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      醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)

      時(shí)間:2023-02-15 12:17:20 賠償協(xié)議書(shū) 我要投稿

      醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)(集錦15篇)

        隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,很多地方都會(huì)使用到協(xié)議,簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護(hù)。那么你真正懂得怎么寫(xiě)好協(xié)議嗎?下面是小編整理的醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū),僅供參考,歡迎大家閱讀。

      醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)(集錦15篇)

      醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)1

        甲方:________________________乙方:__________________________

        一、患者基本情況:

        姓名:______________年齡:______________性別:______________籍貫:______________住址:_____________身份證號(hào):_______________住院號(hào):______________疾病診斷:______________治療結(jié)果:___________________

        二、甲乙雙方共同認(rèn)定的`醫(yī)療事故等級(jí):_________

        三、醫(yī)療事故原因

        四、賠償數(shù)額

        1、醫(yī)療費(fèi):______________元;

        2、誤工費(fèi):______________元;

        3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):______________元;

        4、陪護(hù)費(fèi):_________元;

        5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):______________元;

        6、殘疾用具費(fèi):______________元;

        7、喪葬費(fèi):______________元;

        8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):______________元;

        9、交通費(fèi):______________元;

        10、住宿費(fèi):______________元;

        11、精神損害撫慰金:______________元;

        12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi):______________元合計(jì):______________元

        五、賠償款給付時(shí)間:

        _________年____月____日

      醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)2

        甲方:__________________________________________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))

        乙方:____________________________________________ (患方)

        關(guān)于乙方患病的有關(guān)問(wèn)題,甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定,本著平等、誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的'情況下達(dá)成如下協(xié)議:

        第一條、患者基本情況:

        姓名:_______________________住址:_____________________________________

        身份證號(hào):_____________________________________

        電話:_____________________________________

        第二條、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為,對(duì)醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰,乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定,主動(dòng)提出一次性解決此爭(zhēng)議。

        第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)________元,該費(fèi)用包含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費(fèi)用。

        第四條、付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi),乙方收到款項(xiàng)后另行出具收據(jù)。

        第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有事情即告終結(jié)。

        第六條、乙方義務(wù):乙方應(yīng)保證對(duì)本協(xié)議內(nèi)容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項(xiàng)后不再到甲方處鬧事,維護(hù)甲方聲譽(yù)。乙方保證對(duì)簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

        第七條、違約責(zé)任:如乙方違反本協(xié)議約定,將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請(qǐng)求的,視為違約,乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項(xiàng),并賠償甲方因之造成的一切損失,包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費(fèi)用追償損失、律師費(fèi)用損失等。

        第八條、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方:______________乙方:______________

        日期:_________年____月____日日期:_________年____月____日

      醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)3

        甲方: __旅行社 (具體寫(xiě)明地址、法人、電話)。

        乙方: 受傷者 (具體寫(xiě)姓名、性別、出生 年 月 日、民族、職業(yè)、地址、身份證號(hào)、電話) 。

        ____年___月___日在____游玩時(shí),不慎將右腳肌健受傷,現(xiàn)就乙方補(bǔ)償事宜雙方達(dá)成協(xié)議為下協(xié)議:

        1、乙方在__(景點(diǎn)當(dāng)?shù)?醫(yī)療費(fèi)由甲方承擔(dān);

        2、甲方一次性補(bǔ)償乙方誤工費(fèi);如10天_20元=200元整;

        3、甲方一次性支付 治療費(fèi)(換藥費(fèi))如100元整

        4、本協(xié)議得雙方簽字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補(bǔ)償事宜,此事一次性終結(jié),雙方別無(wú)糾葛。

        5、本協(xié)議得雙方簽字生效。

        甲方:

        乙方:

        見(jiàn)證人:

        年 月 日

      醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)4

        甲方:

        乙方:

        _______________年_______________月_______________日,雙方發(fā)生糾紛,致使_______________受傷。

        根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成以下協(xié)議:

        一、_______________同意支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)______________元(大寫(xiě):_______________元整)給_______________。

        二、今后出現(xiàn)其他問(wèn)題,雙方不在承擔(dān)相應(yīng)的.責(zé)任。

        三、賠償后,乙方__________不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

        四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

        甲方:_______________

        乙方:_______________

        _______________年_______________月_______________日

      醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)5

        甲方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系電話:

        乙方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系電話:

        (如一方為企事業(yè)應(yīng)寫(xiě)明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)

        年 月 日 晚上 點(diǎn),甲方因******,致使乙方******受傷,后乙方在***醫(yī)院治療。甲、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

        一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用(或具體寫(xiě)明賠償項(xiàng)目)人民幣 元(大寫(xiě): 元整)給乙方。

        二、乙方 今后出現(xiàn)其他問(wèn)題甲方 在承擔(dān)相應(yīng)的.責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪俊⒎艞墶?

        三、 年后,乙方XX不再因此事追究甲方 的任何責(zé)任。

        四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

      甲方: 乙方:

        見(jiàn)證人:

        年 月 日

      醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)6

        甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):_______________

        乙方(患方):_______________

        甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定,本著平等、誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

        第1條患者基本情況

        姓名:_______________。

        住址:_______________。

        身份證號(hào):_______________。

        電話:_______________。

        目前傷情:_______________。

        治療情況:_______________。

        第2條賠償方案

        2.1甲方一次性支付乙方人民幣(大寫(xiě)_________)(¥___元),該費(fèi)用包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費(fèi)用、賠償、補(bǔ)償。

        2.2付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)。

        2.3乙方指定收款賬號(hào):_______________。

        開(kāi)戶行:_______________。

        戶名:_______________。

        第3條確認(rèn)

        3.1乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為(包括甲方在治療過(guò)程中可能的.失誤),對(duì)醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰,乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定,主動(dòng)提出一次性解決此爭(zhēng)議。

        3.2在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有事情即告終結(jié)。

        3.3乙方應(yīng)保證對(duì)本協(xié)議內(nèi)容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項(xiàng)后不再到甲方處鬧事,維護(hù)甲方聲譽(yù)。乙方保證對(duì)簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

        3.4無(wú)論乙方日后身體、病情發(fā)生任何變化或惡化,均不影響本協(xié)議的履行。

        第4條違約責(zé)任

        4.1如乙方違反本協(xié)議約定,再次向甲方鬧事或另行提出賠償請(qǐng)求的,視為違約,乙方應(yīng)返還甲方所支付的款項(xiàng),并賠償甲方因之造成的一切損失,包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費(fèi)用追償損失、律師費(fèi)用損失等。

        4.2上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方(蓋章):_______________

        法定代表人或授權(quán)代表(簽字):_______________

        乙方(簽字):_______________

        家屬簽字:_______________

        簽署時(shí)間:___年___月___日

      醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)7

        甲方:_____ _______醫(yī)院

        乙方:_____ _______

        鑒于患者_(dá)______曾于______年_____月_____日至_年_____月_____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過(guò)協(xié)商解決;

        甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。

        第一條 協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:_____

        某市_____年度職工平均工資:____________元。

        某市_____年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):____________元。

        某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:____________元。

        第二條 償項(xiàng)目及計(jì)算方法(略)

        第三條 方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的`款項(xiàng)。

        第四條 甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已:_____支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

        第五條 協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

        甲方:____________醫(yī)院乙方:_____

        日期:_____日期:_____

      醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)8

        甲方:xxxxxxxxxxxxxxx (醫(yī)療機(jī)構(gòu))

        乙方:xxxxxxxxxxxxxxxxx (患方)

        甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的`情況下達(dá)成如下協(xié)議:

        一、患者基本情況:

        姓名:

        年齡:

        性別:

        籍貫:

        住址:

        身份證號(hào):

        住院號(hào):

        疾病診斷:

        治療結(jié)果:

        二、雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):

        三、醫(yī)療事故原因

        四、賠償數(shù)額

        1、醫(yī)療費(fèi):元;

        2、誤工費(fèi):元;

        3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):元;

        4、陪護(hù)費(fèi):元;

        5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):元;

        6、殘疾用具費(fèi):元;

        7、喪葬費(fèi):元;

        8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):元;

        9、交通費(fèi):元;

        10、住宿費(fèi):元;

        11、精神損害撫慰金:元;

        12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi):元(不超過(guò)2人)

        合計(jì):元

        五、償款給付時(shí)間:

        六、違約責(zé)任

        七、其他

        1、出院處理:

        2、如為死亡患者,尸體處理

        3、其他

        八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方: 乙方:

        代理人: 代理人:

        日期: 日期:

        見(jiàn)證人:

        日期:20xx年x月x日

      醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)9

        醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)

        甲方:***

        乙方:***,

        ****年**月**日,乙方在雇主甲方承包的**市一工地內(nèi)受傷,導(dǎo)致其左足跖跗關(guān)節(jié)脫位,左足跖跗關(guān)節(jié)諸骨多發(fā)骨折的后果,現(xiàn)經(jīng)****律師事務(wù)所***律師的調(diào)解,甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:

        1、 賠償金額:

        乙方住院期間,醫(yī)療費(fèi)及二次手術(shù)費(fèi)已由甲方支付,并由甲方家屬護(hù)理乙方。現(xiàn)甲方向乙方支

        付誤工費(fèi)、傷殘賠償金等各類費(fèi)用共計(jì)******元(*萬(wàn)*仟元整)。

        2、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額及追加款項(xiàng)的`權(quán)利。

        3、付款期限:

        于該協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性付清。

        4、甲方按本協(xié)議賠付過(guò)乙方后,乙方自愿放棄對(duì)該損害所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

        5、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽字后生效。

        甲方:

        乙方:

        ****年**月**日

      醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)10

        醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)范本格式

        甲方:_______________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))

        乙方:_________________ (患方)

        甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

        一、患者基本情況:

        姓名:年齡:性別:

        身份證號(hào): 住院號(hào):

        疾病診斷:

        治療結(jié)果:

        二、 方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):

        三、 醫(yī)療事故原因

        四、 賠償數(shù)額

        1、醫(yī)療費(fèi): 元;

        2、誤工費(fèi): 元;

        3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi): 元;

        4、陪護(hù)費(fèi): 元;

        5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi): 元;

        6、殘疾用具費(fèi): 元;

        7、喪葬費(fèi): 元;

        8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi): 元;

        9、交通費(fèi): 元;

        1 籍貫:住 址:

        10、住宿費(fèi): 元;

        11、精神損害撫慰金: 元;

        12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的'患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi): 元(不超過(guò)2人)

        合計(jì): 元

        五、 償款給付時(shí)間:

        六、 違約責(zé)任

        七、 其他

        1、 出院處理:

        2、 如為死亡患者,尸體處理

        3、 其他

        八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方: 乙方:

        代理人:代理人:

        日期: 日期:

        見(jiàn)證人:

        日期:

        注:具體條款根據(jù)不同情況可以增減

        2

      醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)11

        甲方: 姓名、 住址、 身份信息;

        乙方: 姓名、 住址、 身份信息;

        甲、乙雙方就于20xx年5月13日發(fā)生的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)事故賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議:

        一、甲方向乙方賠償醫(yī)療費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神撫慰金等;共計(jì)人民幣 萬(wàn)元(大寫(xiě): 元整)。

        二、乙方指定XXX銀行帳號(hào)為接受本次醫(yī)療過(guò)錯(cuò)賠償損失的帳戶,甲方的.賠償款項(xiàng)到達(dá)乙方指定帳戶,視為乙方己收取該賠償款,乙方收取上述費(fèi)用后,本醫(yī)療過(guò)錯(cuò)事故造成乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不得再向甲方、相關(guān)人員及單位主張任何權(quán)利。甲方與保險(xiǎn)公司理賠事宜無(wú)論結(jié)果如何與乙方無(wú)關(guān)。

        三、乙方收取賠償款項(xiàng)后,甲、乙雙方再無(wú)任何糾紛,甲方不得再追究乙方任何責(zé)任。乙方不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補(bǔ)償事宜,本醫(yī)療糾紛一次性終結(jié),雙方別無(wú)糾葛。

        四、乙方收取賠償款項(xiàng)后,乙方保證不再追究甲方的任何責(zé)任(包括民事、刑事等),并保證不再追究甲方及相關(guān)人員的相關(guān)責(zé)任

        五、本協(xié)議條款內(nèi)容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定,是甲、乙雙方真實(shí)的意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

        六、簽本協(xié)議后,甲、乙雙方保證不反悔,甲、乙雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢,互不追究法律責(zé)任。

        七、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

        八、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

        甲方(簽字): 乙方(簽字):

        日期:日期:

      醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)12

        甲方:_______________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))

        乙方:_________________ (患方)

        甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的.情況下達(dá)成如下協(xié)議:

        一、患者基本情況: 姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住址: 身份證號(hào): 住院號(hào): 疾病診斷: 治療結(jié)果:

        二、方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):

        三、醫(yī)療事故原因

        四、賠償數(shù)額 1、醫(yī)療費(fèi):元; 2、誤工費(fèi):元; 3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):元; 4、陪護(hù)費(fèi):元; 5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):元; 6、殘疾用具費(fèi):元; 7、喪葬費(fèi):元; 8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):元; 9、交通費(fèi):元; 10、住宿費(fèi):元; 11、精神損害撫慰金:元; 12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、 住宿費(fèi):元(不超過(guò)2人) 合計(jì):元

        五、償款給付時(shí)間:

        六、違約責(zé)任

        七、其他 1、出院處理: 2、如為死亡患者,尸體處理 3、其他 八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方: 乙方:

        見(jiàn)證人:

        年 月 日

      醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)13

        甲方

        乙方

        ___年___月___日下午,甲方開(kāi)車與乙方騎行電動(dòng)自行車碰撞,發(fā)生交通事故,乙方受皮外挫裂傷,經(jīng)檢查后當(dāng)天回家休養(yǎng)。經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成賠償協(xié)議如下:

        一.甲方一次性賠償乙方受傷誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、電動(dòng)車損失費(fèi)等所有費(fèi)用共計(jì)整。乙方在醫(yī)院的檢查、治療等費(fèi)用甲方已實(shí)際支付。

        二.上訴述費(fèi)用于本協(xié)議簽訂時(shí)由甲方以現(xiàn)金方式支付乙方,乙方收款后另行書(shū)寫(xiě)收款收據(jù)。

        三.由于乙方在家休息,簽訂協(xié)議及收款均由乙方妻子______(身份證號(hào)______)代簽代收。

        四.雙方簽訂協(xié)議,甲方支付乙方妻子上述款項(xiàng)后,雙方一次性了結(jié),互相再無(wú)糾葛。

        五.本協(xié)議甲方與乙方妻子簽字后生效。

        甲方:

        乙方:

        ___年___月___日

      醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)14

        甲方:______________醫(yī)院

        乙方:_______________

        鑒于患者_(dá)______________曾于___________年__________月__________日至__________年__________月__________日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過(guò)協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。

        第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

        __________市__________年度職工平均工資:______________元。

        __________市__________年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):______________元。

        __________市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:______________元。

        第二條賠償項(xiàng)目及計(jì)算方法_______________

        第三條甲方同意于本協(xié)議生效后__________日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的.款項(xiàng)。

        第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已:支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

        第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

        甲方:_________________醫(yī)院

        乙方:______________

        日期:______________

      醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)15

        甲方:__________

        乙方:__________

        甲、乙雙方就于_____年_____月_____日發(fā)生的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)事故賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議:

        一、甲方向乙方賠償醫(yī)療費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神撫慰金等;共計(jì)人民幣_(tái)_____萬(wàn)元(大寫(xiě):______元整)。

        二、乙方指定_______銀行帳號(hào)為接受本次醫(yī)療過(guò)錯(cuò)賠償損失的帳戶,甲方的賠償款項(xiàng)到達(dá)乙方指定帳戶,視為乙方己收取該賠償款,乙方收取上述費(fèi)用后,本醫(yī)療過(guò)錯(cuò)事故造成乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不得再向甲方、相關(guān)人員及單位主張任何權(quán)利。甲方與公司理賠事宜無(wú)論結(jié)果如何與乙方無(wú)關(guān)。

        三、乙方收取賠償款項(xiàng)后,甲、乙雙方再無(wú)任何糾紛,甲方不得再追究乙方任何責(zé)任。乙方不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補(bǔ)償事宜,本醫(yī)療糾紛一次性終結(jié),雙方別無(wú)糾葛。

        四、乙方收取賠償款項(xiàng)后,乙方保證不再追究甲方的任何責(zé)任(包括民事、刑事等),并保證不再追究甲方及相關(guān)人員的相關(guān)責(zé)任

        五、本協(xié)議條款內(nèi)容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定,是甲、乙雙方真實(shí)的`意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

        六、簽本協(xié)議后,甲、乙雙方保證不反悔,甲、乙雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢,互不追究法律責(zé)任。

        七、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

        八、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

        甲方(簽字):__________

        乙方(簽字):__________

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