關于委托制作合同集錦5篇
在當今不斷發展的世界，越來越多事情需要用到合同，合同的簽訂是對雙方之間權利義務的最好規范。合同有不同的類型，當然也有不同的目的，以下是小編幫大家整理的委托制作合同5篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。
委托制作合同 篇1
甲 方：
乙 方：
鑒于：
1. 甲方委托乙方為其 的前期拍攝;
2. 甲方承擔電視廣告的制作費用，乙方負責按照雙方事前確定的腳本完成此次前期拍攝。
甲、乙雙方經友好協商，就甲方委托乙方進行電視廣告制作事宜，達成合同如下：
1. 委托事項內容：
1.1 甲方委托乙方進行)制作。
1.2 制作方式：
1.3乙方向甲方交付的電視廣告片的成品包括：
1.3.1 成片母帶：1盤
1.3.2 HD高清錄像帶：2盤
1.3.3 Digital Betacam錄像帶： 2盤
1.3.4 Betacam錄像帶：2盤
1.3.5 DVD： 2盤
1.3.6 三維的序列幀
1.3.7 音樂分軌光盤完成日期: 年 月 日制作費用：甲方支付給乙方完成電視廣告片制作費用總計為：人民幣 元)。
2、付款方式：
2.1 簽署本合同之日起乙方提供正式發票后7個工作日內甲方即付乙方第一筆制作款，總制作費用的30%，共計人民幣
2.2 電視廣告實際拍攝日2個工作日前，乙方提供正式發票后，甲方即付乙方第二筆制作款，總制作費用的40%，共計人民幣 元)。
2.3 乙方完成電視廣告片成品并經甲方認可同時交付1.3項所有內容，乙方提供正式發票后7個工
2. 3.作日后甲方即付乙方第三筆制作款，總制作費用的30%，共計人民幣 元)。
3. 項目條款：
3.1 乙方應按照雙方簽署認可之拍攝腳本進行制作，如有修改，需經雙方重新簽署。甲方提出之腳本范圍內的修改意見，乙方應進行相應修改，費用由乙方負擔。
3.2 如因以下原因造成交片時間延誤，乙方將不承擔相關責任：
3.2.1 不可抗力導致不能履行合同義務的;
3.2.2 甲方未能按合同或雙方協商妥的要求落實相應工作。本條所述不可抗力是指不能預見、不能避免并且不能克服的客觀事件。
3.3 如因以下原因造成交片時間延誤，甲方將不承擔相關責任：
3.3.1 乙方未按雙方已簽署的創意腳本或雙方協商妥的要求進行修改的;
3.3.2 乙方拍攝的畫面或搭建的場景不能達成雙方在PPM會上確認的或口頭認可的要求。 4.4 甲方需要提供的物品和配合：
3.4.1 拍攝所需要的所有產品;
4.4.2 現場監制人員;
4.4.3 為實現合同目的合同外的雙方協商好的其他協助或配合。
4. 權利歸屬
本合同約定的電視廣告片的著作權由甲方擁有，電視廣告片(包括音樂)的所有使用權在甲方向乙方付清所有費用之后歸甲方所有。
5. 保證
甲乙雙方保證不侵犯任何第三方權益。如任何一方原因導致侵犯第三方權益，則該方應承擔全部法律責任并賠償另外一方因此遭受的全部損失。
6. 違約責任
6.1 因乙方單方面原因造成逾期交付廣告片的，每逾期1日按其制作費用總額0.03%向甲方支付違約金，直至其完成廣告片的制作為止，不可抗力除外;如逾期30日仍未能完成，則甲方有權終止合同，乙方應退還甲方已付款項，并按本合同總額的30%向甲方支付違約金。如非乙方單方原因造成則不在此限。
6.2 甲方逾期付款，每逾期1日按未支付金額0.03%向乙方支付違約金，直至其完成廣告片的制作為止，不可抗力除外，最高賠償支付額不超過合同總金額的30%，如非甲方單方原因造成則不在此限。
6.3 違約方應承擔并支付守約方因主張權利而產生的一切費用。包括但不限于：律師費、差旅費、調查費等。
7. 保密
7.1 當事人在訂立合同過程中知悉的包含商業秘密在內的保密信息，在合同有效期和合同終止后，雙方承諾：
7.1.1 如未經提供方事先書面同意，接收方對于已經獲得的保密信息，不得以書面或口頭或其他形式向任何第三方以任何方式進行披露、散布、公開或拷貝;
7.1.2 保密信息只應被一方有必要獲悉的董事、經理、雇員知曉，一方應采取必要的措施，包括與該些人員簽訂保密協議等，確保該些人員承擔約定的保密義務;
7.1.3 如果一方因為法律規定或被司法部門強制要求而披露保密信息，需及時書面通知另一方;
7.1.4 不得泄露、不正當地使用或允許他人使用該些保密信息。任何一方泄露、不正當地使用或允許他人使用該保密信息給對方造成損失的，泄露或不正當使用或允許他人使用一方應當承擔相應的損害賠償責任。
7.2 本合同中保密信息是指不為公眾所知悉、能為權利人帶來經濟利益，具有實用性并經權利人采取保密措施的設計資料、程序、產品配方、制作工藝、制作方法、管理訣竅、客戶名單、貨源情報、產銷策略等技術信息和經營信息。
保密信息不包括：
(a)一方不依賴保密信息而獨立開發獲得的;
(b)已公開或公眾已知的;
(c)從不承擔保密義務的第三方所合法獲得的。
7.3 本合同終止后30日內，接收方應將包含保密信息的文件、磁盤、光盤返還提供方。
8.適用法律
本合同適用中華人民共和國法律。
9. 爭議解決
本合同在執行中若發生爭議，雙方應本著友好協商的態度予以解決，協商或調解不成的，雙方均同意提請中國國際經濟貿易仲裁委員會北京分會按照該委員會現行仲裁規則在北京進行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力。
10. 合同效力及其他
10.1 本合同經甲乙雙方法定代表人或授權代表人簽字或加蓋公章后生效。若由授權代表人簽字，該簽字人聲明和保證，簽署前已獲得所屬合同一方法定代表人的合法和有效的授權簽署本合同。
10.2 本合同部分條款無效，不影響其他部分的效力。
10.3 本合同一式4份，甲乙方各執2份，具有同等法律效力。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
委托制作合同 篇2
甲方(委托人)：
乙方(受托人)：
簽訂時間：年月日
簽訂地點：
甲方(委托人)：法定代表人：住所地：電話：傳真：電子信箱：
通訊地址：郵政編碼：開戶銀行：賬號：
開戶銀行地址:
乙方(受托人)：法定代表人：住所地：電話：傳真：電子信箱：通訊地址：
郵政編碼：開戶銀行：賬號：開戶銀行地址
甲乙雙方根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國廣告法》及其他法律、法規的相關規定，經協商一致，就甲方委托乙方代理廣告制作發布事宜簽訂本合同，并共同遵守。
1.甲方委托乙方制作發布廣告的具體情況
1.1廣告名稱：。
1.2略。
1.3廣告發布(刊登)的形式和具體位置(版面)。
1.4其他需要明確的事項：。
2.廣告的制作和期限
2.1乙方根據甲方的要求，負責對甲方廣告進行制作。
2.2乙方應在年
3.廣告的發布期限和數量(次數)：
3.1廣告的發布期限：。
3.2在本合同約定的廣告發布期限內，乙方按以下約定的數量(次數)制作發布甲方的廣告：。
4.合同價款及支付方式
4.1元(大寫：圓整)。
4.2甲方在收到乙方開具的符合財務、稅務規定的票據后，按約定向乙方支付合同價款。
4.3合同價款的支付，雙方約定采用以下第
(1)一次總付：元，甲方于年月日前一次付清本合同總價款：人民幣元(大寫：圓整)。
(2)分期支付：
①本合同簽訂之日起個工作日之內，甲方向乙方支付合同總價款的%，即：人民幣元(大寫：圓整);
②本合同約定的廣告發布完畢后個工作日之內，甲方向乙方支付合同總價款的%，即：人民幣元，(大寫：圓整)。
(3)其他方式：。(提示：其他方式可適用于按月、季或年支付價款或廣告發布期滿時一并結算支付報酬的情形)
4.4甲方的付款方式：□現金□支票□匯款□銀行轉賬\□其他。
5.合同總價款所含費用
本合同總價款包含以下費用：(提示：以下各項可根據實際需要選擇適用)
5.1乙方設計、制作、發布廣告所需的費用;
5.2廣告位租金或使用費;
5.3廣告相關設施、設備的維修保養費用以及廣告的相關設施、設備使用過程中產生的電費等費用;
5.4國家相關部門對廣告進行審批所產生的費用;
5.5其他應由乙方承擔的費用。
6.廣告制作的具體要求
6.1乙方應在告的設計方案和效果圖進行審定和書面確認。
6.2甲方對廣告的設計方案或效果圖提出修改完善意見的，乙方應在本合同約定的廣告制作期限內按甲方意見完成修改。
6.3乙方設計的廣告內容應符合國家相關規定，廣告的內容、圖片和創意均不得侵犯他人知識產權、肖像權等民事權利。
6.4戶外廣告有廣告牌、照明、支架等設施設備的，乙方應負責妥善安置和維護，避免發生安全事故。
6.5乙方按甲方提供的廣告樣稿或影視資料進行廣告發布的，乙方不得擅自更改甲方提供的樣稿或資料內容。
7.甲方的權利和義務
7.1甲方應向乙方提出制作發布廣告的具體要求。
7.2甲方對乙方對廣告的設計方案或效果圖的審定權。
7.3甲方有義務按本合同約定向乙方支付價款。
7.4本合同約定的其他權利和義務。
8.乙方的權利和義務
8.1乙方應按本合同約定設計、制作和發布廣告。
8.2乙方負責辦理廣告發布的審批手續。
8.3乙方負責廣告設施、設備的安裝和維護。乙方對廣告設施設備制作、安裝過程中，發生人身損害或者財產損失的，乙方自行承擔由此造成的一切經濟損失和法律責任。
8.4廣告發布期內，乙方保證廣告內容完整、清晰可辨;廣告畫面平整、不褪色、不脫落、不污損;廣告所用材料、色彩符合甲方要求，整體效果美觀;廣告的發布時間及照明時間符合本合同約定。
8.5本合同約定的其他權利和義務。
9.知識產權歸屬
9.1乙方根據合同設計、制作和發布的廣告作品的著作權歸甲方所有，乙方享有廣告作品的署名權。
9.2甲方有權不征得乙方同意且不向乙方支付報酬，在其他廣告媒體上使用和發布本合同約定廣告作品。
9.3乙方未經甲方書面同意，不得使用或允許他人使用根據本合同約定設計、制作和發布的'廣告作品。
10.違約責任
10.1甲方無正當理由未按合同約定支付價款的，每逾期一日，按遲延支付金額的%向乙方支付違約金。
10.2乙方不按本合同約定設計、制作和發布廣告，乙方應按本合同總價款%向甲方支付違約金。
10.3廣告的內容、圖片和創意侵犯他人知識產權、肖像權等民事權利的，乙方除按本合同總價款%向甲方支付違約金外，還應自行承擔由此造成的一切經濟損失和法律責任。
10.4乙方制作的廣告牌、照明、支架等設施設備發生觸電、墜落等安全事故的，乙方除按本合同總價款%向甲方支付違約金外，還應自行承擔由此造成的一切經濟損失和法律責任。
10.5乙方發布廣告因未辦理相應審批手續而受到相關部門查處的，乙方應按本合同總價款%向甲方支付違約金。
10.6本合同任何一方違約，若違約金未能彌補守約方損失的，違約方還應承擔守約方的全部經濟損失(包括但不限于直接經濟損失、訴訟費、公證費、律師費等)。
11.合同的變更和解除
11.1本合同履行期間，經協商一致，甲乙雙方可以變更本合同的相關條款。
11.2出現以下情形之一，甲乙雙方可以解除本合同：
11.2.1雙方協商一致。
11.2.2法律規定或者本合同約定的其他可以解除合同的情形。
12.通知及送達
12.1雙方在履行本合同過程中發出的全部通知，均須采取書面形式，送達地址為雙方在本合同上填寫的地址。
12.2甲方為履行本合同的指定聯系人為：，聯系電話為：;乙方為履行本合同的指定聯系人為：，聯系電話為：。
12.3任何一方的地址或聯系人發生變更時，須在變更前以書面形式通知對方。因遲延通知而造成的損失，由過錯方承擔責任。
13.爭議的解決
因履行本合同發生的爭議，由當事人友好協商解決，協商不成的，任何一方均有權向甲方住所地人民法院提起訴訟。
14.合同生效及其他
14.1本合同一式份，甲方持份，具有同等法律效力。
14.2本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日生效。
14.3本合同未盡事宜由雙方協商解決或簽訂書面補充協議，補充協議與本合同具有同等法律效力，補充協議與本合同不一致的以補充協議為準。
14.4本合同附件是合同的有效組成部分，與本合同具有同等法律效力。
14.5其他約定事項：。
(以下無正文)
(簽字頁無正文)
甲方(蓋章)：
法定代表人：(簽字)
委托代理人：(簽字)
乙方(蓋章)：
法定代表人：(簽字)
委托代理人：(簽字)
年月年月日日
委托制作合同 篇3
甲方：
乙方（設計單位/個人）：
依據《中華人民共和國合同法》和有關法規的規定，乙方接受甲方的委托，就公司服裝設計開發事項，雙方經協商一致，簽訂本合同，信守執行：
一、 委托之事項：
甲、乙雙方通過協商，由甲方委托乙方對______________項目進行設計開發工作。
二、 委托設計工作內容：
1、服裝設計 （ ）
2、服裝制版 （ ）
3、服裝樣衣制作 （ ）
4、服裝批量制作 （ ）
5、其他_________________
三、 委托設計費用：
由于甲、乙雙方為長期合作，付款方式如下：
1、于每月5日支付每人，共_____人，每月_____ 元底薪。（大寫： 圓整）
2、設計費用為每套服裝因情商議。不低于_____元。 （大寫：圓整）
3、由于樣衣制作產生的費用由甲方承擔。樣衣制作費用詳細報表由乙方負責提供。
四、 乙方設計作品的時間、交付方式：
1、乙方需在雙方約定的時間內完成設計方案。因甲方反復提出修改意見導致乙方工作不能按時完成時，可延期執行，延期時間由雙方協商確定。
2、乙方以彩色稿件和樣衣的方式交付設計的作品。
3、如有需要，乙方當與甲方當面進行設計方案的制定與樣衣交接。
4、如有特殊原因，乙方應提前____個工作日聯系甲方協商，延長____個工作日。
五、 違約責任：
1、甲方在乙方樣衣制作階段終止當次合同的，其全額費用無權要求退回；甲方在乙方作品完成后終止合同的，應當在_____個工作日內支付全額的設計費用。
2、乙方如無正當理由提前終止合同，所收取的費用應當全部退回給甲方。
六、 雙方的權利義務：
甲方權利：
1、甲方有權對乙方的設計提出建議和思路，以使乙方設計的作品更符合甲方企業文化內涵。
2、甲方有權對乙方所設計的作品提出修改意見；
3、甲方在付清所有設計費用后享有設計作品的所有權、使用權和修改權；
甲方義務：
1、甲方有義務支付合同約定的相關費用；
2、甲方有義務提供有關企業資料或其他有關資料給乙方；
3、甲方有義務在每次設計前根據設計款式的數量與乙方商定工作時限；
乙方權利：
1、乙方有權要求甲方提供有關企業資料供乙方設計參考；
2、乙方有權要求甲方按照合同約定支付相應款項；
3、乙方對設計的作品享有著作權，有權要求甲方在未付清款項之前不得使用該設計作品：
乙方義務：
1、乙方需按照甲方的要求進行作品設計。
2、乙方需按照合同約定按時交付設計作品。
3、乙方有義務根據甲方需要，在一個月內與甲方進行當面交流，不得少于____工作日；
4、乙方在甲方未提及工作時限的情況下，有義務在最短的工作時限內完成設計；
七、 本合同附件是合同的組成部分。
本合同未盡事宜，雙方可簽訂補充合同。合同附件與補充合同均與本合同具有同等法律效力。
八、 合同生效：
本合同一式兩份，甲乙雙方各持對方簽字合同一份，具有同等法律效力。
甲方：乙方：
代表：代表：
日期：日期：
附件：
甲方：
代表：
日期： 乙方：代表：日期：
委托制作合同 篇4
委托方：（以下簡稱甲方）
通訊地址：
聯系電話：
受托方：（以下簡稱乙方）
通訊地址：
聯系電話：
上述甲、乙雙方，經友好協商一致，達成以下合同。雙方申明，雙方都已理解并認可了本合同的所有內容，同意承擔各自應承擔的權利和義務，忠實地履行本合同。
一、甲方的權利和責任
1、甲方應主動提供網站制作所需原文件，并保證所提供的信息資料的內容符合中華人民共和國有關法律和法規，其網站正式上傳后的所有信息資料版權歸甲方所有。否則，乙方有權拒絕制作和刊載，乙方不承擔因此而造成的一切后果。
2、甲方應在簽署本合同后的____個工作日內，將全部原文件或直接影響當前制作的原文件交給乙方；雙方對所提供的資料加以確認。甲方應在網頁制作及維護的過程中給與乙方便利條件，并積極配合。
二、乙方的權利和責任
1、乙方所制作的網頁需兼容____瀏覽器。
2、乙方對甲方提供的原文件未經甲方許可不得以任何方式泄露給第三方。并對甲方所提供的原文件中所涉及的包括知識產權在內的一切法律問題不承擔任何法律責任。
3、乙方在本合同簽訂生效并確認甲方的原文件到位后的____個工作日內，完成甲方所有網頁的制作，并在完成當日通知甲方提出修改意見。
4、乙方有依據合同規定為甲方提供網站制作、相關程序開發、網站相關源代碼的移交和網站相關內容培訓等項目服務的責任。
三、驗收方式
1、在乙方按期將所有網頁制作完成后，甲方可提出修改意見，乙方根據甲方提出的修改意見，修改完成全部網頁。
2、甲方不得在不同的時間提出相駁的修改意見。
3、甲方付清應付乙方的全部款項后，甲方正式獨立享有網站的全部所有權。
四、制作費用與付款
1、本合同涉及的總金額預計為____元人民幣。如超出規定頁面或增加相關程序，可協商另外收取開發費用。
2、甲方共分兩期付款，第一期預付款在合同簽署之日向乙方交納____元人民幣；第二期在乙方將所有網頁制作修改完成后____個月內向乙方付清余下全部費用。
3、乙方在收到甲方制作服務費第一期預付款后，本合同即行生效。
五、網站相關服務
（一）網站建設制作
1、乙方將甲方的所有網頁及程序在合同規定日期前上傳到甲方指定的位臵，甲方在____個工作日內進行驗收，乙方根據甲方需求進行相關修改，但不得更改創意風格。如無問題甲方支付其余款項。
2、如甲方改動較大（如風格、結構、大量文字內容或圖片更改、程序功能），可協商另外收取開發費用。
3、網頁其它語言版本內容翻譯如由乙方負責，費用按市場價以實際字數收費。
4、乙方提供網頁文字和圖片內容修改及程序管理和使用的免費上門培訓。
（二）培訓服務
1、提供網頁文字和圖片內容修改的培訓。
2、合同規定相關程序系統的管理和使用。
3、FTP上傳軟件的管理和使用。
六、違約責任處理
1、由于甲方未及時提供資料而導致乙方工作不能按時完成，乙方不負任何責任，并有權向甲方提出延期要求，延期時間由雙方協商確定。
2、乙方如未完成合同規定的相關制作和維護責任，甲方有權利根據合同相關條款敦促乙方完成，如乙方仍未按期完成相關服務，將退還甲方相關費用并不得收回相關作品。
七、爭議與服務中斷處理
1、本合同在履行過程中如發生爭議，雙方應友好協商，如協商不成，可提請____仲裁委員會仲裁。
2、在合同執行期間如有未盡事宜，甲乙雙方可協商簽訂補充協議，同樣生效。
3、由于不可抗拒的因素造成的本合同服務和責任的中斷，甲乙雙方均不承擔由此造成的后果和連帶責任，善后問題協商解決。
八、合同期限
本合同自簽訂之日起至技術支持期滿有效。
九、法律效力
本合同一式____份，雙方各持____份，并具同等法律效力。
甲方：
簽訂時間：____年____月____日
乙方：
開戶銀行：
賬號：
簽訂時間：____年____月____日
委托制作合同 篇5
委托方(甲方)：
受委托方(乙方)：
根據《中華人民共和國合同法》及相關的法律、法規的規定，本著互利互惠，誠信守約原則，甲方廈門銀祥肉制品有限公司就廈門翔安區馬巷鎮鄭坂村村北98號的樓頂廣告，委托乙方廈門傳世鑫廣告有限公司負責制作、安裝事宜，簽訂本合同，以茲共同遵守執行。
第一條、 廣告規格、用料及價格：
第二條、 原材料的采購、完成期限及質量：
一. 原材料的采購由乙方負責，必須依照合同規定選用原材料，并接受檢驗。乙方用不符合合同規定的原材料而影響定做質量時，甲方有權要求重作。重做的材料及價款由乙方自行負擔。
二.制作完成日期：20xx年x月31日。
三.制作質量已本合同約定的標準，由甲方檢查驗收。
第三條、 合同履行期間設計的調整：
乙方在依照甲方的要求進行工作期間，發現提供的圖紙或技術要求不合理，應當及時通知甲方;甲方應當在規定的時間內回復，提出修改意見。乙方在規定的時間內未得到答復，有權停止工作，并及時通知甲方，因此造成的損失，由甲方賠償。
第四條、廣告手續的報批：
乙方負責戶外廣告的手續報批，包括城市綜合執法部門、工商行政管理部門、規劃部門、消防部門、氣象部門等，一切與本次戶外廣告宣傳有關的各部門申報審批手續均屬此列。所涉及的費用由乙方承擔，乙方報批手續完成后，要將手續復印件交與甲方一份。
第五條、驗收標準和方法：
一.按照合同材質、圖紙和樣品作為驗收標準。
二.戶外廣告安裝工程因設計不合理、安裝不牢固、維護不到位等原因而引起的一切事故由乙方承擔全部責任。
第六條、合同價款的結算方式:
乙方完成制作、安裝工程后，所有款項待甲方驗收合格后, 乙方提供完成后的照片和客戶確認表,驗收合格表及發票交付甲方，甲方收訖在5個工作日內一次性付清。
第七條、本合同的違約責任：
一、未按合同規定的質量交付定做物或完成工作，甲方同意利用的，應當按質論價，酌減酬金或價款;不同意利用的，應當負責修整或調換，并承擔逾期交付的責任;經過修整或調換后，仍不符合合同規定的，甲方有權拒收，由此造成的損失由乙方賠償。
二、交付定做物或完成工作的數量少于合同規定，甲方仍然需要的，應當照數補齊，補交部分按逾期交付處理;少交、遲交部分甲方不再需要的，乙方應賠償甲方因此造成的損失。
三、甲乙雙方簽訂合作協議后，乙方未按協議要求時間完成，造成甲方廣告宣傳工作延誤的，每延誤一天，甲方將按本協議總款項的10% 進行罰款。
四、甲乙雙方簽訂合作協議后，乙方制作、安裝內容，未按協議要求達到質量標準，每出現一項內容，甲方將扣減本協議總款項的10%。
五、本協議所指廣告裝飾工程完工后，乙方須承擔維護、維修責任。一旦出現問題需要乙方派人到現場進行維修、維護，若因此出現一切事故，由乙方承擔全部責任。
六、因人為破壞、不可抗力等原因出現的一切事故與乙方無關。
七、因乙方施工質量問題造成廣告牌的損壞，由乙方負責維修，并承擔全部費用。
第八條、合同的終止與解除：
本合同履行期內，任何一方提出變更、解除和終止，必須提前一個月以書面形式通知對方，經雙方協商一致，并形成書面合同方可變更、解除和終止。
第九條、關于補充合同：
本合同履行中發現未盡事宜，由雙方協商必有時，可就協商一致的意見簽訂附合同。附合同一經簽訂，與主合同具有同等法律效力。
第十條、合同糾紛的解決方式：
本合同在履行中對合同條款發生糾紛時，雙方協商解決;協商不成時任何一方均可向同安區人民法院提起訴訟。
第十一條、合同文本：
本合同一式三份，乙方持一份，甲方持二份，雙方簽字蓋章后生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
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