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      醫療事故賠償協議書

      時間:2023-02-06 09:41:59 賠償協議書 我要投稿

      醫療事故賠償協議書【熱門】

        在現在社會,協議使用的頻率越來越高,簽訂協議后則有法可依,有據可尋。那么寫協議真的很難嗎?下面是小編為大家收集的醫療事故賠償協議書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

      醫療事故賠償協議書【熱門】

      醫療事故賠償協議書1

        甲方:____________________

        乙方:____________________身份證:____________________

        甲乙雙方均同意的前提下,并且本著友好的協商的原則,根據中國的合同法以及醫療事故處理條例,以及北京市的相關規則制度,就賠償事宜作如下協議:

        1。雙方對于此次協議簽訂的內容完全了解,也知道此份協議所存在的風險,乙方愿意放棄對于甲方責任權利的追究,本協議是甲乙方真實思想的闡述,不存在任何表述上的糾紛。

        2。甲方會向乙方承擔醫療費用以及誤工費,護理費和交通費,住宿費和伙食補助費,另外還包括必要的營養費以及賠償金,被撫養人的.生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣元。

        3。此份協議在生效之后,乙方愿意放棄對于賠償差額權利的責任追究。

        4。乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。

        5。本協議一式兩份,甲方乙方各持有一份。

        6。此份協議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

        甲方:____________________乙方:____________________

        _____年_____月_____日_____年_____月_____日

      醫療事故賠償協議書2

        甲方:_______________ (醫療機構)

        乙方:_________________ (患方)

        甲乙雙方根據《處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

        一、患者基本情況:

        姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住 址:

        身份證號: 住院號:

        疾病診斷:

        治療結果:

        二、 方共同認定的.等級:

        三、 原因

        四、 賠償數額

        1、醫療費: 元;

        2、誤工費: 元;

        3、住院伙食補助費: 元;

        4、陪護費: 元;

        5、殘疾生活補助費: 元;

        6、殘疾用具費: 元;

        7、喪葬費: 元;

        8、被撫養人生活費: 元;

        9、交通費: 元;

        10、住宿費: 元;

        11、精神損害撫慰金: 元;

        12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

        住宿費: 元(不超過2人)

        合計: 元

        五、 償款給付時間:

        六、 違約責任

        七、 其他

        1、 出院處理:

        2、 如為死亡患者,尸體處理

        3、 其他

        八、 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方: 乙方:

        代理人: 代理人:

        日期: 日期:

        見證人:

        日期:

        注:具體條款根據不同情況可以增減

      醫療事故賠償協議書3

        甲方:xxxxxxxxxxxxxxx (醫療機構)

        乙方:xxxxxxxxxxxxxxxxx (患方)

        甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

        一、患者基本情況:

        姓名:

        年齡:

        性別:

        籍貫:

        住址:

        身份證號:

        住院號:

        疾病診斷:

        治療結果:

        二、雙方共同認定的'醫療事故等級:

        三、醫療事故原因

        四、賠償數額

        1、醫療費:元;

        2、誤工費:元;

        3、住院伙食補助費:元;

        4、陪護費:元;

        5、殘疾生活補助費:元;

        6、殘疾用具費:元;

        7、喪葬費:元;

        8、被撫養人生活費:元;

        9、交通費:元;

        10、住宿費:元;

        11、精神損害撫慰金:元;

        12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:元(不超過2人)

        合計:元

        五、償款給付時間:

        六、違約責任

        七、其他

        1、出院處理:

        2、如為死亡患者,尸體處理

        3、其他

        八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方: 乙方:

        代理人: 代理人:

        日期: 日期:

        見證人:

        日期:20xx年x月x日

      醫療事故賠償協議書4

        甲方:______________醫院

        乙方:_______________

        鑒于患者_______________曾于___________年__________月__________日至__________年__________月__________日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。

        第一條本協議相關數據如下:

        __________市__________年度職工平均工資:______________元。

        __________市__________年度城鎮居民平均生活費:______________元。

        __________市城鎮居民最低生活保障金:______________元。

        第二條賠償項目及計算方法_______________

        第三條甲方同意于本協議生效后__________日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的`款項。

        第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。

        第五條本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

        甲方:_________________醫院

        乙方:______________

        日期:______________

      醫療事故賠償協議書5

        甲方:****區中心醫院(醫療機構)

        乙方:*****(患方)

        甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

        一、患者基本情況:

        姓名:*****年齡: 性別:女籍貫:****市****縣

        住址:****市

        ****區****鎮

        身份證號: 住院號:

        疾病診斷:

        治療結果:

        二、雙方共同認定的醫療事故等級:

        三、醫療事故原因

        四、賠償數額

        1、醫療費:元;

        2、誤工費:元;

        3、住院伙食補助費:元;

        4、陪護費:元;

        5、殘疾生活補助費:元;

        6、殘疾用具費:元;

        7、喪葬費:元;

        8、被撫養人生活費:元;

        9、交通費:元;

        10、住宿費:元;

        11、精神損害撫慰金:元;

        12、患者死亡參加喪葬活動的'患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

        住宿費:元(不超過2人)

        合計:元

        五、償款給付時間:

        六、違約責任

        七、其他

        1、出院處理:

        2、如為死亡患者,尸體處理

        3、其他

        八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方: 乙方:

        代理人: 代理人:

        日期: 日期:

        見證人:

        日期:

      醫療事故賠償協議書6

        甲方:

        乙方:

        身份證號:

        基于甲乙雙方確定的事實,本著友好協商的.原則,共同協商,根據《民法典》、《醫療事故處理條例》《民法典》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及____市的有關法規、規章,就賠償事宜達成如下協議:

        第一、 雙方完全理解和認知本協議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;

        第二、甲方給付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣 元;

        第三、本協議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;

        第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。

        第五、本協議一式兩份,雙方各持一份;

        第六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

        甲方:

        乙方:

        年____月____日

        年____月____日

      醫療事故賠償協議書7

        甲方:

        乙方:

        身份證號:

        基于甲乙雙方確定的事實,本著友好協商的原則,共同協商,根據《中華人民共和國合同法》、《醫療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及____市的有關法規、規章,就賠償事宜達成如下協議:

        第

        一、雙方完全理解和認知本協議存在的`風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;

        第

        二、甲方給付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣元;

        第

        三、本協議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;

        第

        四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。

        第

        五、本協議一式兩份,雙方各持一份;

        第

        六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

        甲方:

        乙方:

        年____月____日

        年____月____日

      醫療事故賠償協議書8

        甲方:

        乙方: ,身份證號:

        基于甲乙雙方確定的事實,本著友好協商的原則,共同協商,根據《中華人民共和國合同法》、《醫療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及北京市的有關法規、規章,就賠償事宜達成如下協議:

        第一、雙方完全理解和認知本協議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;

        第二、甲方給付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的`營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣 元;

        第三、本協議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;

        第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。

        第五、本協議一式兩份,雙方各持一份;

        第六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

        甲方: 乙方:

        年 月 日 年 月 日

      醫療事故賠償協議書9

        甲方:

        乙方:

        甲、乙雙方就于20_年5月13日發生的醫療過錯事故賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:

        一、甲方向乙方賠償醫療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等;共計人民幣______萬元(大寫:______元整)。

        二、乙方指定__銀行帳號為接受本次醫療過錯賠償損失的帳戶,甲方的賠償款項到達乙方指定帳戶,視為乙方己收取該賠償款,乙方收取上述費用后,本醫療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不得再向甲方、相關人員及單位主張任何權利。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

        三、乙方收取賠償款項后,甲、乙雙方再無任何糾紛,甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,本醫療糾紛一次性終結,雙方別無糾葛。

        四、乙方收取賠償款項后,乙方保證不再追究甲方的'任何責任(包括民事、刑事等),并保證不再追究甲方及相關人員的相關責任

        五、本協議條款內容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定,是甲、乙雙方真實的意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

        六、簽本協議后,甲、乙雙方保證不反悔,甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢,互不追究法律責任。

        七、本協議自雙方簽字并按手印后生效。

        八、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

        甲方(簽字):乙方(簽字):

        日期:日期:

      醫療事故賠償協議書10

        甲方:_______________ (醫療機構)

        乙方:_______________ (患者方)

        甲乙雙方經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

        一、患者基本情況:

        姓名:_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住址:____身份證號:______住院號:_____疾病診斷:_____治療結果:__________。

        二、甲乙雙方共同認定的醫療事故等級:_____。

        三、醫療事故原因:_____。

        四、賠償數額

        1、醫療費:_____元;

        2、誤工費:_____元;

        3、住院伙食補助費:_____元;

        4、陪護費:元;

        5、殘疾生活補助費:_____元;

        6、殘疾用具費:_____元;

        7、喪葬費:_____元;

        8、被撫養人生活費:_____元;

        9、交通費:_____元;

        10、住宿費:_____元;

        11、精神損害撫慰金:_____元;

        12、患者死亡參加喪葬活動的'患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:_____元(不超過_____人);

        合計:_____元。

        五、賠償款給付時間:_____。

        六、違約責任_____。

        七、其他

        八、本協議一式兩份,經雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方:乙方:

        代理人:代理人:

        日期:

      醫療事故賠償協議書11

        甲方: 姓名、 住址、 身份信息;

        乙方: 姓名、 住址、 身份信息;

        甲、乙雙方就于20xx年5月13日發生的醫療過錯事故賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:

        一、甲方向乙方賠償醫療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等;共計人民幣 萬元(大寫: 元整)。

        二、乙方指定XXX銀行帳號為接受本次醫療過錯賠償損失的`帳戶,甲方的賠償款項到達乙方指定帳戶,視為乙方己收取該賠償款,乙方收取上述費用后,本醫療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不得再向甲方、相關人員及單位主張任何權利。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

        三、乙方收取賠償款項后,甲、乙雙方再無任何糾紛,甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,本醫療糾紛一次性終結,雙方別無糾葛。

        四、乙方收取賠償款項后,乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等),并保證不再追究甲方及相關人員的相關責任

        五、本協議條款內容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定,是甲、乙雙方真實的意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

        六、簽本協議后,甲、乙雙方保證不反悔,甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢,互不追究法律責任。

        七、本協議自雙方簽字并按手印后生效。

        八、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

        甲方(簽字): 乙方(簽字):

        日期:日期:

      醫療事故賠償協議書12

        甲方:

        身份證:

        乙方:

        身份證:

        甲乙雙方均同意的前提下,并且本著友好的協商的原則,根據中國的合同法以及醫療事故處理條例,以及北京市的相關規則制度,就賠償事宜作如下協議:

        1、雙方對于此次協議簽訂的內容完全了解,也知道此份協議所存在的風險,乙方愿意放棄對于甲方責任權利的追究,本協議是甲乙方真實思想的闡述,不存在任何表述上的糾紛。

        2、甲方會向乙方承擔醫療費用以及誤工費,護理費和交通費,住宿費和伙食補助費,另外還包括必要的營養費以及賠償金,被撫養人的.生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣元。

        3、此份協議在生效之后,乙方愿意放棄對于賠償差額權利的責任追究。

        4、乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。

        5、本協議一式兩份,甲方乙方各持有一份。

        6、此份協議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

        甲方:

        年月日

        乙方:

        年月日

      醫療事故賠償協議書13

        甲方:_______________ (醫療機構)

        乙方:_________________ (患方)

        甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

        一、患者基本情況:

        姓名:

        年齡:

        性別:

        籍貫:

        住 址:

        身份證號:

        住院號:

        疾病診斷:

        治療結果:

        二、 甲乙雙方共同認定的醫療事故等級:

        三、 醫療事故原因

        四、 賠償數額

        1、醫療費: 元;

        2、誤工費: 元;

        3、住院伙食補助費: 元;

        4、陪護費: 元;

        5、殘疾生活補助費: 元;

        6、殘疾用具費: 元;

        7、喪葬費: 元;

        8、被撫養人生活費: 元;

        9、交通費: 元;

        10、住宿費: 元;

        11、精神損害撫慰金: 元;

        12、患者死亡參加喪葬活動的`患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

        住宿費: 元(不超過2人)

        合計:

        元

        五、 賠償款給付時間:

        六、 違約責任

        七、 其他

        1、 出院處理:

        2、 如為死亡患者,尸體處理

        3、 其他

        八、 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方:

        乙方:

        代理人:

        代理人:

        日期:

        日期:

        見證人:

        日期:

        注:具體條款根據不同情況可以增減

      醫療事故賠償協議書14

        甲方:_______________(醫療機構)

        乙方:___________________(患方)

        甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

        一、患者基本情況:

        姓名:_________年齡:______性別:_____籍貫:_________________住址:_______________

        身份證號:______________________住院號:_____________________

        疾病診斷:________________________________________________________

        治療結果:________________________________________________________

        二、甲乙雙方共同認定的.醫療事故等級:__________________________

        三、醫療事故原因:____________________________________________

        四、賠償數額

        1、醫療費:__________元;

        2、誤工費:__________元;

        3、住院伙食補助費:__________元;

        4、陪護費:__________元;

        5、殘疾生活補助費:__________元;

        6、殘疾用具費:__________元;

        7、喪葬費:__________元;

        8、被撫養人生活費:__________元;

        9、交通費:__________元;

        10、住宿費:__________元;

        11、精神損害撫慰金:__________元;

        12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:__________元(不超過2人)

        合計:__________元

        五、賠償款給付時間:____________________

        六、違約責任

        七、其他

        1、出院處理:____________________

        2、如為死亡患者,尸體處理:______

        3、其他:________________________

        甲方:_____________乙方:____________

        代理人:___________代理人:__________

        日期:_____________日期:____________

        見證人:___________日期:____________

        注:具體條款根據不同情況可以增減

      醫療事故賠償協議書15

        甲方:_______________

        乙方:_________________

        關于乙方患病的有關問題,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的`原則,雙方經協商,甲方出于關心的目的達成如下協議:

        一、患者基本情況:

        姓名:

        年齡:

        性別:

        籍貫:

        電話:

        身份證號:

        住 址:

        二、 支付數額:合計: 元

        三、付款時間: 年 月 日

        四、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。雙方勞動關系同時解除,雙方互不承擔任何責任。

        五、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份。

        六、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方:

        乙方:

        代理人:

        代理人:

        患者

        日期:

        日期:

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