員工賠償協議書

時間：2023-11-23 10:30:14 毅霖賠償協議書我要投稿

員工賠償協議書（精選20篇）

　　隨著社會不斷地進步，協議使用的頻率越來越高，簽訂協議是解決糾紛的保障。那么什么樣的協議才是有效的呢？以下是小編為大家整理的員工賠償協議書，希望對大家有所幫助。

員工賠償協議書（精選20篇）

　　員工賠償協議書 1

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　依據《中華人民共和國勞動合同法》及相關法規，甲、乙雙方終止勞動關系事宜，達成如下協議：

　　1、乙方同意，甲、乙雙方的勞動關系于____年____月____日終止（勞動關系因乙方提出辭職終止），乙方在此之前應該繼續遵守規章制度，服從甲方管理，并做好工作交接事宜。

　　2、乙方認可，截至___年____月____日勞動關系終止____日，乙方____月份工資按照實際考勤結算正常發放，本函簽訂后，乙方確認勞動關系終止日前薪資結算無異議。

　　3、乙方同意，甲方支付給乙方補償費____元（大寫：____），乙方認可該補償費已包括其所應得工傷、醫療、保險、福利、賠償金、代通知金、補償金及離職當月工資等所有權益。員工離職后甲、乙雙方不存在任何的勞動糾紛。

　　4、甲方于雙方勞動關系終止后7天內一次性付清上述工資和補償費。

　　5、乙雙方同意放棄其他權益，本協議如有任何遺漏或與現行法規不一致之處，均視為對乙方自身權益的`合法處分，乙方不得再通過申訴、仲裁、訴訟等方式向對方提出本協議約定之外的任何要求，否則所發生的一切后果由乙方自負，和甲方無任何關系。

　　6、本函一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字蓋章之日起生效，且勞動關系的解除不影響乙方離職后所應承擔的保密義務。

　　甲方：_________________乙方：_________________

　　日期：_________________日期：_________________

　　員工賠償協議書 2

　　甲方（單位）：________________地址：____________

　　法定代表人：____________

　　乙方（工人）：____________，男，___歲，住____________，身份證號：____________

　　乙方于___年___月__日發生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計_元（大寫：人民幣），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的'任何費用。

　　2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣_元（大寫：_）。

　　3、本協議簽訂后日內，甲方向乙方支付人民幣_元（大寫：_），余款人民幣_元（大寫：_）于付清。

　　4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　5、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

　　6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20％。

　　7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20％的違約金。

　　8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　10、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　11、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　甲方簽章：乙方簽字：

　　時間：___年___月__日

　　見證人：

　　附：乙方身份證復印件

　　員工賠償協議書 3

　　甲方：

　　委托代表人：

　　乙方：

　　身份證號碼：

　　因乙方在甲方工地發生工傷事故，甲乙雙方經過友好協商，綜合研究乙方的家庭狀況和甲方的實際情景，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上，達成如下協議：

　　第一條本協議是根據國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規定達成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規定的資料，清楚乙方工傷的賠償項目及數額。

　　第二條乙方系甲方工地雇員，在年____月____日在工地受傷，經龍華人民醫院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經支付醫療費、生活費等費用_元。

　　第三條雙方依據有關法律法規之規定，協商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要康復費、護理費、后續治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

　　第四條各方的身份情景及保證情景：

　　1、甲方向各方陳述和保證如下：

　　（1）其是一家依法設立并有效存續的有限職責公司；

　　（2）其有權進行本協議規定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協議；

　　（3）本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。

　　2、乙方向各方陳述和保證如下：

　　（1）其有權進行本協議規定的行為，并已采取所有必要的'行為簽訂和履行本協議；

　　（2）乙方在簽訂本協議時，已充分了解本協議處理事項，并在平等自愿的情景下簽訂本協議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償；

　　（3）本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務；

　　第五條違約職責

　　如果任何一方違反本協議，則該協議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟，如果一方違反其在本協議中所作的陳述、保證或其他義務，而使其他各方遭受損失，則其他各方有權要求予以賠償。

　　第六條保密條款

　　一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業機密或個人保密負有保密義務，不得向有關其他第三方泄露，但中國現行法律、法規另有規定的或經另一方書面同意的除外。

　　第七條本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　委托代表人：

　　_____年____月____日年____月____日

　　員工賠償協議書 4

　　用人單位：_____

　　勞動者：姓名：_____，身份證號：_____，電話：_____

　　根據相關法律、法規的規定，用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上，就勞動者傷殘補償事宜，達成如下協議，以共同遵守、履行。

　　第一條_____年_____月_____日____時左右，_____在__________，做___________工作時，發生_____________。經_______人社局認定，勞動者的此次事故屬于工傷事故。

　　第二條經雙方充分協商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利，由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。

　　第三條經用人單位與勞動者雙方的`充分協商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：

　　（1）醫療費及后續治療費用為：__________；

　　（2）誤工費（含醫療期間及出院之后的康復期）為：__________；

　　（3）其他費用（含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等）為：_______________；

　　（4）前述費用計人民幣：_______________。

　　對于前款約定的補償款，甲方應于本協議生效之日起____日內全額支付給勞動者，不得拖延；勞動者本人應領取該補償款，不得委托他人代為領取，若委托他人，應提供經公證的授權委托書。

　　第四條自_____年_____月_____日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止，各項社會保險關系也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。勞動者應當于本協議生效之日起3日內辦理解除勞動關系的相關手續（如工作交接等）。

　　第五條勞動者在本協議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求，若勞動者違反本協議的約定，則同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

　　第六條本協議約定的前述補償為一次性補償，勞動者在取得補償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動，否則，應當補償因此給用人單位造成的一切經濟損失。

　　第七條本協議自雙方簽章之日起生效。

　　第八條本協議一式四份，用人單位執三份，勞動者執一份，具有同等法律效力。

　　第九條因本協議發生的爭議，由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。

　　第十條本協議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。

　　用人單位（蓋章）：

　　經辦人（簽字）：

　　勞動者（簽字）：

　　_____年_____月_____日

　　員工賠償協議書 5

　　甲方：___

　　乙方：___，

　　____年__月__日，乙方在雇主甲方承包的__市一工地內受傷，導致其左足跖跗關節脫位，左足跖跗關節諸骨多發骨折的后果，現經____律師事務所___律師的調解，甲乙雙方在平等自愿、協商一致的`情景下，達成如下協議：

　　1、賠償金額：

　　乙方住院期間，醫療費及二次手術費已由甲方支付，并由甲方家屬護理乙方。現甲方向乙方支付誤工費、傷殘賠償金等各類費用共計______元（_萬_仟元整）

　　2、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放下賠償差額及追加款項的權利。

　　3、付款期限：

　　于該協議簽訂當日一次性付清。

　　4、甲方按本協議賠付過乙方后，乙方自愿放下對該損害所享有的仲裁、訴訟的權利。

　　5、本協議一式兩份，自雙方簽字后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　____年__月__日

　　員工賠償協議書 6

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方于__年____月____日入職，任職位，已簽訂勞動合同，已參加工傷保險。__年____月____日，乙方在工作中受傷，經社保部門認定為工傷，并經深圳市勞動能力鑒定委員會評定為十級傷殘，醫療終結日期為__年____月____日。乙方停工留薪期間的工資，以及其他應由用人單位承擔的.工傷待遇已全部由甲方承擔并支付完畢。現乙方因個人原因主動向甲方提出辭職，依照相關法律規定﹐經雙方協商一致。達成協議如下：

　　1、乙方自愿于__年____月____日辦理離職手續，雙方勞動關系正式解除。乙方離職之前的未結算工資由甲方核算后支付（詳見工資單）。

　　2、甲方同意支付乙方一次性傷殘就業補助金人民幣_元（小寫_元）。

　　3、上述款項，在簽訂本協議后日內支付。乙方領款后不再向甲方提出其他任何經濟款項的要求，自愿放棄其他請求及補償其他差額的權利，雙方基于勞動關系產生的所有權利義務終結。

　　4、本協議一式兩份，甲﹑乙方各執一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。

　　甲方：乙方：

　　日期：日期：

　　員工賠償協議書 7

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　身份證號碼：______

　　甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題，經自愿、平等協商一致，簽訂本協議，并嚴格按照本協議書條款執行：

　　一、乙方于____年____月____日進入甲方任職______，于____年____月____日在從事________時，由于乙方擅自操作________導致其________損傷。后甲方及時送往________醫院接受治療，治療期間甲方派專人對乙方進行護理，并已支付其在工傷治療期間的一切費用（含醫療費）。現已愈合出院。

　　二、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經協商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款（包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用）共計人民幣____萬元整（現金付款），以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。

　　三、甲方應在簽訂本協議后____天內一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方的`賠償款之日搬離甲方宿舍。

　　四、本協議自簽訂時生效。

　　甲方：

　　乙方：（簽字按手模）

　　____年____月____日

　　附：乙方身份證復印件

　　員工賠償協議書 8

　　甲方：代表人：身份證號：電話：

　　乙方：代表人：身份證號：電話：

　　20__年2月25日早晨，乙方為甲方運貨，在重慶到成都高速路途中不慎翻車，將甲方貨物損壞，給甲方造成人民幣的損失，現甲乙雙方根據各自的'過失程度經雙方充分協商后自愿達成如下協議：

　　一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費人民幣__。

　　二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費，甲方將扣除每次運輸費用的40%，直至扣完為止；若到五月底還未扣完，乙方將以現金的方式支付剩余的費用給甲方。

　　三、乙方履行賠償義務后，甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。

　　四、本協議為雙方平等自愿協商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

　　五、本協議資料甲乙雙方已經全文閱讀且理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果表示完全滿意。

　　六、本協議書一式兩份，雙方各執一份，經雙方簽字或按手印后生效，雙方代表人應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方代表人簽字：

　　乙方代表人簽字：

　　日期：年____月____日

　　員工賠償協議書 9

　　__________________廠（以下簡稱甲方）

　　協議人：______________（以下簡稱乙方）

　　乙方于__________年被甲方聘為該廠工人。__________年__________月__________日__________，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發后，甲方將乙方送到醫院進行治療15日，并支付了全部醫療費用。__________年__________月__________日，乙方再次到醫院做后續醫療手術，現已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的`原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：

　　一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計_______________元整（小寫__）；

　　二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除；

　　三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利；

　　四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利；

　　五、本協議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。

　　甲方：_________________乙方：_________________

　　__________年__________月__________日__________年__________月__________日

　　員工賠償協議書 10

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________身份證號碼：_________________

　　乙方是甲方的員工，于______年______月______日在工作期間發生受傷事故，后經____________市勞動和社會保障局認定為工傷，經____________市勞動能力鑒定委員會鑒定為級傷殘。現乙方與甲方就補償其受傷事宜，經協商達成一致意見，由本會根據《勞動爭議仲裁調解法》第十四條的規定，制作此調解協議書：

　　一、甲方已為乙方參加社保，社保基金支付乙方的醫療費及一次性傷殘補助金。另，乙方受傷休息期間，甲方每月一直支付其工資。

　　二、甲、乙雙方現協商一致，乙方繼續留在甲方工作，甲方提前將乙方離職時的應得的`一次性傷殘就業補助金和一次性工傷醫療補助金支付給乙方，乙方在離職時不得再提出一次性傷殘就業補助金和一次性工傷醫療金的請求。根據《廣東省工傷保險條例》的相關規定，雙方協商由甲方支付人民幣__元[大寫__]給乙方（該款包含《廣東省工傷保險條例》中規定應付的所有工傷待遇項目：_________________一次性傷殘補助金差額、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷療補助金、停工留薪期間等全部工傷保險待遇項目）乙方收到該筆款項后，不得再向甲方追索其他任何費用。否則，由此影響甲方生產經營，造成甲方損失的，乙方需賠償。

　　三、乙方在收取以上補償款時，須出具收款憑證。

　　四、本協議是甲、乙雙方在平等、自愿基礎上簽訂的，是雙方真實意思表示，任何一方未受脅迫。

　　五、根據《勞動爭議仲裁調解法》第十四條的規定，由雙方當事人簽名或者蓋章，經調解員簽名并加蓋調解組織印章后生效，對雙方當事人具有約束力，應當履行。

　　六、本協議生效后，甲、乙雙方解除工傷保險關系，乙方以后不得就此次工傷事故提出一切法律程序。

　　七、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，勞動部門備案一份。

　　甲方（蓋章）：_________________乙方（簽名）：_________________

　　代表簽名：_________________

　　________年_______月_____日

　　員工賠償協議書 11

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　見證人：_________________

　　甲方單位職工________（姓名）于________年________月參加工作，________年________月________日下午因（原因）跳樓自殺死亡。

　　基于上述事實及相關的法律規定，甲、乙雙方自愿放棄工傷認定申請，已共同確定為非工傷死亡，乙方確認并保證（姓名）生前僅有如下供養親屬：_________________父親：_________________，男，________族，________年________月________日出生，居住：_________________，身份證號碼：_________________

　　母親：_________________，女，________族，________年________月________日出生，居住：_________________，身份證號碼：_________________

　　為妥善處理（姓名）死亡的善后事宜，雙方在平等協商的'基礎上，自愿達成如下協議：

　　一、甲、乙雙方依據《中華人民共和國工傷保險條例》及甲方以人道主義精神為本，甲方一次性補償乙方死亡補助金、供養親屬補助金、喪葬補助金、交通費、住宿費等費用共計人民幣_________萬元整（￥：______元）。

　　二、甲、乙雙方結算確認甲方一次性支付（姓名）死亡之前未付工資、獎金及經濟補償金等合計人民幣________萬元整，（￥：_______元）。

　　二、乙方領取上述各項費用合計人民幣________萬元后，甲方已履行了補償給付義務。

　　四、乙方自愿放棄就甲方補償后所享有仲裁、訴訟的權利。

　　五、乙方補償款項在供養親屬人數之間合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

　　六、乙方承諾沒有第三方就（姓名）非工傷死亡向甲方提出其他任何要求，否則乙方在上述人民幣__萬元內向第三方分配。

　　七、協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

　　八、本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生法律效力，協議一式四份，具有同等法律效力，甲方執兩份，乙方執一份，見證人執一份。

　　甲方：_________________乙方：_________________

　　授權代表：_________________

　　見證人：_________________

　　簽訂時間：_________________

　　員工賠償協議書 12

　　甲方：______________

　　乙方：______________身份證號：______________

　　乙方于___年___月___日在工作期間不慎發生傷害事故，腳部受傷。事后，甲方立即將乙方送往醫院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。___年___月___日，經乙方主動提出，要求甲方一次性賠償。甲乙雙方本著平等自愿、友好協商一致的原則，達成如下協議：

　　1、經甲乙雙方友好協商同意，甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫療補助金、二次手術費用、誤工費、營養費等費用，由甲方給予乙方全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣___元（大寫：______________），由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。

　　2、協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　3、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　甲方（手印）簽字：______________

　　乙方（手印）簽字：______________

　　中間人簽字：______________

　　___年__月___日

　　員工賠償協議書 13

　　甲方：__________________性別__________________民族__________________

　　出生年月__________________，職業__________________，身份證號：__________________

　　戶口所在地：__________________，聯系電話：__________________。

　　乙方：__________________性別__________________民族__________________

　　出生年月__________________，職業__________________，身份證號：__________________

　　戶口所在地：__________________，聯系電話：__________________（如一方為企事業應寫明企事業單位名稱、地址、法定代表人）

　　依據《中華人民共和國民法典》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上，乙方本著人道主義和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協議：

　　一、本協議簽訂后日內，乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣__元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。

　　二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。

　　三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

　　四、本協議的`簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

　　五、甲方如違反本協議，則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

　　六、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：__________________

　　乙方：__________________

　　見證人：__________________

　　簽訂日期：__________________

　　員工賠償協議書 14

　　甲方（用人單位）：_______________

　　乙方（工亡職工近親屬）：配偶：_____（姓名），身份證號碼：__________；

　　父親：_____（姓名），身份證號碼：__________；

　　母親：_____（姓名），身份證號碼：__________；

　　長子女：_____（姓名），身份證號碼或出生日期：__________；

　　次子女：_____（姓名），身份證號碼或出生日期：__________；

　　乙方系甲方工亡職工_____（姓名），_____年_____月_____日_____時_____分許，（填寫《工傷保險條例》認定為工傷和視同工傷的具體情形），經搶救無效死亡。經其近親屬提議，各方在平等自愿的基礎上充分協商，達成如下賠償協議，共同遵守執行：

　　一、甲方賠償工亡職工_____（姓名）工亡待遇共計人民幣_____元（大寫），包括喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金，在本協議生效后一次性付清。

　　二、乙方將依據《工傷保險條例》享有的工亡待遇權利和甲方向_____________保險公司為工亡職工_____（姓名）所投商業保險的合同權利全部轉讓給甲方。轉讓的.工傷保險待遇權利和商業保險的合同權利，乙方應當在本協議簽訂時提供甲方行使上述受讓權利的有效證件。若乙方在本協議簽訂時拒不提供甲方行使上述受讓權利的有效證件，甲方有權拒付全部工亡待遇。

　　三、甲方應支付工亡職工_____（姓名）工亡待遇，由乙方共同委托其中一人為代理人，憑授權委托書從甲方領取，委托代理人領取完全等同于委托人親自領取。

　　四、乙方若不能共同委托代理人領取甲方應支付工亡待遇費用，同意由甲方在公證處辦理提存公證，將應當支付的工亡職工_____（姓名）工亡待遇交由公證處保管，提存公證等同于甲方已經支付了工亡保險待費用。若公證處不辦理提存公證，甲方有權拒付。

　　五、乙方對甲方支付工亡職工_____（姓名）的工亡待遇，自行協商或依據法定程序進行分配，甲方無權也無義務予以干涉。

　　六、本協議沒有特別約定的，在簽訂后不得變更或解除，也不得反悔。

　　七、甲方若違反本協議約定，不按時足額支付工亡待遇，應按未支付金額的日萬分之五向乙方承擔違約金。乙方違反本協議約定或在本協議簽訂后又反悔的，除退還已經收取的全部工亡待遇金外，還應自已經領取的日期起，按每日萬分之五向甲方支付違約金，并解除本協議，由乙方按照法定程序尋求解決。

　　八、本協議自簽訂之日起生效，至甲方從社會保險機構領取完工傷保險待遇金和從商業保險公司領取完理賠款項后失效。共一式四份，甲乙雙方各執一份，交社會保險部門和商業保險公司各一份，效力相同。

　　各方當事人簽字蓋章：甲方：__________（公章）法定代表人：__________（簽字）

　　乙方（簽字）：__________委托代理人（簽字）：__________

　　見證方：__________（簽字或蓋公章）

　　簽訂日期：_______________

　　員工賠償協議書 15

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方于__年_____月______日在甲方的泰州怡和花園工地不慎受傷，現已治愈。就其醫療費，補助費等經甲乙雙方協商一致，達成如下協議：

　　一、甲方一次性支付給乙方一次性補償金人民幣__元大寫叁萬伍仟元，自本協議簽字生效后5日內付清。

　　二、甲乙雙方簽定此協議后，甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛。

　　三、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現任何問題均與甲方無關。

　　四、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　甲方：乙方：

　　協議簽字生效日：

　　員工賠償協議書 16

　　甲方：___________________

　　法定代表人：___________________，職務：___________________。

　　乙方：___________________

　　甲乙雙方于_____年_____月______日，就乙方在甲方工地工傷賠償一事，經平等、友好協商，自愿達成如下協議，雙方共同遵守：

　　一、甲乙雙方共同確認，乙方在甲方工地所受的傷為工傷。

　　二、甲乙雙方共同確認，以瀘州科正司法鑒定中心作出的鑒定結論為準，即乙方為九級傷殘。

　　三、甲方總計賠償乙方金額：包括一次性工傷補償金、傷殘就業補助金、取鋼板的費用、營養費及經濟補償等全部工傷待遇各項費用（不包括甲方已墊支的'醫療費），合計人民幣：40000（大寫：肆萬圓整）。扣除乙方原已向甲方借支的5000元，甲方在簽訂本協議時，實際應向乙方一次性支付：35000元（大寫：叁萬伍仟圓整）。

　　四、甲、乙雙方簽訂本協議后，任何時間、任何情況下，乙方均無權就本工傷一事向瀘州市第七建筑工程公司及其第一分公司以及劉基倫等提出其他任何要求。

　　五、甲、乙雙方簽訂本協議后，乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定的權利。

　　六、甲、乙雙方均已了解協議的法律含義，雙方為完全自愿的情況下簽訂本協議。

　　七、雙方認為需要約定的其他事項：

　　八、本協議一式兩份，雙方各執一份。本協議自雙方簽章附乙方收到本協議第三條約定的35000元賠款起生效。

　　甲方：___________________代表人：___________________日期：_____年_____月______日

　　乙方：___________________日期：_____年_____月______日

　　員工賠償協議書 17

　　甲方：______________

　　乙方：_____________

　　在平等、自愿的基礎上，經過雙方充分協商，見證方協調見證，根據《工傷保險條例》等法律規定，現就甲乙雙方工傷賠償事宜達成協議如下，雙方應遵守，不得反悔。

　　第一、于________年________月________日因被送往醫院搶救，后因救治無效死亡，雙方就死亡后乙方支付相關費用事宜，在甲方村委會干部見證人達成一致。

　　第二、甲方要求并經乙方同意支付甲方相關費用，甲方收到費用后出具收條。

　　第三、本協議是由甲方要求，雙方協商，并由甲方所在村委會及村干部協調和見證下自愿達成，雙方均已經過充分、周全考慮，任何一方不得反悔。

　　第四、雙方一致同意經公證，以確實證明簽訂本協議是雙方真實意思表示。（如果有公證）

　　第五、本協議一式四份，具有同等效力，雙方各持一份，見證人持一份，公證處留存一份。

　　甲方：_________________乙方：________________

　　_____年_____月_____日_____年_____月_____日

　　員工賠償協議書 18

　　甲方（單位）：_________________貴州_____________

　　乙方（雇員）：_____________姓別___________年齡___________歲身份證號：_________________

　　___________乙方于___________年___________月___________日在工作期間不慎發生傷害事故，腳指骨折。事后，甲方立即將乙方送往醫院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。___________年___________月___________日，經乙方主動提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協商一致的原則，達成如下協議：

　　1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協議為工傷賠償協議。

　　2、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的`醫療費、交通費等各項費用共計_____________元（大寫：_________________人民幣_____________元），已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用。

　　3、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣_____________元（大寫：______________________________元整），由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。

　　5、甲乙雙方簽署本協議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

　　6、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　7、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　甲方（蓋章）簽字：_________________

　　乙方（手印）簽字：_________________

　　日期：_________________日期：_________________