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      車禍事故賠償協議書

      時間:2023-01-08 14:40:04 賠償協議書 我要投稿

      車禍事故賠償協議書(6篇)

        在日新月異的現代社會中,各種協議頻頻出現,協議能夠成為雙方當事人的合法依據。什么樣的協議才是有效的呢?以下是小編精心整理的車禍事故賠償協議書,僅供參考,大家一起來看看吧。

      車禍事故賠償協議書(6篇)

      車禍事故賠償協議書1

        甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

        乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____

        因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與駕駛的車牌為“”貨車相撞,致受傷。受傷較重,在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落,已基本康復。

        經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

        一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用_____元(大寫:_____)由乙方支付;

        二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_____元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

        三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

        四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。

        五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

        六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的`權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

        七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

        八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

        九、本協議雙方簽字(或蓋章)后生效。

        甲方(兩人):_____乙方:_____

        _____年_____月_____日_____年_____月_____日

        在場人簽字:_____

      車禍事故賠償協議書2

        甲方:賠償義務人基本情況

        乙方:賠償權利人基本情況

        經雙方協商一致,現甲方與乙方就交通事故賠償事宜,經友好協商,達成如下協議:

        一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣___元。

        二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

        三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

        四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

        五、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

        本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印后生效。

        甲方:(簽字)蓋章 乙方:(簽字)

        年 月 日

      車禍事故賠償協議書3

        甲方:___________________

        乙方:___________________

        交通事故基本事實及雙方責任:

        _____年_____月_____日時分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定:_________________雙方負責任。

        經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

        第一條、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣_____元(包括已經支付的_____元)。

        第二條、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

        第三條、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的_____元。

        第四條、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

        第五條、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

        第六條、本協議一式二份雙方各存一份。

        甲方:___________________乙方:___________________

        日期:___________________日期:___________________

      車禍事故賠償協議書4

        甲方:__,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

        乙方:__,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。

        甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

        一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____ (小寫:_____元)。

        二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

        三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

        四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

        五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

        六、本協議一式三份,甲、乙雙方和__X交警大隊各持一份。

        甲方簽字:______

        乙方簽字:______

        交警部門:______

        ___年___月___日

      車禍事故賠償協議書5

        甲方:____區中心醫院(醫療機構)

        乙方:_____(患方)

        甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

        一、患者基本情況:

        姓名:_____年齡:性別:女籍貫:____市____縣

        住址:____市

        ____區____鎮

        身份證號:______住院號:______

        疾病診斷:______

        治療結果:______

        二、雙方共同認定的醫療事故等級:

        三、醫療事故原因

        四、賠償數額

        1、醫療費:___元;

        2、誤工費:___元;

        3、住院伙食補助費:___元;

        4、陪護費:___元;

        5、殘疾生活補助費:___元;

        6、殘疾用具費:___元;

        7、喪葬費:___元;

        8、被撫養人生活費:___元;

        9、交通費:___元;

        10、住宿費:___元;

        11、精神損害撫慰金:___元;

        12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:___元(不超過2人)

        合計:___元

        五、償款給付時間:___

        六、違約責任

        七、其他

        1、出院處理:___

        2、如為死亡患者,尸體處理

        3、其他

        八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方:___乙方:___

        代理人:___代理人:___

        日期:___日期:___

        見證人:___

      車禍事故賠償協議書6

        甲方:___姓名:___性別:___年齡:___

        戶籍所在地:___

        現在住址:______

        乙方:___姓名:___性別:___年齡:___

        現在住址:______

        事件概括:___年___月___日___時分,駕駛車(牌照號)由行至公路公里處時,與前面正常行駛的車(牌照號)相撞,造成當場死亡,F(甲方)與(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

        一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣___萬元,大寫___萬元)。

        二、甲方將上述萬元于本協議簽訂后當日付給乙方___萬元,剩余的___萬元于___年___月___日前一次性付給乙方。

        三、上述費用支付給乙方后,由乙方二人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

        四、甲方履行付款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

        五、甲方履行二次(最終)付款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。

        六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

        七、本協議內容甲乙雙方均已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人在場,乙方有在場共同見證并都已對協議內容表示滿意。

        八、本協議為一次性終結處理協議。

        九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

        甲方:______乙方:______

        代表:______代表:______

        ___年___月___日___年___月___日

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