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      醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書

      時間:2022-05-04 18:54:52 調(diào)解協(xié)議書 我要投稿

      【精品】醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書三篇

        在充滿活力,日益開放的今天,我們用到協(xié)議的地方越來越多,協(xié)議能夠成為雙方當(dāng)事人的合法依據(jù)。一般協(xié)議是怎么起草的呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書3篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。

      【精品】醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書三篇

      醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書 篇1

        甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):__________;地址:________________

        乙方(患者):________;性別____;身份證號:____________;住址:____________

        乙方于____年____月____日因________在甲方診所就診,其間,由于甲方的原因造成乙方人身損害,由此甲乙雙方因醫(yī)療賠償問題發(fā)生爭議。現(xiàn)甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議,由甲乙雙方共同遵照執(zhí)行。第一條:甲乙雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

        第二條:甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償:¥________元(大寫:人民幣________元)

        第三條:甲方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

        第四條:在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因乙者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

        第五條:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,另一份交由甲方主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。

        第六條:協(xié)議地點________。

        甲方代表人(簽章):________ 乙方代表人(簽章):________

        ____年____月____日 _____年____月____日

      醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書 篇2

        甲方:_____醫(yī)院

        乙方:______(患者或其家屬)

        鑒于患者_(dá)_曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》以及相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

        第一條 本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

        ______職工平均工資: 元

        ______城鎮(zhèn)居民平均生活費: 元

        ______城鎮(zhèn)居民最低生活保障金: 元

        第二條 補(bǔ)償項目及計算方法

        甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項:______

        第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后_日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

        第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方以支付的全部款項,且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的`依據(jù)。

        第五條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

      醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書 篇3

        甲方:北京市__x醫(yī)院

        乙方:__x

        鑒于患者_(dá)_x曾于二○一四年x月×日至二○一四年x月x日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療出現(xiàn)不可避免的突發(fā)情況出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,針對問題引起的原因發(fā)生爭議,無法認(rèn)定各自的責(zé)任,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)與直系親屬充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,雙方愿意共同遵照執(zhí)行。

        第一條 根據(jù)權(quán)威部門提供的數(shù)據(jù),本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

        某市二○一三年度職工平均工資:__元。

        某市二○一三年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:__元。

        某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:__元。

        第二條 賠償項目及計算方法(略)

        第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

        第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

        第五條 本協(xié)議一式兩份, 甲、乙雙方各執(zhí)一份, 自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

        甲方:北京__x醫(yī)院(蓋章) 乙方身份證號:

        甲方代表簽字: 乙方簽字:

        日期: 日期:

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