【推薦】實習協議書模板合集八篇
隨著社會一步步向前發展，協議使用的頻率越來越高，簽訂協議可以保障自身的權益不被侵害。相信很多朋友都對擬協議感到非常苦惱吧，以下是小編收集整理的實習協議書8篇，希望能夠幫助到大家。
實習協議書 篇1
畢業實習協議書
甲方： xxxx科學系
乙方：（定向實習接收單位）：
丙方：（學生及家長）：
根據乙方需求和我系實習教學需要，為提高學生的社會實踐技能與就業的推薦工作，加強學生實習期間的管理，經甲乙雙方共同協商決定，確定該公司為我校校外實習基地。其具體事宜有甲乙丙三方達成如下協議：
一、甲方職責：
1、按供需雙方自愿及招聘意向派遣名學生進該公司定向就業實習。
2、實習期安排為該班學生接到畢業通知為止。
3、甲方對在乙方的學生實習期間認真協助做好管理服務工作，配合用人單位做好學生的思想教育、安全教育、遵紀守法教育、職業道德教育。
4、選派一名實習指導教師跟蹤管理，隨時與乙方聯系了解學生情況，及時處理實習問題，并配合用人單位做好實習考核鑒定工作，對于實習考核不合格者不予畢業。
二、乙方職責：
1、甲方根據乙方需要，同意推薦實習生＿名，到乙方參加定向實習工作。乙方提供實習場地及實習指導。
2、實習期間乙方負責對學生進行教育、培訓和管理。，由乙方根據實習生的個人情況及乙方需要，統一安排實習崗位。
3、實習期滿時，乙方對學生在實習期間的表現作出實習鑒定。并將學生實習情況如實反映給甲方。
4、甲方實習生實習期間如嚴重違反乙方規章制度，不能勝任本職工作，乙方有權提出更換人員或結束實習。
5、實習期間的福利待遇乙方根據實際情況予以適當發放。
6、工作期間乙方根據國家有關規定負責甲方人員因公受傷所需醫療費用。發生非工傷意外事故，則按法律規定由過錯人承擔相關責任。
7、甲方實習學生要自覺遵守國家的各項法律規定及甲方實習規章制度，并服從乙方的管理和工作安排，如因學生個人不服從管理或安排造成協議不能按期執行或其他意外，乙方有權知會甲方，乙方征得甲方同意后，有權辭退學生。
8、如學生未經允許擅自離職，乙方有權除名，甲方將同時按違紀處理并不發放該生畢業證書。
9、定向就業實習期滿，經學校與用人單位考核合格，符合畢業條件的學生，用人單位將所在實習的學生擇優錄用并直接與乙方簽定用工合同，轉為乙方正式員工。乙方對未錄用的學生，乙方提前10天通知甲方，以便甲方及時安排。
10.用人單位（乙方）應負責學生畢業實習期間的安全教育和管理，承擔學生在該單位校外實習期間的安全責任和管理責任。
11.用人單位（乙方）對學生的安全要求，可由用人單位與學生之間簽定相應的安全協議。學生在用人單位進行畢業實習期間，若發生安全責任糾紛，可由用人單位（乙方）與學生根據用人單位與學生之間簽定的安全協議協調解決。
三、丙方職責：
1、校外畢業實習安全責任的主體是學生（丙方）本人，家長（丙方）需對子女反復進行安全教育。
2．學生必須遵守國家法律和校紀校規，遵守實習紀律，團結互助，不能做有損大學生和學校形象的事。若發生違紀等事件，將按校紀校規和乙方規定嚴肅處理。學生本人對在校外實習期間的行為及其產生的后果負完全責任。
3．學生在乙方實習期間必須嚴格遵守實習單位的規章制度、安全保障制度，服從實習單位的工作安排，接受實習單位的考核，尊重實習單位的領導、師傅和職工。實習期間，遵守實習單位的作息制度，不得缺勤。實習中途不得變更實習單位，無故擅自離開的，實習成績按不及格處理，不得畢業。
4．學生在實習過程中，嚴禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，嚴禁酗酒、吸煙，嚴禁乘坐無保險的私人營運車輛，嚴禁違反乙方有關安全制度。
5．實習期間，未經批準，不得擅自離開實習單位。請假1－2天，由乙方和班主任教師共同批準；三天以上有系分管學生負責人和學院批準。
6．參加學院組織外出畢業實習的學生，在實習期間各實習小組組長須定期向帶隊教師匯報情況，發生特殊問題應隨時報告，不得拖延；自己聯系實習單位的學生，應定期向班主任匯報實習情況，學生本人對在校外實習期間的行為及其產生的后果負完全責任。
本協議一經簽訂，甲、乙、丙三方必須嚴格遵守，任何一方不得單方修改。如有未盡事宜需更改協議時，須經三方協商同意，否則無效。
本協議一式三份，甲乙丙三方各執一份。
甲方簽章： 乙方簽章：學生簽章家長簽章
時間： 時間：時間：時間：
二零xx年一月十六日
實習協議書 篇2
第一條 _________基金（以下簡稱甲方）與_________（企業，以下簡稱乙方）及_________（推薦單位，以下簡稱丙方），根據有關法律、法規，為順利完成科技型中小企業技術創新基金無償資助的_________項目（以下簡稱本項目），特訂立本合同。
第二條 甲、乙、丙三方一致確認，本項目執行期為自_________年_________月至_________年_________月。本項目完成時的總體目標及經濟、技術、質量指標是：
1．總體目標：在本項目執行期內，項目新增投資_________元。本項目完成時，達到_________階段；年生產能力達到：_________；企業資產規模達到_________元；新增就業人數_________人；通過甲方的項目驗收。
2．經濟指標：在本項目執行期內，實現累計銷售收入_________元，累計凈利潤_________元，累計交稅_________元，累計創匯_________元。
3．技術指標：_________。
4．質量標準：_________。
第三條 甲、乙、丙三方確認，本項目實施的階段目標是：
1．_________年_________月至_________年_________月：_________；
2．_________年_________月至_________年_________月：_________；
3．_________。
第四條 為支持本項目，在本項目執行期內，甲方計劃無償資助乙方_________元，乙方計劃新增投資_________元，丙方負責落實配套資金_________元。甲方撥款計劃及乙、丙方配套資金到位進度：甲方：_________；乙方：_________；丙方：_________。
第五條 甲方將分兩次向乙方撥付資金，首次撥付70％資金，在合同生效后進行；第二次撥付在本項目驗收后進行，并視驗收結果而定剩余的金額。
第六條 甲方撥付資金和丙方負責落實的配套資金用于與本項目直接相關的：_________。乙方應對上述資金及乙方為本項目自籌的資金實行單獨核算、�？顚Ｓ谩�
第七條 乙方應如實、按時按照規定格式，向甲方報送半年、年度基金項目《監理信息調查表》，并接受甲方的監督、檢查。丙方應協助甲方對項目的實施過程進行跟蹤、監管。
第八條 丙方應按本合同規定的時間、金額落實其配套資金。
第九條 在本合同生效后_________年內，甲方有權因非商業目的（如：在政府性會議、報告、文件、統計資料等）使用乙方企業、項目信息。
第十條 本合同修改按科技型中小企業創新基金合同修改的有關規定執行。
第十一條 甲、乙、丙三方應嚴格遵守本合同的各項條款。在項目實施過程中，如發現乙方違反本合同及有關規定，甲方有權撤銷或中止合同。撤銷或中止合同后，乙方應進行項目清算，并將甲方支持剩余經費如數退還給甲方。同時，甲方在今后三年內不再受理乙方的項目申請。如丙方不能按時、按量落實配套資金，甲方有權停止對乙方后續資金的撥付。
第十二條 各方如發生爭議，應協商解決，協商不成，任何一方均可向_________仲裁委員會提起仲裁。
第十三條 根據項目具體情況，經三方協商訂立的附加條款將作為本合同的組成部分。
第十四條 本合同未盡事宜，參照《_________》及相應的實施方案執行。
第十五條 本合同一式四份，甲方執二份，乙、丙方各執一份，每份具有同等的法律效力。
甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________
負責人（簽字）：_________ 負責人（簽字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
丙方（蓋章）：_________
負責人（簽字）：_________
_________年____月____日
實習協議書 篇3
合同編號：
甲方（單位）名稱：________________________
地 址：____________________________
電 話：________________________________
乙方（實習生）姓名：________________________
身份證號碼：____________________________
電話 ：____________________________
因乙方現為未畢業大學生，根據《勞動部關于貫徹執行若干問題的意見》（勞部發〔1995〕309號）中有關規定，為了保障雙方權益，明確雙方責任，在平等自愿、互惠互利的基礎上，就雙方實習（實踐）的有關事項達成以下協議：
一、實習期限及留任承諾
實習時間自____年____月____日至____年____月____日（畢業證書和學位證書交給公司驗明真偽后為止）。甲方承諾：丙方畢業時同等條件下優先錄取。如果實習結束乙方拿到畢業證后，根據實習情況，經雙方協商可考慮適當縮短或取消試用期，錄用乙方為正式員工，簽訂正式勞動合同。
二、實習崗位及實習補貼
1、甲方根據乙方的申請和甲方的工作安排，安排乙方在本公司____崗位實習；
2、甲方根據乙方的實習表現酌情給予生活補貼，具體生活補貼標準及發放方式為：
（1）實習工資為正式工資的80%，次月5個工作日內發放。
（2）電話補助：每月100元；午餐補助：工作日每天15元。
�。�3）優惠條件
乙方在本公司實習4個月以上，到公司報到時可直接轉為正式員工。
乙方在本公司實習不足4個月，到公司報到時需經2個月試用期轉為正式員工。
三、實習管理細則
1、甲方應提供實習場地，包括生產或辦公的場地及相關條件；
2、如果實習期內乙方違反甲方的《員工手冊》要求，甲方有權提出解除《實習協議》。
3、實習期間乙方應遵守的規定：
�。�1）乙方應遵守國家的法律法規；
（2）乙方應遵守甲方的規章制度、勞動紀律及管理規定；
�。�3）乙方所進行工作的責任、權限、程序、方法等均以甲方規定為依據，不得自行變更和推卸責任，如有違反造成甲方財物損失，按甲方規定處理。
（4）乙方在工作期間應服從領導，盡職盡責，與公司其他員工團結合作。
4、乙方在實習期間接觸到的有關甲方研究成果、財務、人事等方面的機密，如有泄露，甲方有權要求乙方承擔因此而產生的一切責任。
5、實習結束后，表現突出的實習生可留在本企業就業，公司將與其簽訂正式勞動合同。
四、知識產權
乙方在甲方實習期間所產生的一切工作成果和在此基礎上利用甲方數據、資料等進行的進一步研究，均屬公司成果，甲方保留該部分成果的知識產權。
五、協議終止與解除
1、協議期滿自然終止；
2、甲乙雙方協商一致本協議可以解除。如乙方欲提前解除本協議，應提前7天以書面方式向甲方告知原因，經甲方同意并完成工作交接后，可與甲方終止本協議，否則，乙方應賠償由此給甲方造成的經濟損失。
3、實習期間，甲方如發現乙方不符合實習要求、或不能勝任實習工作，可向乙方提出解除實習協議，在支付乙方生活補貼并履行相關手續后，解除本協議。
六、其它約定事項
1、 乙方在實習期間于公司外發生意外傷殘事故，由乙方自行承擔。
2、本協議尚未規定事宜由甲乙雙方協商解決。
3、甲、乙雙方充分理解本協議下所建立的實習關系，不構成勞動合同關系。
本協議一式兩份，經甲方、乙方簽字或蓋章后生效。
甲方： xxx有限公司 乙方簽字：________
甲方公章：
____年____月____日 ____年____月____日
實習協議書 篇4
暑假工實習協議書
協議雙方
甲方 東莞百眾勞務派遣公司 乙方
電話 電話
甲方為東莞百眾勞務派遣公司，是經東莞市工商局注冊、東莞市國家稅務局、東莞地方稅務局、東莞市質量技術監督局、具有獨立法人資格的專業勞務派遣服務有限機構，暑假工實習協議書。公司以市場和客戶需求為導向，秉承“派遣員工至上、協作單位至上”經營理念，遵循客戶至上的原則和持續創新的精神，專注于人力資源供應渠道和勞務派遣管理技術，以推動中國人力資源派遣建設的進程和人力資源管理應用的產業化發展。公司擁有一批40多人的資深人力資源管理團隊，他們均有3-10年的人力資源管理與服務的經驗，積累了大量的成功案例，使百眾公司具備了處理各種復雜人力資源事務工作的能力。乙方為受教育者，為達成學習目標為主要方向和主要追求。
為響應教育部關于大中專院校勤工助學，由甲乙雙方共同協商決定，組織學生到珠三角區等地進行勤工儉學，現具體事宜協議如下：
1、實習時間 年 月 日 到 年月 日
2、暑假工期間關系結構：甲方與乙方是組織培養關系
3、雙方權利和義務
3.1甲方
3.1.1負責開發和落實乙方的實習基地，并在乙方出發前一周內以書面形式向乙方提供基地詳細介紹資料，并由甲方統一組織宣傳，協議書《暑假工實習協議書》。
3.1.2負責派駐專門的駐廠管理老師對乙方實施生活管理和日常考核。
3.1.3負責協調和督促實習基地為學生購買國家規定的相關工傷保險。
3.1.4負責與實習基地解決協調乙方暑假工期間出現的重大問題。
3.1.5甲方有權利對不服從管理和不符合要求的乙方予以勸退和開除處理。
3.1.6受乙方共同委托代理結算乙方暑假工的實習工資
3.1.7為乙方提供實習崗位為無毒、無害、無重體力活，但不確保專業對口。
3.2 乙方
3.2.1負責外出的所有證件（正式身份證、有效期內的臨時身份證）保證證件的真實性，同時具備年滿16周歲以上，身體健康、無紋身、無殘疾等暑假工的基本條件。
3.2.2負責準備暑假工期間的生活零用錢，基本生活用品的等購置費用。
3.2.3嚴格遵循實習基地的出勤制度、生產管理制度、生活管理制度以及甲方暑假工管理制度，如有違反按照相關規定處理，造成經濟損失由乙方自行承擔。3.2.4 由于自身原因（如：違規操作、外出游玩、擅自離崗等）造成的安全事故，乙方自行承擔責任。
3.2.5暑假工實習期間，不辦理相關手續擅自離職的學生，甲方有權利扣除該學生的工資作為對甲方的補償。實習期間只要工作滿7天，按照正常手續辭工，甲方無任何權利扣除乙方工資。
3.2.6暑假工期間所有的實習生工資為 元每小時。（包括8小時外和星期六星期天）在實習期間按月發放給學生。
協議雙方簽字蓋章
甲方 乙方
授權代表 手印
蓋章
年 月 日
實習協議書 篇5
甲方：_________
乙方（學生）：_________
根據學校實習教學要求及教學工作的安排，經過學校和教學系部審核，共同推薦學生_________到_________公司（企業）實習。為保證教學工作的正常進行，兼顧學生、學校和公司的共同利益，甲乙雙方簽定如下協議：
1．乙方在實習期間，必須遵守該企業的各種規章制度（例如：公司的要求、勞動考勤制度、生產及安全衛生守則等），缺勤等同曠課，按學生學籍管理規定處理。乙方若因表現不好被該公司解除實習合同，甲方將給予乙方紀律處分。
2．乙方應提高安全意識，注意人身安全。由于違規操作等個人原因，乙方出現人身安全問題，后果自負。
3．乙方要有吃苦耐勞的思想準備�？紤]到學校與該公司產學合作的長遠利益和有關教學要求，乙方在實習期間，不得中途退出（包括專升本也不得中途退出。身體確實有病，不能堅持實習者除外），否則，甲方將給予乙方紀律處分，并取消乙方一次就業推薦機會。
4．乙方要遵守甲方的教學安排與規定，以便保證乙方完成在校期間的學習任務。甲方對教學計劃進行必要的調整，采用各種靈活有效的方式安排好乙方學習以及成績考核。
5．學生未通過學校而自行與企業進行定崗實習聯系時，學生應事先對企業的詳盡情況，特別是資信情況進行了解后，方可與企業簽定有關合同（或協議）。否則，出現意外情況，后果自負。
6．學校推薦乙方參加定崗實習，要求乙方在校期間，未受過紀律處分，不欠交學費，學習成績沒有掛科情況。
7．乙方在實習期間如果出現重大問題，可向甲方反映，由甲方和學校一起，共同與該公司協商解決，學校有義務維護學生的合法權益。
8．本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。
甲方（蓋章）：_________ 乙方（簽字）：_________
代表人（簽字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
實習協議書 篇6
委托方： ***學校
住所：
法定代表人：
聯系電話：
受托方： ***人力資源公司
住所：
法定代表人：
聯系電話：
委托方為了能給實習生提供良好的實習環境和實習條件，受托方依托自身資源優勢，經雙方友好協商一致，就實習生托管一事，達成如下協議，以資雙方共同遵守：
一、受托方的義務
受托方愿意依托自身資源優勢，結合委托方實習生的專業實習需求與條件，為委托方的實習生尋找聲譽良好的實習單位，為委托方實習生提供實習機會。同時，根據委托方的委托，受托方還應履行如下義務：
1、 配合委托方，共同參與管理實習生；
2、 為實習生的實習活動和生活提供必要的協助和安排；
3、 為實習生投保人身意外傷害保險（具體保險金額、保險費支付等，由受托方與實習單位協商確定）；
4、 代為接收和管理實習單位支付的實習津貼，并按實習單位與委托方簽署的實習協議的約定金額，及時將實習津貼支付給實習生；
5、 代表委托方，安排實習生實習活動；
6、 實習生因故被實習單位退回時，代表委托方辦理相關退回手續；
7、 管理與實習活動有關的各類文件檔案資料；
8、 根據委托方的要求，向委托方報告實習活動的情況；
9、 其他委托方委托的事宜。
二、委托方的義務
1、 委托方應保證其托管的實習生是委托方的在校學生，符合法律規定的實習條件；
2、 委托方應向受托方提供實習生名單及實習生的各項信息資料；
3、 委托方應保證實習生具有良好的道德品質、身體素質以及專業素養，能嚴格遵守國家法律法規，能嚴格遵守實習單位的各項管理制度；
4、 委托方應根據國家相關規定，盡職履行對實習生的教育指導義務；
5、 根據委托方與實習單位簽署的實習協議，履行實習協議的各項義務。
三、實習生計劃
1、 委托方應至少提前6個月，向受托方提供實習生的實習需求和實習計劃，受托方接到委托方的實習生計劃后，及時為委托方尋找聲譽良好的實習單位；
2、 受托方尋找到符合條件的實習單位后，及時通知委托方，委托方及實習生應及時與實習單位簽署書面《實習協議》。
四、實習事故處理
實習生在從事實習活動時發生的人身傷害等，由委托方根據委托方與實習單位簽署的實習協議處理。委托方與實習單位就事故處理產生爭議時，受托方應從中積極配合協調處理爭議。
五、爭議解決
因履行本協議所產生的爭議，雙方應友好協商解決，無法協商一致的.，可向受托方所在地人民法院提起訴訟。
六、協議的變更
本協議未明確事宜，或出現需要變更協議內容時，雙方應簽署書面補充協議。
七、協議期限
本協議有效期限：自 年 月 日起至 年 月 日止。
八、其他
本協議一式二份，甲乙雙方各執一份，自雙方蓋章之日起生效。
委托方： ***學校
受托方：***人力資源公司
法定代表人
法定代表人
或授權代表：
或授權代表：
日期：
日期：
實習協議書 篇7
甲方（實習單位）名稱： 甲方聯系地址：乙方（實習生）姓名： 專業: 身份證號碼： 學生所在系：廣州工商學院系 聯系地址：廣州市花都區獅嶺鎮海布光明路5號 郵政編碼：510850 聯系電話： QQ:輔導員姓名: 為推動學生實習（實踐）活動的開展，明確各方的責任，保障各方的權益，在平等自愿的基礎上，各方就學生實習（實踐）的有關事項達成以下協議：
一、實習期限及留任承諾
實習時間自 年月日至 年月日。經企業考核合格者將繼續參與就業實習，經雙方協商同意后填寫《全國普通高等學校畢業生就業協議書》，并辦理相關手續。
二、實習崗位
甲方根據乙方的申請，并結合乙方所學專業，對口安排乙方在本單位從事 工作。
三、實習管理
1、甲方提供實習場地，包括生產、研發或辦公的場地及相關條件。
2、實習期間甲方提供乙方 等福利。
3、實習期間甲方指定專人擔任該生的實習指導老師，并向該生介紹必要的生產、生活和業務工作知識或經驗；實習期滿后，應對乙方的實習表現做出客觀評價填寫實習鑒定表。
4、甲方督促乙方遵守貴單位一切規章制度，完成貴單位交給的任務。
5、雙方協商同意,實習期間甲方每月付給乙方元(人民幣)生活補貼；如果實習期內乙方不符合甲方工作要求，甲方應在本協議期限1/3時間內提出解除本“協議”。
6、實習期間乙方應遵守的規定：
�。�1）乙方應遵守國家的法律法規；
�。�2）乙方應遵守甲方的規章制度、勞動紀律及管理規定；
�。�3）乙方應遵守甲方的操作規程，如有違反造成甲方財物損失，按甲方規定及相關法規處理。
對于不能遵守相關制度的學生，甲方有權提出解除《學生實習協議書》，但是應提前告訴乙方和說明原因，并及時通知乙方所在學校。
四、勞動保護
1、甲方需為乙方提供符合國家規定的安全衛生的工作環境，保證其在人身安全不受危害的環境條件下工作。
2、甲方根據乙方實習崗位實際情況，按國家規定向其提供必需的勞動防護用品，同時，視實際的工作情況給實習學生購買相關勞動保險。
3、甲方應按勞動法規定的作息時間安排乙方實習工作。
五、保密約定
在簽訂本協議時，甲乙雙方應當同時簽訂《知識產權及保密協議》。《知識產權及保密協議》系本協議的補充協議，與本協議具有同等法律效力。
六、知識產權
學生在實習期間開發的項目成果所有權屬于企業。
七、協議終止與解除
1、協議期滿自然終止；
2、實習期間乙方如違反協議第三條第六款規定，甲方有權根據具體情況決定對乙方做出警告、通報或單方即時解除協議，終止乙方在甲方的實習；
3、實習期間乙方在說明原因并取得所在學校及甲方同意情況下，可以與甲方解除協議。
八、違約責任
任何一方違約，應向另一方支付違約金人民幣元；對于未能為企業保守商業機密的行為，企業根據《知識產權及保密協議》追究違反方的法律責任。
九、本協議未盡事宜由甲乙雙方協商解決。因本協議而引起的糾紛，經協商或調解不能解決的，甲乙任何一方均有權提起訴訟。甲乙雙方同意，選擇乙方所住地，符合級別管轄規定的人民法院作為本協議糾紛的第一審管轄法院。
十、本協議一式三份，經甲乙雙方簽字或蓋章后生效。甲方、乙方和乙方所在學校各執一份。
甲方（蓋章）： 乙 方（簽字）：
聯系人： 乙方家長（簽字）：
聯系電話： 聯系電話：
年 月 日年 月 日
實習協議書 篇8
甲方：_________
乙方：_________工程學院管理系
丙方：_________工程學院管理系實習學生
為保證學生在_________實踐教學實習過程中學到與本專業相關的實踐工作經驗，提高專業知識水平和基本技術技能，現就本次實習有關事宜，實習單位、院方、實習學生三方達成如下協議：
一、實習單位（甲方）責任義務
安排工程技術人員指導學生熟悉與掌握房地產開發經營管理方面的知識和房地產開發的具體程序等實踐技能，解答學生提出的問題，對學生進行安全知識教育，考核學生出勤，檢查實習日記，并在實習結束時對學生作出實習鑒定。
二、院方（乙方）責任義務
對學生進行實習安全教育，以免出現意外事故，布置實習任務，定期到實習地點對學生進行指導，及時與實習單位溝通有關學生的實習情況，協調解決實習過程中的實際問題。
三、學生（丙方）責任義務
按實習任務書和指導書的要求，完成相應的實習任務，遵守實習地點或現場的一切規定，服從實習所在單位及其指派的指導教師的領導安排，作息時間與實習單位或實習現場工作人員作息時間一致，交通問題自行解決。如學生無視有關規定和安全操作規范發生意外事故，后果由學生自負。
四、實習時間
_________年_________月_________日－_________年_________月_________日
甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________
代表人（簽字）：_________ 代表人（簽字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點：_________ 簽訂地點：_________
丙方（簽字）：_________
_________年____月____日
簽訂地點：_________
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