醫(yī)院年度計劃

醫(yī)院年度計劃模板

　　日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，我們的工作又進入新的階段，為了在工作中有更好的成長，是時候認真思考計劃該如何寫了。計劃怎么寫才不會流于形式呢？以下是小編精心整理的醫(yī)院年度計劃模板，歡迎閱讀與收藏。

醫(yī)院年度計劃模板1

　　在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃如下:

　　一、加強教育培訓

　　1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄。

　　2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。

　　3、落實新職工崗前培訓。

　　4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。

　　5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。

　　二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

　　1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。

　　2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的'管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。

　　三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告

　　1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術切口感染監(jiān)測。

　　2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。

　　3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

　　4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

　　四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件

　　1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

　　2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

醫(yī)院年度計劃模板2

　　一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據(jù)國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。

　　1、對全院各類人員的預防、控制醫(yī)院感染與技能培訓、考核，培訓考核每季度至少一次。

　　2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實情況進行檢查和指導。

　　3、進一步完善醫(yī)院感染管理小組有關職責，并對其履行情況進行督導。

　　二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管

　　1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導實施。

　　2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查分析，每半年分析一次，并向醫(yī)院感染管理委員會報告，積極采取醫(yī)院感染控制措施，醫(yī)院感染發(fā)生生率<7%。

　　3、對醫(yī)院感染事件進行報告和調(diào)查分析，提出控制措施，并協(xié)調(diào)、組織有關部門進行處理。

　　4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調(diào)查，每季度調(diào)查一次，并將結果及時反饋給醫(yī)院感染管理委員會及相關科室，漏報率應<20%。

　　5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。

　　6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果等監(jiān)測。

　　7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械，一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理，對醫(yī)院購入的此類用品審核產(chǎn)品相關證件復印件進行保存。

　　8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導。

　　9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。

　　10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應用的.管理工作。

　　三、加強重點部門供應室、產(chǎn)房、手術室的醫(yī)院感染管理，按照國家的相關法律、法規(guī)制度制定重點科室的預防，控制醫(yī)院感染制度，并認真落實、督導。

　　四、提高醫(yī)院感染控制意識，加強醫(yī)務人員的自身防護，以防醫(yī)院感染于未然。

　　1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律、法規(guī)知識的培訓力度。

　　2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范并強制管理。

　　3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施，盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

　　4、在醫(yī)院感染委員會的指導和大力支持下，重點抓好醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實，以法管理醫(yī)院感染的預防與控制工作，防醫(yī)院感染于未然。

醫(yī)院年度計劃模板3

　　急診科護理在院領導及護理部的正確領導下，認真執(zhí)行醫(yī)院的年度工作安排，緊緊圍繞以人為本，以病人為中心的服務主題，為更好地適應急診醫(yī)學的發(fā)展需要和社會的需要，為進一步加強急診護理工作的管理，特制定出本年度的工作計劃。

一、要不斷加強急診護理站的建設，提高護理人員的應急能力

　　1、加深護理人員的`急救意識和群體意識，定期進行有計劃、有組織的業(yè)務目標訓練，培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。

　　2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度，加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學習，增強人員的法律意識。

　　3、推進各項急診工作標準化管理，以提高搶救成功率。

　　二、重點抓好三基訓練與臨床實踐相結合，以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。

　　1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點，實行定期考核。

　　2、熟練掌握心肺復蘇術的搶救技能。

　　3、熟練傷口的處理和包扎止血技術及傷員的心理護理。

　　4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術及病情監(jiān)測等專業(yè)技能，要求準確及時到位。

　　三、嚴格搶救室、處置室的管理，為患者爭取寶貴的搶救時機

　　1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好，隨時備用。

　　2、各類搶救藥品、器械由專人負責，定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數(shù)與卡相符，嚴格急救藥箱管理，保證院外急救的正常使用。

　　3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄，保持整齊清潔。

　　四、嚴格執(zhí)行各項工作標準，確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實

　　1、嚴格執(zhí)行三查、七對制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。

　　2、嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則及護理程序，以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理，從生理上、心理上、生活上關心體貼病人，推行人性化服務。

　　3、嚴格執(zhí)行十二項核心制度

　　4、加強廢舊一次性物品的妥善管理，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。

醫(yī)院年度計劃模板4

　　為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強醫(yī)院感染的管理，現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。

　　一、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施，繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術室、供應室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查，并協(xié)助做好院感控制工作，預防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行，并定期對全院各科室的'醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。

　　二、加強院內(nèi)感染知識的培訓，并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學習醫(yī)院感染的有關標準及法律、法規(guī)，掌握消毒，滅菌、無菌技術的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識，并組織工作人員院感知識考試1-2次。

　　三、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作，包括環(huán)境、空氣、、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價，每月抽查重點科室如手術室、供應室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學監(jiān)測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價，對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監(jiān)測，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

　　四、每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總，督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進行漏報調(diào)查，對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反饋，每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。

　　五、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理，經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集，分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。

醫(yī)院年度計劃模板5

　　20xx年醫(yī)院提出優(yōu)質(zhì)服務，發(fā)展專科的工作思路，我科護理人員始終保持著良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，并結合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務、培養(yǎng)專科人才的宗旨，逐步提高護理工作質(zhì)量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。

　　一、全年各項護理工作量及工作達標情況

　　1、工作量：急診人次。參加搶救人次。配合急診手術例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。

　　2、工作達標情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率

　　二、加強護理人員服務意識，提供優(yōu)質(zhì)服務

　　1、強化服務理念

　　全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務培訓班活動，不斷進行禮儀行為培訓、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達99.1%。

　　2、以人為本，充分滿足病人的就診需求

　　不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優(yōu)化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的.意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改，不斷提高服務形象。

　　三、科學化、制度化的護理管理，重點監(jiān)督制度落實情況。

　　1、通過分組區(qū)域管理，進行分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質(zhì)量。

　　2、對質(zhì)控員進行明確分工，專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質(zhì)控落實到位。

　　3、通過一年時間調(diào)整，護理隊伍結構趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現(xiàn)護士層級管理，達到人員的合理分配使用。

　　4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。

　　5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。

　　6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。

　　四、急診專業(yè)護士崗位培訓及繼續(xù)教育

　　1.全年科室組織業(yè)務學習次，病歷討論次，操作培訓項。

　　2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業(yè)務技能得到進一步提高。

　　3.全院考核三年內(nèi)護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。

　　4.基本完成全年護士進修培訓計劃，安排了護士到ICU進修學習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術，提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習，并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。

　　5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應急應變能力，反復加強急救技能的訓練。

　　6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓，培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。

　　7.制定急診崗位培訓小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導老師，實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例，通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維，提高護理人員素質(zhì)，保證護理質(zhì)量。

　　五、護理實習生帶教

　　學生帶教工作進一步規(guī)范，小講課、操作示范、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的收到全體實習生的一致好評。今年順利完成人次的實習帶教任務六、配合醫(yī)療開展專科發(fā)展調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護病房，留觀病人逐漸增多，護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等，同時安排人員到ICU進修危重病人護理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。

　　20xx年護理工作方面雖然取得了一定的成績，但也存在不足之處，未能順利完成護理研究課題，個別人員在培訓中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務過程中，個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。

醫(yī)院年度計劃模板6

　　一、加強護理安全管理，完善護理風險防范，有效的回避護理風險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。

　　1.不斷強化護理，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

　　2.將各項落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)學，并有監(jiān)督檢查記錄。

　　3.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

　　4.加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。

　　5.加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

　　6.進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要客觀、真實、準確、及時完整，避免不規(guī)范的.書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。

　　7.完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

　　二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

　　1.主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

　　2.加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

　　三、加強三基培訓計劃，提高護理人員整體素質(zhì)。

　　1.每季度進行心肺復蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

　　2.經(jīng)常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。

醫(yī)院年度計劃模板7

　　為提高我院院感管理質(zhì)量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護理安全，特制定20xx年工作計劃：

　　一、醫(yī)院感染控制：

　　1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

　　2、每月對手術室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴加整改，直至監(jiān)測結果合格為止。

　　3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對檢查結果進行反饋，并提出改進措施。

　　4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

　　二、抗菌藥物應用：

　　1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

　　2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

　　三、傳染病管理：

　　1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

　　2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核，保證其內(nèi)容完整、真實。

　　3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。

　　4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

　　5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

　　6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的'疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

　　四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：

　　1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

　　2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。

　　五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護：

　　1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目，每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。

　　2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風險。

　　3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后，嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。

　　六、院感知識培訓：

　　1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。

　　2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次，提高醫(yī)務人員院感知識水平。