房屋維修合同范文集錦七篇
隨著人們法律意識的建立，越來越多的場景和場合需要用到合同，簽訂合同可以明確雙方當事人的權利和義務。那么大家知道正規的合同書怎么寫嗎？下面是小編整理的房屋維修合同7篇，僅供參考，大家一起來看看吧。
房屋維修合同 篇1
甲方：上x小學
乙方;上巴x學校
現因乙方民辦辦學需要，租賃甲方原新店小學的校舍和場地進行辦學，經甲乙雙方協商達成以下協議：
1.甲方向乙方提供新店小學的校舍、場地，不提供桌子、椅子、水、電、教學設備的添置、校舍的維修等。
2、乙方除今年向甲方上交租金1000元，以后每年向甲方上交4000元。租賃的時間暫定三年，租金每年3月1日前一次性交清一年的費用。
3、乙方可以對甲方所提供的校舍進行維修，但不得改變校舍的主體結構，也不得改變其使用用途，確因需要改變的必須征得甲方同意方可。且乙方維修及添置的費用甲方概不負責。校舍、圍墻、校門等建筑物在合同結束后應保持原狀，若有倒塌或重大損壞的，乙方必須維修到位。確實遇到不可抗拒的自然災害導致房屋倒塌的乙方必須及時向甲方報告。
4、若因上級有重大決策確實需要終止合同的甲方按照時間比例退還租金，不算違約。
5、乙方在辦學期間所發生的一切安全事故與甲方無關，甲方概不負責。
6、乙方在租賃期間若不能辦學的，也不得轉租給其他人，確實有特殊情況的必須取得甲方同意。
7、本協議未盡事宜，需甲乙雙方協商，由雙方簽訂補充協議。
8、本協議一式四份，甲方、乙方、上巴河鎮中心學校、教育局民管辦各一份。雙方簽字蓋章生效。
甲方 (蓋章) 乙方(蓋章)
法定代表人 法定代表人
房屋維修合同 篇2
發包人(全稱)： (以下簡稱甲方)
承包人(全稱)： (以下簡稱乙方)
甲乙雙方根據《中華人民共和國建筑法》、《建設工程質量管理條例》和《房屋建筑工程質量保修辦法》，將寧鄉經濟開發區怡寧新村商住樓及水平安置房的維修承包給乙方并達成如下幾點：
一、 維修工程內容及要求
1、 乙方接到甲方或小區物業公司的維修聯系單后，在條件容許的情況下，1天之內組織人員或設備進行維修，維修完畢邀請甲方和物業公司共同驗收，并形成驗收文件用于結算。
2、對已入住的客戶維修，要求維修完畢后客戶簽字認定。
3、承包人不在約定期限內派人維修的，發包人可以委托他人修理。
4、發生緊急搶修事故的，承包人在接到事故通知后，應當立即到達事故現場搶修。
二、工程質量保修范圍和內容
承包人按相關規定對已維修工程進行保修，在質量保修期內，按照有關法律、法規、規章的管理規定和雙方約定，承擔已維修工程質量保修責任，按建設部《房屋建筑工程質量保修辦法》執行并約定已維修工程(同一位置)的質量保修期如下：
1、屋面防水工程、有防水要求的衛生間、房屋和外墻面的防滲漏為5年;
3、裝修工程為2年;
4、電氣管線、給排水管道、設備安裝工程為2年;
5、供熱與供冷系統為2個采暖期、供冷期;
6、住宅小區內的給排水設施、道路等配套工程為2年;
7、其它項目保修期限約定如下：
質量保修期自工程驗收合格之日起計算。
三、甲乙雙方的權利與義務
(一) 甲方的權利與義務
1、 由甲方工程師共同配合乙方施工，行使合同約定的職權，向乙方發出指令及其簽證，確保工程的順利進行。
2、 現場確定施工范圍核實工程量。
3、 組織相關單位進行驗收，評定質量標準。
4、 按合同約定的期限支付工程款。
5、 負責各部門的關系協調。
(二) 乙方的權利與義務
1、 提供相關的施工方案。
2、 按建筑規范進行施工管理，嚴格按已定方案及施工操作規范施工，確保工程質量。
3、 抓好安全生產，嚴防事故發生，因安全事故或責任事故所造成的損失和影響由乙方負責。
4每日完工后必須保證環境整潔、干凈。
四、維修計價及費用支付
維修按每處單獨計價，費用由甲方會同物業參考市場行情進行共同定價，每月匯總后進行結算，預留5%作為質保金，驗收合格一個月復查合格后支付。
五、維修費用
維修費用由造成質量缺陷的責任方承擔。
六、違約責任
甲乙雙方務必嚴格履行合同的所有條款，不得違約，否則，
另一方有權利追求其違約責任，并處以工程總價款的10%作為違約賠償。
下列情況為違約：
1、 不按規定的方案和質量標準施工，造成質量低劣。
2、 不能在規定的期限內完成工程任務。
3、 現場管理混亂，受到有關職能部門的批評處罰。
七、 本合同一式三份，甲方二份，乙方一份，甲乙雙方簽字或蓋章生效，本項工程全面竣工驗收合格并結清工程款帳目后自行終止。
發 包 人(公章)： 法定代表人(簽字)： 委托代理人(簽字)：
承 包 人(簽字)： 身份證號碼：
簽訂日期： 年 月 日
房屋維修合同 篇3
根據京國土房管房字[20xx]767號文規定，本合同文本（乙種本）適用于在本市行政區域內工程造價在150萬元以下（含150萬）的，已驗收并交付使用的各類房屋建筑物、構筑物及其附屬設備的修繕、養護、加固、拆改、翻建、安裝；按傳統作法的文物古建筑的修繕、復建、遷建等，以及隨同上述各項工程同時進行的裝修工程或單純進行二次或多次裝修工程，但屬原工程保修范圍的內容及家庭居室裝修工程除外。
第一部分 協議書
發包人（全稱）：_________
承包人（全稱）：_________
依照《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建筑法》、《建設工程質量管理條例》及其他有關法律、行政法規，遵循平等、自愿、公平和誠實信用的原則，雙方就本房屋建筑修繕及裝修工程施工事項協商一致，訂立本合同。
一、工程概況
工程名稱：_________
工程地點：_________
資金來源：_________
工程內容及性質：_________
工程立項批準文號：_________
群體工程應附承包人承攬工程項日一覽表（附件一）
二、工程承包范圍及方式
承包范圍：_________
承包方式：_________
三、合同工期
開工日期：_________ 竣工日期：_________
合同工期總日歷天數：_________天。
四、質量標準
工程質量標準：_________
五、合同價 ￥_________元
金額大寫：_________元（人民幣）
六、合同文件的組成
本合同組成文件包括：
（ ）本合同協議書
（ ）中標通知書
（ ）投標書及其附件
（ ）本合同合同條款
（ ）標準、規范及有關技術文件
（ ）圖紙及作法說明
（ ）工程量清單
（ ）工程報價單或預算書
雙方就本工程簽訂的洽商、變更等書面協議或文件視為本合同的組成部分。
七、本協議書中有關詞語含義與本合同第二部分《合同條款》分別賦予它們的定義相同。
八、承包人向發包人承諾按照合同約定進行施工、竣工并在質量保修期內承擔工程質量保修責任。
九、發包人向承包人承諾按照合同約定的期限和方式支付合同價款及其他應支付的款項。
十、合同生效
合同訂立時間：______年_______月______日
合同訂立地點：_________
雙方約定本合同自_________生效。
第二部 分合同條款
一、詞語定義及合同文件
第1條 詞語定義
下列詞語除雙方另有約定、補充、修改外，應具有本條所賦予的定義：
1.1 合同條款：指發包人與承包人根據法律、行政法規規定，結合具體工程實際，經協商達成一致意見的條款。
1.2 發包人：指在協議書中約定，具有工程發包主體資格和支付工程價款能力的當事人以及取得該當事人資格的合法繼承人。
1.3 承包人：指在協議書中約定，被發包人接受的具有工程施工承包主體資格的當事人以及取得該當事人資格的合法繼承人。
1.4 項目經理：指承包人在合同條款中指定的負責施工管理和合同履行的代表。
1.5 設計單位：指發包人委托的負責本工程設計并取得相應工程設計資質等級證書的單位。
1.6 監理單位：指發包人委托的負責本工程監理并取得相應工程監理資質等級證書的單位。
1.7 工程師：指本工程監理單位委派的總監理工程師或發包人指定的履行本合同的代表，其具體身份和職權由發包人承包人在合同條款中約定。
1.8 工程：指發包人承包人在協議書中約定的承包范圍內的工程。
1.9 合同價款：指發包人承包人在協議書中約定，發包人用以支付承包人按照合同約定完成承包范圍內全部工程并承擔質量保修責任的款項。
1.10 追加合同價款：指在合同履行中發生需要增加合同價款的情況，經發包人確認后按計算合同價款的方法增加的合同價款。
1.11 費用：指不包含在合同價款之內的應當由發包人或承包人承擔的經濟支出。
1.12 工期：指發包人承包人在協議書中約定，按總日歷天數（包括法定節假日）計算的承包天數。
1.13 開工日期：指發包人承包人在協議書中約定，承包人開始施工的絕對或相對的日期。
1.14 竣工日期：指發包人承包人在協議書中約定，承包人完成承包范圍內工程的絕對或相對的日期。
1.15 圖紙及作法說明：指由發包人提供或由承包人提供并經發包人批準，用以滿足承包人施工需要的.所有圖紙及作法說明（包括原工程竣工圖及供本工程使用的施工圖及相應文字說明）。
1.16 施工場地：指由發包人提供的用于工程施工的場所以及發包人在圖紙中具體指定的供施工使用的任何其他場所。
1.17 書面形式；指合同書、信件和數據電文（包括電報、電傳、傳真、電子數據交換和電子郵件）等可以有形地表現所載內容的形式。
1.18 違約責任：指合同一方不履行合同義務或履行合同義務不符合約定所應承擔的責任。
1.19 索賠：指在合同履行過程中，對于并非自己的過錯，而應由對方承擔責任的情況造成的實際損失，向對方提出經濟補償和（或）工期順延的要求。
1.20 不可抗力：指不能預見，不能避免并不能克服的影響本合同履行的客觀情況。
1.21 小時或天：本合同中規定按小時計算時間的，從事件有效開始時計算（不扣除休息時間）；規定按天計算時間的，開始當天不計入，從次日開始計算。時限的最后一天是休息日或其他法定節假日的，以節假日次日為時限的最后一天，但竣工日期除外。時限的最后一天的截止時間為當日24時。
第2條 合同文件及解釋順序
2.1 本合同文件相互解釋、互為說明。雙方約定組成本合同的文件及優先解釋順序如下：
（ ）本合同協議書
（ ）中標通知書
（ ）投標書及其附件
（ ）本合同合同條款
（ ）標準、規范及有關技術文件
（ ）圖紙及作法說明
（ ）工程量清單
（ ）工程報價單或預算書
2.2 當合同文件內容含糊不清或不一致時，在不影響工程正常進行的情況下，由雙方協商解決。實行監理的工程可請監理工程師做出解釋。協商不成或不同意監理工程師做出的解釋，按本合同條款第16.6款的約定處理。
發包人（簽章）：承包人（簽章）：
**年**月**日**年**月**日
房屋維修合同 篇4
西華街道辦事處青杠社區
房屋維修協議書
甲方：西華街道辦事處青杠社區（以下簡稱甲方）
乙方：四川廣信建筑有限公司第九分公司（以下簡稱乙方）
依照《中華人民共和國合同法》、《建設工程質量管理條例》及其他有關法律、行政法規，遵循平等、自愿、公平和誠實信用的原則，雙方就活動室屋面、治安室屋面及墻面維修事項協商一致，訂立本合同。
一、工程概況
1、工程名稱：青杠社區活動室屋面、治安室屋面及墻面維修工程。
2、工程地點：青杠社區。
3、工程范圍：本工程涵蓋活動室屋面、治安室屋面及墻面維修。
4、合同工期：開工日20xx年7月5日，竣工日20xx年7月20日，該工期包括法定節假日、交叉施工、配合施工的等待時間。，因天氣或其它因素影響施工，經甲方確認同意后乙方可以適當延長工期。
二、工程服務形式
包工、包料、包工期、包質量。
三、結算方式
甲、乙雙方就需要維修部位及工程量，進行技術聯系單形式會簽，工程量以甲、乙雙方簽字確認后的技術聯系單內容為基準；甲、乙雙方依據協定單價進行結算，確定工程總造價。
四、工程總價
暫定為人民幣 （最終以甲、乙雙方確認的結算值為準）。
五、工程質量監督與檢查驗收
乙方在施工中要嚴格按照國家、行業標準和企業規范及本合同約定進行施工，并隨時接受甲方的檢查，并為檢查、檢驗提供便利條件，對甲方提出的問題，乙方應及時進行整改，維修工程結束后，由甲、乙雙方共同對工程進行驗收，驗收合格以雙方簽字確認的《施工記錄單》為準。在竣工驗收時，對于甲方確認的尚未修復的工程質量問題，由乙方負責按甲方的要求繼續維修，并承擔逾期責任。
六、工程款支付
1、工程款支付方式為現金。
2、工程竣工結束后一個月內付清全部工程款。
3、甲方每次付款的同時，乙方應向甲方出具同等金額的相應發票，否則，甲方有權拒絕支付工程款。
七、違約責任
1、乙方逾期開工、逾期竣工或逾期履行其他義務的，每逾期一日，均應當向甲方承擔暫定工程總造價5‰的違約金，任何一項逾期達七日或累計出現三次以上（含三次）遲延履行的，甲方有權解除合同，乙方應當承擔因此而造成的甲方的一切損失（包括甲方因此向第三方支付的賠償金、違約金）。
2、乙方未經甲方許可停工達兩日（含兩日）以上的，甲方有權解除合同，乙方并應當無條件于兩日內退場，雙方于乙方退場后結算。
3、乙方違反本合同其他任何一項義務，經甲方通知其限期改正，期滿后仍未改正的，甲方有權解除本合同，乙方應當承擔因此而造成的甲方的一切損失。
4、未經甲方書面同意，乙方不得將本合同項下的權利、義務轉讓他人，否則，甲方有權解除合同。
5、乙方維修過的部位所出現的工程質量問題在未解決前，甲方有權拒絕支付任何款項。
6、凡因乙方原因導致本合同解除的，乙方應承擔合同暫定價款10％的違約賠償金，如該違約賠償金不足以彌補甲方所受到的損失的（包括甲方因此向第三方支付的賠償金、違約金），乙方還應賠償甲方所受到的損失。
八、安全施工
乙方按有關規定采取嚴格的施工安全措施，承擔由于自身安全措施不力造成的事故責任和因此發生的費用及后果，乙方施工人員的人身安全由乙方負責。乙方應為施工人員購買人身意外傷害險及與工程施工有關的一切保險。凡在施工過程中發生安全責任事故或其他責任事故，均由乙方承擔責任。
九、施工責任
1、甲方在乙方施工中為乙方提供水、電等便利，并負責同有關部門協調；乙方按施工工藝要求施工。
2、乙方指派 為本工程駐工地代表，按本合同要求組織施工，保質、保量、按期完成本合同規定之內容。并負責與甲方進行溝通、聯系，該負責人向甲方所作出的針對本工程任何承諾、保證、函件、簽字、確認等均視為乙方的行為，均由乙方承擔責任。
3、乙方嚴格按照甲方確認的施工做法以及質量標準要求進行施工，做好各項質量檢查記錄。嚴格執行施工規范、安全操作規程、防火安全規定、環境保護規定，確保工程達到合同約定及甲方要求。
4、工程竣工驗收合格且交付使用前乙方負責對現場的一切設施和工程成品、半成品進行保護并承擔費用。
5、乙方維修時必須每天將垃圾集中在甲方的指定地點，保持施工現場的清潔，并在甲方要求的時間內清除，竣工前做好衛生清掃和處理工作，否則，甲方有權委托他人清理，所發生的費用由甲方在應付給乙方的工程款中扣除。
6、在施工中隨時接受甲方代表及其委派人員的質量檢查、檢驗及監督，為檢查、檢驗、監督提供便利條件，并按甲方代表及其委派人員的要求返工、修改，承擔因自身原因導致返工、修改的費用。
7、維修施工所需辦理的一切審批手續（指按有關法律法規規定需報批的項目）由乙方負責辦理并承擔費用，一切責任由乙方承擔。
8、本合同約定的維修工程必須由乙方自行完成，未經甲方同意，乙方不得將該工程擅自分包、轉包或交由其他任何第三人完成，否則，甲方有權解除本合同。
9、乙方在維修過程中應注意與維修業主保持良好的溝通，避免產生糾紛，如因乙方原因與維修業主產生糾紛而使甲方受到損失的，由乙方承擔責任，甲方有權在應付乙方的工程款中扣除，不足部分甲方有權向乙方追償。
10、乙方在維修施工過程中應注意愛護甲方及業主的財產、物品，不得破壞小區內的建筑物及相關設施、設備。在維修工程中，凡由于乙方原因導致甲方或第三人人身或財產損害的，乙方應當予以賠償。甲方有權在應付乙方的工程款中扣除，不足部分甲方、業主或有關權利人有權向乙方追償。
十、其它
1、本工程如涉及工程價款的確認，相關的確認需經甲方代表、甲方預算部門確認并加蓋甲方公章后為有效，其他人（除法定代表人）簽字或缺少前述任一確認、或非加蓋甲方公章（例如簽證章等），甲方均不予認可。
2、甲、乙雙方確定的結算書和甲、乙雙方及監理人員共同簽字的工程量技術聯系單作為本合同附件，與本合同具有同等法律效力。
3、本合同壹式貳份，甲、乙雙方各執壹份，本合同自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。
4、未盡事宜或合同執行中發生糾紛，雙方應友好協商解決。協商不了，由該維修工程所在地人民法院解決。
甲方：西華街道辦事處青杠社區乙方：四川廣信建筑有限公司第九分公司
（蓋章） （蓋章）
法定代表人：法定代表人：
經辦人：經辦人：
簽訂日期：20xx年
月 日
房屋維修合同 篇5
甲方：(以下簡稱甲方)
立合同人：
乙方：(以下簡稱乙方)
甲乙雙方根據市《公有住宅售后管理暫行辦法》和《關于出售公有住房的暫行辦法》及相關文件的有關條款，就甲方購買的住房管理維修等事項訂立本合同。
一、甲方同意將坐落于市區(縣) 路(街) 弄(新村) 支弄 號室，建筑面積平方米的房屋維修委托乙方。
二、乙方將甲方提供的首期住房維修基金和房屋出售單位一次性提供的住房維修基金按規定合并存儲，專項用于甲方住房共用部位和共用設備的維修更新，合理地使用住房維修基金。甲方負有監督責任。
三、甲方同意按照公有住宅售后管理暫行辦法和出售公有住房實施細則的規定，按照社會化管理的要求，年按月向乙方繳付管理費元。乙方用于管理人員經費和辦公費用。
四、對不屬于住房維修基金使用的部位或設備，乙方提供優質有償服務。甲方同意按規定支付維修費用，并為乙方修理提供方便(包括公用部位和相鄰戶室)。
五、乙方對甲方住房維修負責，確保共用部位和共用設施的正常使用。共用設備以及共用設施凡屬人為損壞的，由損壞人負責修復或賠償。
六、甲方同意按住宅售后管理暫行辦法的規定，在住房維修基金不足支付維修費用時，按面積支付住房維修基金。如甲方拖延維修基金支付，使乙方不能及時修復房屋和設備的，乙方不承擔由此產生的經濟賠償責任。
七、本合同一式三份，甲、乙雙方各執一份，乙方管理部門一份。本合同經甲乙雙方簽章后生效。
八、其他需要補充事項：
甲方：
乙方：
代表：
簽訂日期：年月日
房屋維修合同 篇6
甲方： 身份證號：
乙方： 身份證號：
依照《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建筑法》及其他有關法律，行政法規，遵循平等、自原、公平和誠實信用的原則，雙方就本建設施工事項協商一致，訂立本協議。
一、工程名稱：房屋裝修、維修
工程地點：XX。
二、工程承包范圍
1、屋頂瓦面：檢修平整、破損更換、扎脊和屋檐安裝，
2、屋頂角梁：角梁檢修調平、破損更換維修，
3、室內：四間房屋搓沙、粉刷、貼磚（貼地磚和墻面磚整齊對縫無翹角）、吊頂、更換7道房門及所有房屋電路安裝，
4、房屋正立面：外墻搓沙、貼磚（貼磚整齊對縫無翹角），
5、走廊院壩：走廊水泥找平、院壩、道路的花臺修建，
6、豬圈：從新砌墻改造成廚房、兩間廁所和一個洗澡間，并吊頂和全面貼磚，
7、維修養護：維修過程中及養護和維修建渣日產日清，直至竣工驗收合格；
本合同的價格包括維修項目中所有工作人員的工資、管理費、作業工具租賃費、工程保險費和工作人員安全保險費等，及合同明示或暗示的所有一切風險的責任和義務等所有費用。
三、承包工程價格
承包價格為一次性包干價格，不含材料費用。計：人民幣元，大寫： 元整。
四、協議工期
合同工期總工作日為天。開工日期：20xx年10月 6 日，竣工日期：20xx年 月 日。如遇以下原因造成工期延誤，工期順延。①因停電、停水、下雨、刮風造成的停工；②不可抗力；
五、 付款方式 ：工程驗收合格后，結至承包價格一次性付清。
六、工程質量標準：合格
七、在施工過程中，乙方必須按國家有關安全生產操作規范施工，若發生工傷事故等一切經濟責任和法律責任由乙方完全自負，與甲方無任何關系，甲方不承擔任何責任。進場施工作業前對乙方負責人進行現場口頭的安全事項說明，其內容是：項目的安全規章制度及對該工程項目有關聯的安全注意事項。
1.乙方負責人為安全施工責任人，負責該工程項目的日常安全管理工作，嚴格遵守安全生產規章制度，并指定具有專業資格的專人進行施工作業。
2.開工前必須對所屬人員進行安全注意事項、措施交底的安全教育，簽訂相關安全保險協議，不安排未經安全教育人員進入作業場所。
3.需使用的機械、電器等設備、設施，必須有可靠的安全防護措施。
4.教育和監管所屬人員不得隨意進入非該施工作業項目區域外的場所及觸摸、啟動機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部的經濟和法律責任。
5.乙方對該工程項目的安全施工作業以及對參與該工程作業全部人員的安全負責。
6.乙方的任何人員均不得在施工區打架斗毆、酗酒賭博。嚴禁酒后上班。
7.嚴禁在高空向下拋擲任何物品，高空作業必須拴好安全帶；
8.乙方必須嚴格按照安全規程操作，現場拉好警界線進行封閉式作業，嚴禁非工作人員隨意進入，如因非工作人員強行進入造成人員和物品等安全事故，由非工作人員自行負全責。
9.乙方負責此項目施工的安全責任，如果在施工中由乙方施工不當所發生生產安全事故，由乙方承擔全部的事故責任和經濟責任。
八、本協議甲乙雙方必須遵守，任何一方不得違約，如有一方違約按合同法處罰；
九、本協議一式二份，雙方各執一份，經甲乙雙方簽字蓋章即可生效。本合同至工程驗收合格、工程款支付完畢后終止。
甲方：乙方：
電話：電話：
在場人：
簽定日期： 年 月 日 簽定日期： 年月日
房屋維修合同 篇7
甲方：
乙方：
甲乙兩方根據《住宅維修管理辦法》的有關規定，甲、乙雙方在平等、自愿、協商一致的基礎上達成一致意見，就甲方的自有住房維修事項簽訂如下合同，確保雙方共同遵守執行：
第一條 維修標準及要求
1、甲方將位于寶積山路的房屋維修委托給乙方，各種材料由甲方自行購買。
2、乙方要根據甲方的要求進行維修，甲方將監督乙方實施。
3、維修項目：整個屋頂翻新，及墻體刷白。
4、維修要求：
① 乙方自行組織維修施工隊，并負責做好施工現場的安全質量工作，造成的一切事故責任由乙方自行負責。
② 乙方要在甲方指定的時間內負責清理完該工程造成的余泥雜物，逾期不清理的，甲方組織人員清理，費用由乙方負擔，并從甲方付給乙方的維修款中扣除。
5、乙方對甲方的房屋維修負責，要盡量保護室內的所有設施。
第二條 付款
甲方向乙方支付3000(叁仟元整)元工人工資，乙方用于勞務支出。
第三條 合同期限
合同有效期為 年 月 日至 年 月 日。
本合同未盡事宜，由雙方友好協商后解決，如無法解決，可向合同簽訂地法院提起訴訟。
本合同自雙方簽名蓋章時生效，一式二份，甲、乙雙方各執一份，
甲方(簽名、指)： 乙 方(簽名、指)：
簽訂日期： 年 月 日
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