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      事故賠償協議書

      時間:2022-05-27 09:39:24 賠償協議書 我要投稿

      事故賠償協議書范文集合6篇

        在日常生活和工作中,需要使用協議的場合越來越多,簽訂協議能夠較為有效的約束違約行為。相信很多朋友都對擬協議感到非常苦惱吧,下面是小編幫大家整理的事故賠償協議書6篇,歡迎閱讀與收藏。

      事故賠償協議書范文集合6篇

      事故賠償協議書 篇1

        甲方:_______________ (醫療機構)

        乙方:_________________ (患方)

        甲乙雙方根據《處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

        一、患者基本情況:

        姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住 址:

        身份證號: 住院號:

        疾病診斷:

        治療結果:

        二、 方共同認定的等級:

        三、 原因

        四、 賠償數額

        1、醫療費: 元;

        2、誤工費: 元;

        3、住院伙食補助費: 元;

        4、陪護費: 元;

        5、殘疾生活補助費: 元;

        6、殘疾用具費: 元;

        7、喪葬費: 元;

        8、被撫養人生活費: 元;

        9、交通費: 元;

        10、住宿費: 元;

        11、精神損害撫慰金: 元;

        12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

        住宿費: 元(不超過2人)

        合計: 元

        五、 償款給付時間:

        六、 違約責任

        七、 其他

        1、 出院處理:

        2、 如為死亡患者,尸體處理

        3、 其他

        八、 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方: 乙方:

        代理人: 代理人:

        日期: 日期:

        見證人:

        日期:

        注:具體條款根據不同情況可以增減

      事故賠償協議書 篇2

        甲方: ,男,現年 歲,初中, ,身份號碼:

        乙方: ,男,現年 歲,高中,現住 ,身份證號碼:

        甲乙雙方于 年 月 日發生傷害事故,經治療后復查,甲方現已康復,為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

        由甲乙雙方共同協調調解,由乙方一次性支付甲方醫療費、生活費5000.00元(大寫:伍仟元整)。

        本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實的意思表示,并且公平、合理。

        本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

        本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

        本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現任何問題均與乙方無關。

        甲方(簽字):

        乙方(簽字):

        時間: 年 月 日

      事故賠償協議書 篇3

        甲方:_______________

        乙方:_________________

        關于乙方患病的有關問題,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,雙方經協商,甲方出于關心的目的達成如下協議:

        一、患者基本情況:

        姓名: 年齡:性別: 籍貫:電話: 身份證號: 住 址:

        二、 支付數額:合計:****元

        三、付款時間:***年***月***日

        四、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。雙方勞動關系同時解除,雙方互不承擔任何責任。

        五、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份。

        六、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方:乙方:

        代理人: 代理人: 患者

        日期: 日期:

      事故賠償協議書 篇4

        甲方:

        法人代表

        乙方:學生家長

        監護人:

        乙方兒子于年月日在校園發生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的傷害,給家庭帶來了巨大的經濟損失,在骨科醫院治療后復查,現已康復,共花去醫療費、陪護費、交通費、住宿費等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經甲乙雙方友好協商達成如下協議:

        1.甲方一次性支付乙方醫療費、陪護費、交通費、住宿費

        等4300元,乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發生的'一切費用。

        2.乙方自協議簽訂之日起,今后與此次摔傷之事可能發生

        的后續治療費用與甲方無關。

        3.乙方必須向甲方提供醫療費清單、住院病歷等保險公司

        所需的單據。

        4.本協議為甲乙雙方平等、自愿協商的結果,公平、合理、

        合情、合法,本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,本

        協議自甲乙雙方簽字之日起發生法律效力。

        5.甲方:

        6.乙方:

        7.證明人:

        20xx年10月31日

      事故賠償協議書 篇5

        甲方:

        乙方:

        身份證號:

        基于甲乙雙方確定的事實,本著友好協商的原則,共同協商,根據《中華人民共和國合同法》、《醫療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及____市的有關法規、規章,就賠償事宜達成如下協議:

        第

        一、雙方完全理解和認知本協議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;

        第

        二、甲方給付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣元;

        第

        三、本協議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;

        第

        四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。

        第

        五、本協議一式兩份,雙方各持一份;

        第

        六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

        甲方:

        乙方:

        年____月____日

        年____月____日

      事故賠償協議書 篇6

        甲 方:

        身份證號碼:

        住 址:

        聯系電話:

        乙 方:

        身份證號碼:

        住 址:

        聯系電話:

        基本事實及雙方責任:

        年 月 日 時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發生相撞導致,造成乙方 受傷,車輛損害。經 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《認定書》認定:雙方負 責任。

        經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

        一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經支付的 元)。

        二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

        三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

        四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

        五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

        六、本協議一式二份雙方各存一份。

        甲方: 乙方:

        年 月 日 年 月 日

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