.1病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
5.2.1.2手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
5.2.1.3生活完全不能自理的患者;
5.2.1.4生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
5.2.2護(hù)理包括以下要點(diǎn)：
5.2.2.1每小時巡視患者，觀察患者病情變化;
5.2.2.2根據(jù)患者病情，每日測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征;
5.2.2.3根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥;
5.2.2.4正確實(shí)施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、管路護(hù)理等護(hù)理措施，實(shí)施安全措施;
5.2.2.5對患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。
5.3二級護(hù)理：
5.3.1具備以下情況的患者，可以確定為二級護(hù)理：
5.3.1.1病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者;
5.3.1.2生活部分自理的患者;
5.3.1.3行動不便的老年患者。
5.3.2護(hù)理包括以下要點(diǎn)：
5.3.2.1每2—3小時巡視患者，觀察患者病情變化;
5.3.2.2根據(jù)患者病情，測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征;
5.3.2.3根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥;
5.3.2.4根據(jù)患者身體狀況，實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;
5.3.2.5對患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。
5.4三級護(hù)理：
5.4.1具備以下情況的患者，可以確定為三級護(hù)理：
5.4.1.1生活完全自理，病情穩(wěn)定的患者;
5.4.1.2生活完全自理，處于康復(fù)期的患者。
5.4.2護(hù)理包括以下要點(diǎn)：
5.4.2.1每3—4小時巡視患者，觀察患者瘸隋變化;
5.4.2.2根據(jù)患者病情，測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征;
5.4.2.3根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥;
5.4.2.4對患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。
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