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      工傷事故協(xié)議書

      時間:2022-06-15 06:15:19 協(xié)議書 我要投稿

      工傷事故協(xié)議書

        在現(xiàn)在社會,各種協(xié)議書頻頻出現(xiàn),簽訂協(xié)議書是解決糾紛的保障。我敢肯定,大部分人都對擬定協(xié)議書很是頭疼的,下面是小編幫大家整理的工傷事故協(xié)議書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

      工傷事故協(xié)議書

        工傷事故協(xié)議書1

        協(xié)議人(以下簡稱甲方):____________廠

        協(xié)議人(以下簡稱乙方):________

        乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作時,不慎受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療日,并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術,現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

        一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計元整(¥:________元);

        工傷賠償問題

        關于索要工傷賠償時間問題

        二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;

        三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;

        四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

        五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

        甲方:________乙方:________

        ____年____月____日____年____月____日

        工傷事故協(xié)議書2

        立協(xié)議人:__________

        法定代表人:(以下簡稱甲方)__________

        ___男____年__月__日生民族_族

        住址:____________

        身份證號:_________(以下簡稱乙方)

        ____年__月__日乙方被甲方招收為員工,工種為操作工。____年__月__日,乙方在工作中操作失誤造成____,經(jīng)___醫(yī)院治療,現(xiàn)已痊愈。乙方治療期間的費用均由甲方交納,同時甲方按月給乙方發(fā)放工資。此雙方達成如下協(xié)議:

        一、甲方一次性補償乙方一切經(jīng)濟損失共計___乙方領款后給甲方出具收條。

        二、乙方收款后不再以任何理由、任何形式找甲方索款。

        三、此協(xié)議簽訂后,任何一方不得反悔。

        四、此協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,簽字或蓋章后生效

        甲方:__________乙方:__________

        日期:__________

        工傷事故協(xié)議書3

        甲方(用人單位):__________市__________有限公司

        乙方(勞動者):____________________

        甲、乙雙方就乙方在__________年_____月_____日上班時間受傷補償事宜,經(jīng)友好協(xié)商后,乙方要求與公司達成如下協(xié)議:

        一、受傷事實確認:__________年_____月__________日乙方在甲方生產(chǎn)場所作業(yè)時,在5米高作業(yè)平臺摔下,當時甲方在作業(yè)現(xiàn)場未采取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創(chuàng)傷五處,

        1、左眼眼瞼縫合數(shù)針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,

        2、左手橈骨粉碎性骨折,術后恢復好之后,左手力量受到影響,不能做重活,

        3、左腿髖臼骨折,恢復好之后,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理能力,

        4、左側骨盆骨折,恢復之后對正常行動產(chǎn)生一定的影響,

        5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產(chǎn)生一定的障礙。

        甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認無誤。

        二、甲方在治療期間第一時間墊付醫(yī)藥費,并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議,支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。

        雙方協(xié)商一致,依據(jù)、:《工傷保險條例》、《_____省工傷保險實施辦法》、《__________省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償內容:

        1、(一)醫(yī)療費

        1、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

        2、包括:住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復,中間產(chǎn)生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。

        2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助標準(原工資的_____%x_____)__________×補助期限_____個月=__________元

        3、生活護理費,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據(jù)相關法律法規(guī)向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿60周歲共計_____×_____=_____

        4、停工留薪期待遇:

        第一、停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;

        第二、停工留薪期滿后仍需治療的.,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;

        第三、計算初始日期,_____年_____月_____日

        第四、計算標準月薪__________元

        第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;

        第六、停工留薪期內因工傷導致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇

        三、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求,也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協(xié)議所列內容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。

        四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。

        甲方:____________________乙方:____________________

        乙方代表簽名:__________

        經(jīng)辦人:____________________身份證號:_______________

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        工傷事故協(xié)議書

          在現(xiàn)在社會,各種協(xié)議書頻頻出現(xiàn),簽訂協(xié)議書是解決糾紛的保障。我敢肯定,大部分人都對擬定協(xié)議書很是頭疼的,下面是小編幫大家整理的工傷事故協(xié)議書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

        工傷事故協(xié)議書

          工傷事故協(xié)議書1

          協(xié)議人(以下簡稱甲方):____________廠

          協(xié)議人(以下簡稱乙方):________

          乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作時,不慎受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療日,并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術,現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

          一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計元整(¥:________元);

          工傷賠償問題

          關于索要工傷賠償時間問題

          二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;

          三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;

          四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

          五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

          甲方:________乙方:________

          ____年____月____日____年____月____日

          工傷事故協(xié)議書2

          立協(xié)議人:__________

          法定代表人:(以下簡稱甲方)__________

          ___男____年__月__日生民族_族

          住址:____________

          身份證號:_________(以下簡稱乙方)

          ____年__月__日乙方被甲方招收為員工,工種為操作工。____年__月__日,乙方在工作中操作失誤造成____,經(jīng)___醫(yī)院治療,現(xiàn)已痊愈。乙方治療期間的費用均由甲方交納,同時甲方按月給乙方發(fā)放工資。此雙方達成如下協(xié)議:

          一、甲方一次性補償乙方一切經(jīng)濟損失共計___乙方領款后給甲方出具收條。

          二、乙方收款后不再以任何理由、任何形式找甲方索款。

          三、此協(xié)議簽訂后,任何一方不得反悔。

          四、此協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,簽字或蓋章后生效

          甲方:__________乙方:__________

          日期:__________

          工傷事故協(xié)議書3

          甲方(用人單位):__________市__________有限公司

          乙方(勞動者):____________________

          甲、乙雙方就乙方在__________年_____月_____日上班時間受傷補償事宜,經(jīng)友好協(xié)商后,乙方要求與公司達成如下協(xié)議:

          一、受傷事實確認:__________年_____月__________日乙方在甲方生產(chǎn)場所作業(yè)時,在5米高作業(yè)平臺摔下,當時甲方在作業(yè)現(xiàn)場未采取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創(chuàng)傷五處,

          1、左眼眼瞼縫合數(shù)針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,

          2、左手橈骨粉碎性骨折,術后恢復好之后,左手力量受到影響,不能做重活,

          3、左腿髖臼骨折,恢復好之后,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理能力,

          4、左側骨盆骨折,恢復之后對正常行動產(chǎn)生一定的影響,

          5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產(chǎn)生一定的障礙。

          甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認無誤。

          二、甲方在治療期間第一時間墊付醫(yī)藥費,并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議,支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。

          雙方協(xié)商一致,依據(jù)、:《工傷保險條例》、《_____省工傷保險實施辦法》、《__________省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償內容:

          1、(一)醫(yī)療費

          1、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

          2、包括:住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復,中間產(chǎn)生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。

          2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助標準(原工資的_____%x_____)__________×補助期限_____個月=__________元

          3、生活護理費,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據(jù)相關法律法規(guī)向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿60周歲共計_____×_____=_____

          4、停工留薪期待遇:

          第一、停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;

          第二、停工留薪期滿后仍需治療的.,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;

          第三、計算初始日期,_____年_____月_____日

          第四、計算標準月薪__________元

          第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;

          第六、停工留薪期內因工傷導致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇

          三、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求,也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協(xié)議所列內容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。

          四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。

          甲方:____________________乙方:____________________

          乙方代表簽名:__________

          經(jīng)辦人:____________________身份證號:_______________