有關調解協議書范文匯總九篇
在日新月異的現代社會中，大家逐漸認識到協議的重要性，簽訂協議可以解決現實生活中的糾紛。想必許多人都在為如何寫好協議而煩惱吧，以下是小編為大家整理的調解協議書9篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
調解協議書 篇1
甲方： 身份證號碼：
乙方： 身份證號碼：
經雙方協商一致，現甲方與乙方就 賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：
一、甲方愿意支付乙方家長一次性賠償費用 元整。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后，此事處理即告終結，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后，甲乙雙方之間不再有任何相關此事的權利、義務。甲乙雙方不以任何形式和任何理由向學校提出其他任何賠償費用要求。
五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式三份，甲乙雙方當事人各執一份，見證方執一份。經雙方簽字后生效，甲乙雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。
甲方：（簽字） 年 月日
乙方：（簽字） 年 月日
見證方：（簽字）年 月日
調解協議書 篇2
甲方： 張三豐身份證號碼：15151515151515151515151
乙方： 滅絕師太身份證號碼：15456156456165165456156
經雙方協商一致，現 （甲方）與 （乙方）就20xx年8月3日在車間打架至乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣100000000元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方 履行賠償義務后，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方：（簽字）乙方：（簽字）見證人： 年月日年月日年月日
調解協議書 篇3
甲方：____________ (身份證號碼：____________ )
乙方：____________(身份證號碼：____________ )
*年*月*日，甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后，甲方及時履行報警和救助義務，并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣____________元(大寫：____________整)，目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規的基礎上，并征得處理交通事故的大安交警同意，達成如下協議：
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性支付乙方人民幣____________元(大寫：____________元整)。
二、在甲方支付人民幣____________元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣____________元后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務，乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。
六、本協議為一次性終結處理協議，本協議為雙方平等、自愿協商的結果，并且是雙方真實意思表示，本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方：
乙方：
交管部門：
簽字時間： 年 月 日
調解協議書 篇4
甲方：（肇事方） 身份證號碼： 乙方：（受害方） 身份證號碼： 丙方(調解方或見證方)
一、交通事故基本情況
（一）事故概況及責任認定
（二）本次事故造成人傷損失和財產損失費用如下：
人傷損失：
財產損失：
上述費用共計 元。
二、雙方協商情況
雙方協商的依據為：《中華人民共和國民法通則》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《中華人民共和國合同法》、《保險法》等法律法規。經長安責任保險股份有限公司濟南中心支公司 主持調解，各方當事人自愿達成如下協議：
（一）乙方因本次事故產生的費用，甲方自愿賠償乙方共計元，該款項履行后，甲方自愿按長安責任保險股份有限公司 濟南中心支公司核定后費用共計 元，支付到甲方賬戶，賬號： 開戶行 。
（二）各方當事人就本次事故保險公司不予賠付的項目及金額自愿放棄賠償，對賠款金額、賠款支付方式及支付對象無任何糾紛與異議。
三、履行協議的方式、地點、期限：
（一）、以上損害賠償金由甲方現場一次性向乙方支付 元（大寫： ）。
（二）、乙方及委托代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當向甲方出具一次性損害賠償金總額 元的收條，乙方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于丙方處。
四、法律效力與違約責任
（一）、乙方應配合甲方提供其保險公司必需的理賠材料，如因乙方不提供保險公司理賠必需的理賠單證而導致實際賠款減少或導致不能按時拿到賠款的情況由乙方自行負責。
（二）、乙方同意就此次交通事故做一次性結案，雙方按此協議履行完畢后，此案就此了結。
（三）、乙方自愿放棄其他索賠權利及相關訴權，如以后就該次交通事故賠償再產生任何后續費用均與甲方無涉，由乙方自行負擔。
（四）、本協議書一經雙方簽字或蓋章后即具有法律效力。
五、其他事項：
（一）、本協議自甲乙雙方簽字蓋章（按手印）之日起生效。
（二）、本協議共三頁，一式三份，當事人各持一份，調解人持一份，三份均是協議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字蓋章(手印)： 聯系電話： 乙方簽字蓋章(手印)： 聯系電話： 丙方簽字蓋章：
濟南中心支公司理賠經理：
日期：
道路交通事故損害賠償憑證
今收到 因 賠付的
損害賠償費共計人民幣 （大寫） 元。
收款人簽名按手印：
付款人簽名按手印：
主持調解人：
年 月 日
調解協議書 篇5
甲方：
醫院地址：
聯系電話：
郵政編碼：
乙方：
性別：
年齡：
身份證號碼：
住址：
聯系電話：
郵政編碼：
與患者關系：□患者本人、□法定監護人、□委托代理人、□其他直系親屬（若非患者本人，必須附授權文件、身份關系證明材料；如患者已經死亡，乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人，并出具相關身份證明材料或委托授權文件。）
甲、乙雙方就患者（身份證號碼：）于年月日至年月日因診治在甲方住院/門診治療（住院/門診病案號）期間發生的醫療爭議，經雙方友好協商一致，自愿達成如下協議，以便共同遵守。
1、（簡述治療經過）。
2、（患者的現狀）。
3、（是否需要繼續治療以及如何治療）。
4、（醫療事故的原因）。
5、級醫學會鑒定確認醫療事故等級：。
6、甲方已經告知乙方醫療糾紛經鑒定為醫療事故后，其享有的各項權利和解決爭議的所有合法途徑，如：向衛生行政部門提出調解申請；向法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫療爭議其所享有的上述權利。
7、賠償數額和給付方式：
甲方就本次醫療事故向乙方一次性賠償人民幣元。
8、乙方自甲方給付賠償款后，不再以任何理由就本次醫療事故向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方任何責任。
9、違約責任：甲乙雙方如一方違反本協議，則需向對方支付違約金元。
10、本協議以下列文件作為附件，為本協議不可分割的一部分：
（1）乙方與患者的身份關系證明材料或授權文件；
（2）醫療事故技術鑒定書。
11、本協議一式份，甲乙雙方各執一份。
12、本協議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方：（蓋章）乙方：（簽字）
（患者本人）
（患者父母）
（患者配偶）
（患者所有子女）
（委托代理人）
年月日年月日
調解協議書 篇6
甲方： 法定代表人：
乙方： 法定代表人：
為維護甲乙雙方合法權益，經甲乙雙方友好協商，乙方協助甲方做好本協議書規定的相關政府工作事項，特訂立如下條款，明確雙方的權利和義務，供雙方共同遵守履行。
一、協助政府管理事項：
按照相關法律法規的規定，乙方協助甲方管理的事項主要包括：
1、維護社會治安、未成年人保護、禁毒防范和社區戒毒、協助查處賭博、暫住人口管理、租賃房屋的安全防范和治安管理。
2、養犬管理。
3、開展消防宣傳教育、群眾性消防工作。
4、農村公路的建設、養護和管理。
5、建立健全行政村和船主的船舶安全責任制。
6、計劃生育工作和流動人口婚育登記、查驗等。
7、社會撫養費征收。
8、優撫救濟、農村五保供養、居民最低生活保障和城鄉社會救助工作。
9、出具收養證明。
10、基本農田保護、土地調查。
11、建立勞動保障服務站，做好農村基本保障工作。
12、建立勞動爭議調解。
13、建立價格監督服務點。
14、對依法被剝奪政治的權利的村民、居民進行監督、教育、管理。
15、轄區內衛星地面接收設施管理。
16、公共衛生和傳染病預防與控制、艾滋病防治、組織村民受種疫苗。
17、藥品質量監督。
18、農業、經濟、污染源普查。
19、青少年教育，督促適齡兒童、少年入學。
20、設立安全生產工作小組，開展安全生產活動，落實安全生產措施。
21、做好抗旱措施落實。
22、動物疫情應急處理。
23、兵役登記及政審。
24、氣象災害防御知識宣傳和應急演練。
25、其他依法協助管理的事項。
二、甲方權利、義務：
1、甲方根據本協議規定將部分工作事項交給乙方協助管理。
2、甲方須提供給乙方協助管理經費。
3、甲方每年制定各協助管理事項的具體工作目標要求和管理結果的評定標準，并對乙方的管理情況實施評估，對其管理結果進行評定。評定結果與支付的協助管理經費掛鉤。
甲方應對乙方協助管理的事務加強指導。
5、法律、政策規定由甲方享有的其他權利、義務。
三、乙方權利、義務：
1、乙方協助甲方管理本協議書規定的事項。
2、乙方依法在本區域開展各類協助事項的管理工作，在協助管理過程中遇到困難，乙方應及時向甲方提出，共同商討解決辦法和措施。
3、定期向轄區群眾通報工作情況，接受群眾的監督，收到群眾意見后及時通報給甲方，做好群眾工作。
4、根據甲方的要求及自身工作需要，有計劃、有措施、有總結，健全各類管理活動的臺賬
5、法律、政策規定由乙方享有的其他權利、義務。
四、經費及支付方式：
甲方根據協助管理事項完成情況，支付乙方協助管理經費(以支付人員報酬的方式，全部完成每年支付10萬～20萬，具體根據評估情況確定支付額度)。支付方式：年底根據評估情況進行經費的結算。
五、其他：
1、協議期限：xxxxx年1月1日起至xxxxx年12月31日止，協議規定的.期限屆滿，本協議自然終止。如需續訂，則期滿前一個月向對方提出書面意見。
2、協議中未盡事宜，由甲乙雙方協商解決，所簽訂的補充協議為本協議的組成部分，具有同等法律效力。
3、甲乙方履約情況接受同級黨組織的監督。
4、本協議一式四份，甲乙雙方各執一份，甲乙雙方同級黨組織各備案一份;本協議經雙方蓋章及法定代表人簽字生效，甲乙雙方同意將協議書效力追溯至xxxx年1月1日。
5、本協議書評估細則及評估方法另行制定。
6、協議執行中如果發生爭議，雙方應首先通過友好協商解決。如果雙方不能協商解決，可通過相關的法律途徑解決。
甲方(蓋章)： 乙方(蓋章)：
法定代表人(簽字)： 法定代表人(簽字)：
xxxxx年 月 日 xxxxx年 月 日
調解協議書 篇7
年( )調字第 號
當事人：甲方
乙方
參加人
甲乙雙方當事人因 于 年 月 日向我人民調解委員會申請調解。 現查明：
我人民調解委員會于 年 月 日受理后，經調解，現根據有關法律規定，雙方自愿達成如下協議：
本調解協議書自 起生效，雙方當事人應當自覺履行，不得違反或單方終止，否則，將承擔下述違約責任：
本調解協議書一式 份，由各方當事人和調解單位分執，具有同等效力。
甲方當事人：
調解主持人：
乙方當事人：
調解單位：
(蓋章)
參加人：
年 月 日
調解協議書 篇8
調 解 協 議 甲方：×××（犯罪嫌疑人×××家屬）
乙方：×××（被害人本人或被害人×××家屬）
因×××致傷×××一事，現雙方經協商一致，達成以下協議，共同遵守：
一、甲方就×××致傷×××，向乙方表示誠摯的道歉；
二、甲方于20xx年4月×日前賠償×××各項損失×××元，此賠償為一次性解決問題，以后甲方不得以任何理由就此事向甲方或犯罪嫌疑人×××提出賠償；
三、乙方在收取甲方款項時，須向甲方出具收據，并出具諒解書，請求司法機關從輕處理×××；
四、本協議自雙方簽字即生效，不得反悔。
本協議一式三份，雙方各執一份，派出所留存一份。
甲方：×××
乙方：××× 20xx年4月×日
調解協議書 篇9
甲方：_______________ （醫療機構）
乙方：_________________ （患方）
甲乙雙方根據《處理條例》之規定，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：
一、患者基本情況：
1、排除了對責任人的追究。由于和解無須、甚至也無法嚴格堅持法律規則，和解把糾紛主體的意志置于判斷糾紛主體行為合法性以及處置糾紛權益關系的法律規則之上。因此，盡管和解可以消除糾紛，，但其卻也常常排斥了本應介入的公權力機關對相關責任人的追究。這一問題在醫療事故和解中表現得尤為明顯。由于醫療事故往往存在民事責任、行政責任和刑事責任的競合，在發生競合情況下，當事人間的和解可能就排斥了衛生行政部門和檢察機關對相關主體的責任追究，從而使責任人逃避法律制裁。實踐中，限制這種消極影響的辦法是為通過和解解決劃定恰當的適用范圍，規定屬于行政機關和檢察機關職權范圍內的事項不適用和解。
2、通過和解解決醫療糾紛的局限性還表現在其他方面：
（1）運作中的隨意性使得人們對和解的公平性、合法性信心不足。
（2）和解協議效力不足也容易導致更大的風險和重復成本。
因此，在通過和解解決醫療糾紛的時候，應一方面鼓勵醫療糾紛當事人采用要式和解協議，并通過公證或擔保等形式以加強和解協議的法律效力；另一方面應協調和解和其他醫療糾紛解決方式之間的銜接，一旦和解破裂就及時通過其他糾紛解決方式解決醫療糾紛，如此才能更好的發揮和解在醫療糾紛解決過程中的作用。
姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住 址：
身份證號： 住院號：
疾病診斷：
治療結果：
二、 方共同認定的醫療事故等級：
三、 醫療事故原因
四、 賠償數額
1、醫療費： 元；
2、誤工費： 元；
3、住院伙食補助費： 元；
4、陪護費： 元；
5、殘疾生活補助費： 元；
6、殘疾用具費： 元；
7、喪葬費： 元；
8、被撫養人生活費： 元；
9、交通費： 元；
10、住宿費： 元；
11、精神損害撫慰金： 元；
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
住宿費： 元（不超過2人）
合計： 元
五、 償款給付時間：
六、 違約責任
七、 其他
1、 出院處理：
2、 如為死亡患者，尸體處理
3、 其他
八、 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方： 乙方：
代理人： 代理人：
日期： 日期：
見證人：
日期：
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