勞動人事爭議仲裁申請書
隨著社會在進(jìn)步，申請書起到的作用越來越大，申請書是承載我們愿望和請求的專用書信。為了讓您不再為寫申請書頭疼，下面是小編精心整理的勞動人事爭議仲裁申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。
勞動人事爭議仲裁申請書1
申請人：_________________市_______________機(jī)電設(shè)備有限公司，住址：_________________市__________區(qū)__________街道華南大道一號__________棟_______________號，法定代表人：______________，職務(wù)：_________________執(zhí)行董事
被申請人：__________________科技發(fā)展有限公司，住址：_________________市__________區(qū)北洼路90號16號樓一層_____________室，法定代表人：_________________，職務(wù)：_________________執(zhí)行董事兼總經(jīng)理
仲裁請求：_________________
1、裁決被申請人向申請人支付貨款人民幣28萬元(以下幣種相同);
2、裁決被申請人向申請人支付利息，以28萬元為基數(shù)，按中國人民銀行同期同檔貸款利率，自_____________年8月1日起計至付清之日止;
3、本案仲裁費用由被申請人承擔(dān)。
事實與理由：_________________
申請人__________市_______________機(jī)電設(shè)備有限公司與被申請人_________________科技發(fā)展有限公司于_____________年5月7日簽訂《工業(yè)品買賣合同》，由申請人向被申請人提供機(jī)電產(chǎn)品，雙方在合同中明確約定產(chǎn)品名稱、型號、數(shù)量、金額、交貨時間、結(jié)算方式等具體內(nèi)容，合同總金額128萬元。
申請人按照合同約定，依據(jù)被申請人指示陸續(xù)交付全部貨物，并已開具全額增值稅專用發(fā)票。被申請人依約向申請人分三次支付100萬元貨款后，未再支付剩余28萬元貨款。后經(jīng)發(fā)函多次催討未果，被申請人對欠款事實雖無異議，但仍故意拖延拒絕付款至今。
綜上，申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益，特依據(jù)合同中載明的仲裁條款向你會提出仲裁申請，請依法裁決。
此致
________仲裁委員會
申請人：_________________市_______________機(jī)電設(shè)備有限公司(蓋章)
_____年_____月_____日
勞動人事爭議仲裁申請書2
申請人姓名：______________性別：______________出生日期：______________年_____月_____日
職業(yè)：_________________工作單位：_________________公司(申請仲裁時無單位可寫原單位)，身份證號碼：_____________
住所地和電話：________________市__________路_____號_____棟_____單元_____號房電話________________
文書送達(dá)地址：________________市__________路_____號_____棟_____單元_____號，郵政編碼___________________
被申請人：_____________公司(應(yīng)寫明單位全稱)
住所地和電話：_________________市__________路__________號_____棟，電話________________
法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名：______________職務(wù)：______________
請求事項：
1、裁決被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____________元。
2、裁決被申請人支付申請人_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____日期間法定節(jié)假日加班工資_______________元。
3、裁決_________________。
事實和理由：
申請人于_____________年_____月_____日進(jìn)被申請人處工作，雙方簽訂有勞動合同，(最后一份)勞動合同期限至_____________年_____月_____日。_____________年_____月_____日，被申請人以_________________為由解除申請人勞動合同，但沒有支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____日期間，被申請人安排申請人加班，但沒有支付申請人加班工資。為此，申請人請求仲裁委裁決被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____________元，支付申請人_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____月_____日期間法定節(jié)假日加班工資_______________元。
申請人_______________(簽名)
_____________年__________月__________日
勞動人事爭議仲裁申請書3
申請人：，性別：男/女，出生年月：xx年x月x日，民族：，身份證號：，戶籍所在地：，現(xiàn)住址：貴港市路號，郵政編碼：，聯(lián)系電話：(個人有效聯(lián)系電話)
被申請人： 有限責(zé)任公司/X局(寫明單位全稱)
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)：李四
職務(wù)：總經(jīng)理/局長/
住所：貴港市路號(寫明單位詳細(xì)地址)
聯(lián)系電話：(單位電話)
仲裁請求：
請求裁決被申請人：
1.支付XX年X月至XX年X月(明確年限)的未簽訂勞動合同的二倍工資差額X元(明確數(shù)額);
2.支付解除勞動關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金X元(明確數(shù)額);
3.支付喪葬補(bǔ)助金X元，供養(yǎng)親屬撫恤金X元，一次性工亡補(bǔ)助X元(寫明工亡各項待遇名稱、數(shù)額);
4. 支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金X元，住院伙食補(bǔ)助X元，停工留薪期工資X元(寫明工傷各項待遇名稱、數(shù)額);
5.支付超時加班費X元，節(jié)假日加班費X元(寫明加班時間);
6.。
事實和理由：(寫明事實經(jīng)過)如①解除終止勞動關(guān)系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時間、解除終止原因等;②工傷待遇爭議寫明工傷事故發(fā)生時間、工傷的認(rèn)定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動報酬爭議寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時間等。
(寫明請求的法律依據(jù))申請人認(rèn)為：因，依據(jù)《勞動合同法》、《社會保險法》、等有關(guān)規(guī)定，。故被申請人應(yīng)當(dāng)。因被申請人，導(dǎo)致申請人，根據(jù)第XX條的規(guī)定，被申請人應(yīng)。(按照仲裁請求分別寫明各項請求的法律依據(jù))
此致
貴港市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：
二○XX年X月 X日
勞動人事爭議仲裁申請書4
申請人姓名： 性別： 出生日期： 年 月 日
職業(yè)： 工作單位： 公司(申請仲裁時無單位可寫原單位)，身份證號碼：
住所地和電話： 柳州市 路 號 棟 單元 號房電話
文書送達(dá)地址： 柳州市 路 號 棟 單元 號，郵政編碼
被申請人： 公司(應(yīng)寫明單位全稱)
住所地和電話： 柳州市 路 號 棟電話
法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名： 職務(wù)：
請求事項：
1、裁決被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金 元。
2、裁決被申請人支付申請人 年 月 日至 年 月 日期間法定節(jié)假日加班工資 元。
3、裁決…………………。
此致
xx人民法院
具狀人：
年 月 日
勞動人事爭議仲裁申請書5
申請人：_________________張__________，女，漢族，1971年5月11日出生，住址：______________。電話：______________。
被申請人：_________________廣州運(yùn)動用品有限公司，住所地：_________________廣州市白云區(qū)。郵編：_________________510440
法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。
仲裁請求：_________________
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳年月至年月社會保險費.
事實與理由：_________________
年月，申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云運(yùn)動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。年月，白云公司提出勞動合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運(yùn)動用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權(quán)益，其中年月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強(qiáng)烈反對，被申請人因此補(bǔ)發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。年月日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻(xiàn)青春，被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金，嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動權(quán)益。年月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。
此致
廣州市勞動仲裁委員會
申請人：_________________
年 月 日
勞動人事爭議仲裁申請書6
申請人：張三，性別：男/女，出生年月：__年_月_日，民族：__，身份證號：________，戶籍所在地：______，現(xiàn)住址：貴港市__路__號，郵政編碼：____，聯(lián)系電話：987654321（個人有效聯(lián)系電話）
被申請人：___有限責(zé)任公司/____局（寫明單位全稱）
法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）：李四職務(wù)：總經(jīng)理/局長/__
住所：貴港市__路__號（寫明單位詳細(xì)地址）
聯(lián)系電話：123456789（單位電話）
仲裁請求：
請求裁決被申請人：
1、支付__年_月至__年_月（明確年限）的未簽訂勞動合同的二倍工資差額___元（明確數(shù)額）；
2、支付解除勞動關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金___元（明確數(shù)額）；
3、支付喪葬補(bǔ)助金___元，供養(yǎng)親屬撫恤金___元，一次性工亡補(bǔ)助___元（寫明工亡各項待遇名稱、數(shù)額）；
4、支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金___元，住院伙食補(bǔ)助___元，停工留薪期工資___元（寫明工傷各項待遇名稱、數(shù)額）；
5、支付超時加班費___元，節(jié)假日加班費___元（寫明加班時間）；
6、_________。
事實和理由：（寫明事實經(jīng)過）如①解除終止勞動關(guān)系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時間、解除終止原因等；②工傷待遇爭議寫明工傷事故發(fā)生時間、工傷的認(rèn)定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等；③勞動報酬爭議寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時間等。
（寫明請求的`法律依據(jù)）申請人認(rèn)為：因___________，依據(jù)《勞動合同法》、《社會保險法》、《____》等有關(guān)規(guī)定，______。故被申請人應(yīng)當(dāng)__________。因被申請人______，導(dǎo)致申請人______，根據(jù)《______》第__條的規(guī)定，被申請人應(yīng)_______。（按照仲裁請求分別寫明各項請求的法律依據(jù)）
此致
貴港市勞動人事爭議仲裁委員會
附件：
1、《仲裁申請書》副本一式三份；
2、證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。
申請人：張三
二○__年_月_日
勞動人事爭議仲裁申請書7
申請人：__________，男，19__________年_____月__________日出生，漢族，住__________市_______________區(qū)__________路_______________號。
被申請人：_______________有限公司，住所__________市__________區(qū)_______________路_______________號。
法定代表人：_______________，_______________有限公司董事長。
申請事項：
1、請求強(qiáng)制執(zhí)行__________勞人仲裁字[_____________]第_______________號仲裁裁決書，即被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的賠償金_________________元人民幣，支付失業(yè)金損失________________元人民幣，帶薪年休假工資_____________元人民幣。以上共計________________元人民幣。
2、本案執(zhí)行費用由被申請人承擔(dān)。
事實與理由：
申請人訴被申請人勞動關(guān)系發(fā)生爭議一案，_____________年__________月__________日_______________市勞動人事爭議仲裁委員會做出__________勞人仲裁字[_____________]第_______________號裁決，確定被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的賠償金_________________元人民幣，支付失業(yè)金損失_________________元人民幣，帶薪年休假工資_____________元人民幣。以上共計_________________元人民幣�，F(xiàn)在該仲裁裁決已經(jīng)生效。申請人曾多次向被申請人提出要求其履行上述申請為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特申請貴院強(qiáng)制執(zhí)行該裁決。
此致
_______________市_______________區(qū)人民法院
附：本申請書1份。
申請人：_________________
_____年_____月_____日
勞動人事爭議仲裁申請書8
申請人：饒XX，男，19XX年X月出生，湖北省XX市人，原XX有限責(zé)任公司員工，住XX市XX區(qū)XX號。
被申請人：XX有限責(zé)任公司，住XX市XX區(qū)XX。
法定代表人：王XX，董事長聯(lián)系電話：XX
仲裁請求：
1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應(yīng)支付申請人加倍工資16100元;
2、裁令被申請人支付拖欠申請人20xx年6月的工資1610元;
3、裁令被申請人出具解除勞動關(guān)系的證明;
4、裁令被申請人支付申請人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金8855元;
5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應(yīng)支付申請人賠償金17710元;
6、裁令被申請人按社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的繳費比例補(bǔ)辦補(bǔ)繳申請人20xx年2月至20xx年6月養(yǎng)老保險，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，則被申請人一次性支付申請人社會基本養(yǎng)老保險補(bǔ)償費22346.7元;補(bǔ)辦補(bǔ)繳醫(yī)療保險，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，一次性賠償申請人醫(yī)療保險損失1442。6元;補(bǔ)辦補(bǔ)繳失業(yè)保險，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，一次性賠償申請人失業(yè)生活補(bǔ)助費損失2887.5元。
事實與理由：
申請人于20xx年2月6日進(jìn)入被申請人處工作。在工作期間，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同，未依法為其辦理各項社會保險，拖欠申請人20xx年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項社會保險，被申請人一直拒絕。20xx年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用為條件才為其辦社保,申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動合同。
現(xiàn)申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益，特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。
此致
XX市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：XXX
20xx年X月X日
勞動人事爭議仲裁申請書9
事實和理由：_________________
申請人于20xx年_____月_____日進(jìn)被申請人處工作，雙方簽訂有勞動合同，(最后一份)勞動合同期限至20xx年_____月_____日……。20xx年_____月_____日，被申請人以……為由解除申請人勞動合同，但沒有支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。20xx年_____月_____日至20xx年_____月_____日期間，被申請人安排申請人加班，但沒有支付申請人加班工資。為此，申請人請求仲裁委裁決被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____________元，支付申請人20xx年_____月_____日至20xx年_____月_____月_____日期間法定節(jié)假日加班工資_______________元。
申請人_______________(簽名)
_____________年__________月__________日
勞動人事爭議仲裁申請書10
申請人：徐xx，男，1966年7月18日生，原系xx市xxx旅游汽車服務(wù)有限公司副總經(jīng)理，住xx省xx市xxxx村xx巷xx號 電話：xxxxxxxxx
被申請人：xx市xx旅游汽車服務(wù)有限公司， 地址：xx市xxx區(qū)xx街xx號（通訊地址：xx路xx號東鼎大廈xx號）
法定代表人：陳xx 電話：xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx
請求事項：
1、被申請人向申請人支付所欠工資xxxx元；
2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請人出差墊付款xxxx元；
3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xx個月（每月工資xxxxx元，工資報酬的百分之二十五）共xxxxx元；
4、被申請人承擔(dān)勞動仲裁費用；
事實與理由：
申請人于20xx年9月正式到被申請人xxxxx旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。
今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為xxx萬元，實際回收xxx萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達(dá)到xx萬元，對于這樣的利潤對于被申請人xxxx旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報銷的業(yè)務(wù)款項不予發(fā)放。
基于以上事實，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
敬禮！
申請人：
xx年xx月xx日
勞動人事爭議仲裁申請書11
申請人：______________，男，漢族，19_______________年6月7日出生，住_______________省_______________縣_______________鎮(zhèn)_______________村_______________號，系死者_(dá)______________之子。
被申請人：______________公司。
法定代表人：______________，職務(wù)：_________________經(jīng)理。
申請人與被申請人經(jīng)友好協(xié)商，就申請人申請確認(rèn)_______________與被申請人勞動關(guān)系一案，就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議：_________________
一、申請人親屬_______________與被申請人存在勞動關(guān)系;
二、申請人與被申請人認(rèn)為_______________于_____年_____月_____日在_______________省_______________市_______________路_______________鎮(zhèn)_______________高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷;
三、被申請人向申請人一次性支付人民幣_________元(大寫_________元整)，作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔(dān)任何責(zé)任，包括勞動關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。
申請人保證_______________其他親屬同意該協(xié)議書，否則由_______________承擔(dān)責(zé)任。
本協(xié)議書一式叁份，申請人與被申請人各執(zhí)一份，_______________市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。
本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。
申請人：_________________
被申請人：_________________
20xx年_____月_____日
20xx年_____月_____日
勞動人事爭議仲裁申請書12
申請人：（員工姓名）_________，身份證號碼：__________________，住址：___________________________聯(lián)系電話：__________________。
被申請人：（企業(yè)名稱）______________________公司，法定代表人：_________，職務(wù)：_________，注冊地址：___________________________，實際經(jīng)營地址：___________________________，聯(lián)系電話：__________________。
風(fēng)險提示：
勞動爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動爭議仲裁時效范圍內(nèi)申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。仲裁時效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。
一、請求事項
�。ê喢鞫笠�，爭議金額或其他請求要清楚、明確）：
1、要求被申請人支付正常工作時間工資（_______年____月____日至_______年____月____日日）_______元；
2、要求被申請人支付休息日加班工資（_______年____月____日至_______年____月____日）_______元；
3、要求被申請人支付_______年未休年休假工資_______元；
4、要求被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金_______元；
5、要求被申請人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金_______元。
合計：______________元。
二、基本事實：
�。ㄒ唬﹩T工入職時間：_______年____月____日。
�。ǘ﹦趧雍贤炗喦闆r：
1、有無簽訂書面勞動合同：√有□無
2、最后一份勞動合同的期限：
√_______年____月____日起至_______年____月____日止的固定期限勞動合同；
□從年月日起的無固定期限勞動合同；
□其他
（三）員工工作崗位：___________________________________；
�。ㄋ模﹩T工工資情況：
1、實際發(fā)放的月工資數(shù)額：_________元。
2、工資發(fā)放形式：□現(xiàn)金發(fā)放√銀行轉(zhuǎn)賬□部分現(xiàn)金發(fā)放、部分銀行轉(zhuǎn)賬□其他
3、員工離職前十二個月的月平均工資（不足十二個月的按實際工作時間平均計算）：_________元。
�。ㄎ澹﹩T工離職情況：
1、是否已離職：√已離職□未離職
2、離職時間：_______年____月____日；最后正常工作日：_______年____月____日。
3、離職原因：申請人工傷治療出院后，于_______年____月____日回到被申請人處要求上班，但被申請人不讓申請人進(jìn)入車間，并于當(dāng)天違法辭退申請人。
三、請求事項所依據(jù)的事實、理由、證據(jù)及計算方式（請逐項列明）：
訴求1：
1、事實及理由：申請人在_______年____月____日至_______年____月____日期間每天按時上班，但被申請人未發(fā)放上述期間的工資，根據(jù)《勞動合同法》第三十條，被申請人應(yīng)予支付。
2、證據(jù)：考勤表、工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、工資條。
3、計算方式：_________________________________________。
訴求2：
1、事實及理由：被申請人對申請人實行標(biāo)準(zhǔn)工時制，_______年____月____日至_______年____月____日期間，申請人每周六加班1天，每天加班8小時，被申請人未依法支付加班工資。
2、證據(jù)：考勤表。
3、計算方式：_________________________________________。
訴求3：
1、事實及理由：申請人20xx年可享受5天年休假，但被申請人未安排申請人休假，
根據(jù)《職工帶薪年休假條例》的相關(guān)規(guī)定，被申請人應(yīng)支付申請人未休年休假工資。
2、證據(jù)：考勤表、工資條等。
3、計算方式：_________________________________________。
訴求4：
1、事實及理由：被申請人違法解除勞動關(guān)系，根據(jù)《勞動合同法》第四十七條、
四十八條、八十七條的規(guī)定，被申請人應(yīng)支付申請人違法解除勞動合同的賠償金。
2、證據(jù)：工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、辭退通知書等
3、計算方式：_________________________________________。
訴求5：
1、事實及理由：申請人于20xx年1月15日受工傷，被評定為十級傷殘，被申請人未為申請人購買社會保險，根據(jù)《廣東省工傷保險條例》第三十四條、第三十五條的規(guī)定，被申請人應(yīng)支付申請人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。
2、證據(jù)：工傷認(rèn)定書、勞動能力鑒定結(jié)論、工資條等
3、計算方式：_________________________________________。
四、需要說明的其他事項（如沒有需要說明的事項，請寫明“無”）：無。
此致
深圳市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：________________
_______年____月____日
勞動人事爭議仲裁申請書13
申請人：武漢市汽車工業(yè)配件有限責(zé)任公司，住所地為武漢市硚口區(qū)古田五路17號（三新材料產(chǎn)業(yè)孵化器后三樓102號），郵政編碼： ，電話號碼 。
被申請人：王丙南，女，漢族，1969年4月29日出生，住武漢市漢陽區(qū)碧湖社區(qū)14棟3—102號，郵政編碼： ，電話號碼： 。
申請事項：
1、判決撤銷硚勞仲裁字[20xx]第198號仲裁裁決書。
2、判決本案訴訟費用由被申請人承擔(dān)。
事實與理由：
1、仲裁所依據(jù)的事實不清。
申請人于20xx年7月1日開始承接xxxxx清潔綜合服務(wù)項目。承接該項目后，申請人即于當(dāng)日和第三人xxx簽訂了《勞務(wù)分包合同》，將該項目中的勞務(wù)工作分包給第三人。被申請人就是由第三人聘請的勞務(wù)人員。xx仲裁委員會在沒有查清上述事實的情況下，認(rèn)定申請人與被申請人之間是勞動關(guān)系是錯誤的。
2、仲裁裁決的法律適用錯誤。
被申請人于20xx年8月24日到第三人處應(yīng)聘保潔員崗位，因故于20xx年3月4日與第三人解除勞務(wù)關(guān)系。被申請人于20xx年11月份向xxx勞動爭議仲裁委員會申請勞動仲裁，根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定，其仲裁請求已明顯超過了仲裁時效，應(yīng)當(dāng)依法予以駁回。但是xx仲裁委員會在沒有任何法律依據(jù)的情況下，認(rèn)定被申請人的請求沒有超期，并予以支持，是不符合法律規(guī)定的。
3、仲裁程序違法。
在仲裁開庭前，申請人向xxx勞動爭議仲裁委員會遞交了《追加第三人申請書》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法參加了庭審、辯論，并在庭審筆錄上簽字確認(rèn)。但是在最后的裁決書中卻不同意追加第三人，沒有關(guān)于第三人裁決，也沒有說明理由。仲裁委的這種行為是嚴(yán)重違反法律關(guān)于仲裁程序規(guī)定的。
綜上所述，xxx勞動爭議仲裁委員會在該案的審判過程中認(rèn)定事實不清、適用法律錯誤、違反法定程序，所作出的仲裁裁決侵犯了申請人的合法權(quán)益。因此根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十九條的規(guī)定，向貴院提起訴訟，愿貴院判如所請。
此致
敬禮！
申請人：
xx年xx月xx日
勞動人事爭議仲裁申請書14
申請人_____，女，_____年_____月_____日出生，_____族，現(xiàn)住_____
被申請人_____。地址:_____。
法定代表人_____。
_____請求:
1、依法裁決被申請人辦理移轉(zhuǎn)申請人的人事檔案、社會_____關(guān)系(養(yǎng)老_____、醫(yī)療_____、失業(yè)_____等)手續(xù)至�？谑心辰ㄖO(shè)計院，并賠償申請人經(jīng)濟(jì)損失一萬元。
2、依法裁決被申請人承擔(dān)本案的_____費用和律師代理費用。
事實與理由:
申請人原系被申請人員工，_____年大學(xué)畢業(yè)分配至被申請人處，工作兢兢業(yè)業(yè)。_________年4月，申請人因事請假外出，正值_____，被申請人在沒有任何事實依據(jù)的情況下，違反法定程序?qū)⑸暾埲顺率股暾埲藷o法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由于申請人無除名決定，導(dǎo)致申請人的權(quán)利無法行使。申請人在外漂泊，由于沒有人事檔案、社會_____，無單位接收，工作沒有著落，給申請人造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會_____關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，但是被申請人卻提出種種無理條件，甚至提出數(shù)萬的高價作為交換條件，無理扣押申請人的人事檔案�，F(xiàn)申請人已在_____找到工作，急需辦理人事檔案及社會_____的移轉(zhuǎn)手續(xù)。根據(jù)勞動法及最高人民法院的相關(guān)司法解釋，被申請人解除與申請人的勞動關(guān)系，理應(yīng)及時辦理人事檔案、社會_____關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，給申請人造成經(jīng)濟(jì)損失，也應(yīng)當(dāng)依法予以賠償。為此，特提出勞動_____申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉(zhuǎn)申請人的人事檔案、社會_____關(guān)系手續(xù)至_____，并賠償申請人經(jīng)濟(jì)損失一萬元，以保護(hù)勞動者的合法權(quán)益。
此致
_____區(qū)勞動_____委員會
申請人:
_______年_______月_______日
勞動人事爭議仲裁申請書15
申請反請求申請人：________，性別：____，漢族，20xx年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯(lián)系方式：______________.
反請求被申請人：________，性別：____，漢族，20xx年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯(lián)系方式：______________.
仲裁反請求：_________________
事實和理由：_________________
證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住址：_________________
此致
勞動爭議仲裁委員會
反申請人：_________________(簽名或蓋章)
_____年_____月_____日
附：本申請書副本___份
人：______________，男，__________歲，住__________縣__________鎮(zhèn)__________村，身份證號碼_______________，聯(lián)系方式_______________。
被申請人：______________，男，__________歲，聯(lián)系方式_______________。
申請事項：
請求貴局依法幫助我追回被申請人欠我的勞動報酬人民幣_______________元。
我是一名農(nóng)民工，經(jīng)招工跟隨老板_______________從事建筑工程，20xx年_____月_____日至20xx年_____月_____日在_______________(老板)承接工程的__________工地工作，當(dāng)時約定工資為每月_______________元，每月_____日結(jié)算。我工作期間認(rèn)真努力并遵守勞動紀(jì)律，結(jié)果老板貳__________無故拒絕支付我從_____月_____日到_____月_____日_____個月的工資，共計_______________元，我多次找其討要無果。我家是農(nóng)村，經(jīng)濟(jì)條件不好，家有高齡老母親需要贍養(yǎng)，小孩還要讀書，全靠我打工維持生活，現(xiàn)老板拒絕支付報酬，已經(jīng)對我家生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
特此申請貴局依法維護(hù)我的合法權(quán)益，追回我的血汗錢，深以為謝!
申請人：_________________(此處手寫簽名)
20xx年_____月_____日
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