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      賠償協(xié)議書

      時(shí)間:2022-06-24 11:33:10 賠償協(xié)議書 我要投稿

      實(shí)用的賠償協(xié)議書范文合集10篇

        在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中,協(xié)議在生活中的使用越來(lái)越廣泛,簽訂協(xié)議可以保障自身的權(quán)益不被侵害。寫協(xié)議需要注意哪些問(wèn)題呢?以下是小編為大家收集的賠償協(xié)議書10篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

      實(shí)用的賠償協(xié)議書范文合集10篇

      賠償協(xié)議書 篇1

        甲方:

        乙方:

        乙方于 20xx 年 月 日在工作中,由于調(diào)直機(jī)傾倒,砸傷右前臂。乙方受傷后,甲方立即將乙方送至醫(yī)院接受治療,并支付在受傷期間的一切費(fèi)用 元 (大寫: )。乙方于20xx年 月 日出院,同時(shí)向甲方提出賠償?shù)纳暾?qǐng),為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿,互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

        1、協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

        2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方一次性支付傷殘補(bǔ)助金和二次醫(yī)療費(fèi)57000 元(大寫:伍萬(wàn)柒仟元整),以終結(jié)雙方有關(guān)受傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并且放棄追究另一方的法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。

        3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,乙方今后身體出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

        4、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后一次性向乙方支付上述賠償費(fèi),乙方自收到甲方賠償費(fèi)之日起應(yīng)自覺(jué)遵守本協(xié)議的內(nèi)容。

        5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

        6、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

        7、本協(xié)議一式兩份。甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

        甲方: 乙方:

        年 月 日 年 月 日

        見(jiàn)證人:

      賠償協(xié)議書 篇2

        訂立協(xié)議人: (以下簡(jiǎn)稱為xxx)

        訂立協(xié)議人: (以下簡(jiǎn)稱為xxx)

        由于于xxx年xx月xx日xx時(shí)xx分,xx與xxx在ZZZ縣XXX鎮(zhèn)XXX村發(fā)生交通事故,造成XXX受傷住院。此事故,XXX負(fù)全部責(zé)任,XXX無(wú)責(zé)任。此事故于2102年4月5日經(jīng)zzzz交警大隊(duì)給予調(diào)解,XXX已經(jīng)一次性給予XXX賠償了66445元。由于XXX傷勢(shì)極其嚴(yán)重,經(jīng)ZZZZ交警大隊(duì)委托,XXX的傷勢(shì)經(jīng)過(guò)ZZZZZZZ司法鑒定中心評(píng)定為壹級(jí)傷殘,且需要完全護(hù)理依賴。故依據(jù)法律規(guī)定,XXX要求XXX再行賠償應(yīng)當(dāng)給予其賠償?shù)膫麣堎r償金、護(hù)理依賴費(fèi)用、精神損失費(fèi)等賠償項(xiàng)目,XXX應(yīng)當(dāng)賠償XXX全部經(jīng)濟(jì)損失總計(jì) 元。XXX同意賠付,并于xxxx年x月xx日XXX又再一次給予XXX賠付了 元。故此,關(guān)于此交通事故的賠償事宜,徹底終結(jié)。此事故已經(jīng)一次性結(jié)清,以后再互不相找。

        特此訂立此份協(xié)議,立字據(jù)為證。

        甲方(或代理人): 乙方(或代理人):

        xxx年x月xxx日

      賠償協(xié)議書 篇3

        甲方:xxx 性別:x 民族:x 年齡:xx 身份證號(hào):xxxx 戶口所在地:x 市 x 縣 x 鎮(zhèn) x 村 x 號(hào) 戶口性質(zhì):xxx 聯(lián)系電話:xxx

        乙方:xxx性別:x 民族:x 年齡:xx 身份證號(hào):xxxx 戶口所在地:x 市 x 縣 x 鎮(zhèn) x 村 x 號(hào) 戶口性質(zhì):xxx 聯(lián)系電話:xxx

        依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,對(duì)于公歷**** 年**月**日發(fā)生的人身意外傷害事件,在經(jīng)過(guò)**醫(yī)院治療(乙方已支付住院費(fèi)、交通費(fèi)、生活費(fèi)等共計(jì)人民幣*****元,大寫:)痊愈的基礎(chǔ)上,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

        一、合作醫(yī)療費(fèi)由甲方報(bào)銷受益。本協(xié)議簽訂后 x 日內(nèi),乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣x 元(大寫:),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利的主張。

        二、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

        三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

        四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。

        五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

        六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

        甲方(簽字):xxx 乙方(簽字)::xxx

        證明人:*** *** ***

        (村級(jí)以上)村民調(diào)解委員會(huì)(公章): 調(diào)解委員簽字:

        ** xx年 x 月 x 日

      賠償協(xié)議書 篇4

        甲方:

        乙方:

        身份證號(hào):

        基于甲乙雙方確定的事實(shí),本著友好協(xié)商的原則,共同協(xié)商,根據(jù)《民法典》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《民法典》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及____市的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:

        第一、 雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險(xiǎn),乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利,本協(xié)議為雙方真實(shí)意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;

        第二、甲方給付乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣 元;

        第三、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;

        第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權(quán)利。

        第五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;

        第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

        甲方:

        乙方:

        年____月____日

        年____月____日

      賠償協(xié)議書 篇5

        協(xié)議雙方:

        甲方:xxxx 年xx 月xx 日出生,

        身份證編號(hào): 。

        乙方:xxxx 年xx 月xx 日出生,

        身份證編號(hào): 。

        20xx年 月 日出生,

        身份證編號(hào): 。

        乙方系×××的妻兒。×××(系甲方雇工)于 年 月 日在為甲方(系×××生前雇主)勞動(dòng)時(shí),因電擊死亡。為解決因×××死亡的善后賠償事宜,

        甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議:

        一、因×××家屬來(lái)滬料理×××后事的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火化前的生活費(fèi),由甲方承擔(dān)。

        二、發(fā)生在上海期間的×××的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。

        三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的支付憑證,按實(shí)結(jié)算。

        四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的賠償金,計(jì)人民幣×××萬(wàn)元。

        五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于 年 月 日存于 在銀行開(kāi)立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時(shí),乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。

        六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。

        七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。XX市 公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

        八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭(zhēng)議,自行不能協(xié)商解決的`,由XX市人民法院管轄。

        協(xié)議人:

        甲方: 乙方:

        簽訂日期: 年 月 日

        簽訂地點(diǎn):

      賠償協(xié)議書 篇6

        甲方:_________________________________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))

        乙方:___________________________________ (患方)

        關(guān)于乙方患病的有關(guān)問(wèn)題,甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定,本著平等、誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

        第一條、患者基本情況:

        姓名:______________住 址:____________________________

        身份證號(hào): ____________________________

        電話:____________________________

        第二條、 乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為,對(duì)醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰,乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定,主動(dòng)提出一次性解決此爭(zhēng)議。

        第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)________元,該費(fèi)用包含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費(fèi)用。

        第四條、付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi),乙方收到款項(xiàng)后另行出具收據(jù)。

        第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有事情即告終結(jié)。

        第六條、乙方義務(wù):乙方應(yīng)保證對(duì)本協(xié)議內(nèi)容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項(xiàng)后不再到甲方處鬧事,維護(hù)甲方聲譽(yù)。乙方保證對(duì)簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

        第七條 違約責(zé)任:如乙方違反本協(xié)議約定,將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請(qǐng)求的,視為違約,乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項(xiàng),并賠償甲方因之造成的一切損失,包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費(fèi)用追償損失、律師費(fèi)用損失等。

        第八條 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方: 乙方:

        日期: 日期:

      賠償協(xié)議書 篇7

        甲 方 :

        乙 方 :

        甲方委托代理人:

        乙方委托代理人:

        20xx年 2月 26日9時(shí)許,甲方駕駛豫AF- 大眾桑塔納轎車,由西向東行至 段,即將停車時(shí),由于雨天路滑,與行人鄰居乙方相撞。事故發(fā)生后,甲方通過(guò)120 把乙方送到平頂山152醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療。住院期間共花去醫(yī)療、生活等費(fèi)用28000圓,由此事故負(fù)主要責(zé)任的甲方全部承擔(dān)。現(xiàn)在乙方主動(dòng)出院,關(guān)于以后事項(xiàng)甲乙雙方自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,雙方須謹(jǐn)遵恪守。

        一、甲乙雙方在縣公安交警大隊(duì)和 同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議,是雙方平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。

        二、甲方一次性賠償乙方后期手術(shù)費(fèi)、臨產(chǎn)費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等壹萬(wàn)元整人民幣。

        三、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

        甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):

        甲方委托代理人: 乙方委托代理人:

        簽約時(shí)間:

      賠償協(xié)議書 篇8

        甲方:

        地址:

        郵政編碼:

        電話號(hào)碼:

        經(jīng)辦人:

        職務(wù):

        其他信息:

        乙方:

        地址:

        郵政編碼:

        電話號(hào)碼:

        經(jīng)辦人/代理人:

        職務(wù):

        其他信息:

        乙方于 年 月 日在 線 處違法實(shí)施 行為造成公路損害,甲、乙雙方對(duì)此事實(shí)予以確認(rèn)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)公路法》第八十五條第一款之規(guī)定,乙方應(yīng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。

        經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,乙方通過(guò)支付賠償金的方式承擔(dān)民事責(zé)任。

        乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣(大寫) 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分 y 。

        乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起 日內(nèi)向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為 。

        本協(xié)議自甲、乙雙方蓋章、簽字之日起生效。甲、乙雙方不在同一日蓋章、簽字的,以最后蓋章、簽字日為生效日。乙方由代理人經(jīng)辦的,代理人簽字視為乙方蓋章、簽字。

        甲方:(章) 乙方:(章)

        經(jīng)辦人:(簽字) 經(jīng)辦人/代理人:(簽字)

        年 月 日 年 月 日

      賠償協(xié)議書 篇9

        甲方:_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))

        乙方:___________________(患方)

        甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

        一、患者基本情況:

        姓名:_________ 年齡:______ 性別:_____ 籍貫:_________________ 住 址:_______________

        身份證號(hào):______________________ 住院號(hào):_____________________

        疾病診斷:________________________________________________________

        治療結(jié)果:________________________________________________________

        二、甲乙雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):__________________________

        三、醫(yī)療事故原因:____________________________________________

        四、賠償數(shù)額

        1、醫(yī)療費(fèi):__________元;

        2、誤工費(fèi):__________元;

        3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):__________元;

        4、陪護(hù)費(fèi):__________元;

        5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):__________元;

        6、殘疾用具費(fèi):__________元;

        7、喪葬費(fèi):__________元;

        8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):__________元;

        9、交通費(fèi):__________元;

        10、住宿費(fèi):__________元;

        11、精神損害撫慰金:__________元;

        12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi):__________元(不超過(guò)2人)

        合計(jì):__________元

        五、賠償款給付時(shí)間:____________________

        六、違約責(zé)任

        七、其他

        1、出院處理:____________________

        2、如為死亡患者,尸體處理:______

        3、其他:________________________

        八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方:_____________ 代理人:__________

        乙方:____________ 代理人:__________

        見(jiàn)證人:___________

        日期:________________________

        日期:____________

      賠償協(xié)議書 篇10

        甲方(勞務(wù)接受方):身份證號(hào):

        乙方(勞務(wù)提供方):身份證號(hào):

        鑒于乙方長(zhǎng)期向在甲方提供勞務(wù),年月日乙方在提供勞務(wù)過(guò)程中因自身過(guò)錯(cuò)受傷,經(jīng)醫(yī)院診斷傷情為:。現(xiàn)甲乙雙方就乙方在提供勞務(wù)過(guò)錯(cuò)中受害賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:

        一、甲乙雙方確認(rèn)截止本協(xié)議簽訂時(shí)止,因乙方受傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用已由甲方全部實(shí)際結(jié)清(乙方傷情可能產(chǎn)生的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)見(jiàn)第 二條約定);

        二、甲方一次性給付乙方人民幣 元,大寫:(該款項(xiàng)包括但不限于乙方因本次受傷可能享有的殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)等全部費(fèi)用),除本條約定款項(xiàng)外,乙方不得要求甲方支付任何款項(xiàng)。

        三、因乙方自身存在過(guò)錯(cuò),前述第二條確定的金額與款項(xiàng)名目,系甲乙雙方根據(jù)各自過(guò)錯(cuò)確定的結(jié)果,協(xié)議簽訂后,乙方不得再以后續(xù)治療等任何理由向甲方主張任何權(quán)利。

        四、甲乙雙方確認(rèn)截止本協(xié)議簽訂時(shí)止,因乙方提供勞務(wù)所應(yīng)享有的勞務(wù)費(fèi)等所有費(fèi)用,已經(jīng)全部結(jié)清,已由甲方實(shí)際支付給乙方。

        五、甲乙雙方確認(rèn),自本協(xié)議簽訂時(shí)止,甲乙雙方間提供勞務(wù)關(guān)系即行終止。

        六、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽字時(shí)生效。

        甲方: 乙方:

        日期: 日期:

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