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學生意外傷害賠償協議書范本(通用6篇)
在當下社會,需要使用協議書的場合越來越多,簽訂協議書后則有法可依,有據可尋。擬起協議書來就毫無頭緒?下面是小編為大家收集的學生意外傷害賠償協議書范本,歡迎大家分享。
學生意外傷害賠償協議書 1
甲方:
乙方:
經雙方協商一致,現(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間:
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由慚方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印后生效,具有法律效力。雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議。
九、其他:
甲方:乙方:
監護人監護人:
20____年____月____日
學生意外傷害賠償協議書 2
甲方:______性別:民族:__年齡:____身份證號:________戶口所在地:__市__縣__鎮__村__號戶口性質:______聯系電話:______
乙方:______性別:民族:__年齡:____身份證號:________戶口所在地:__市__縣__鎮__村__號戶口性質:______聯系電話:______
依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷20____年____月____日發生的人身意外傷害事件,在經過____醫院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣__________元,大寫:________)痊愈的基礎上,雙方自愿達成如下協議:
一、合作醫療費由甲方報銷受益。本協議簽訂后__日內,乙方同意一次性再支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣__元(大寫:),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利的`主張。
二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
五、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方(簽字):______乙方(簽字):______
20____年____月____日
學生意外傷害賠償協議書 3
甲方:
乙方:
乙方于__年____月____日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計__元(大寫:____人民幣),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、本協議簽訂后日內,甲方向乙方支付人民幣______元(大寫:______),于__年____月____日付清。
3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領取甲方支付的.一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
8、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
9、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽字:乙方簽字:
時間:時間:
見證人:
學生意外傷害賠償協議書 4
甲方:李__,法定代理人李____,身份證號:
乙方:王____,法定代理人王__,身份證號:
事件經過:
李__與王____系同學。20____年____月____日活動課期間,王____、李__與老師打羽毛球時,王____的羽毛球拍與李__面部發生碰撞,導致李__兩顆門牙受傷(具體傷情見20____年____月____日的醫院門診病歷說明)。現王____與李__的法定代理人針對本次事件,就賠償事宜,一致同意協商解決。
協商結果:
一、乙方向甲方支付賠償款共計____萬元整(小寫____元)。本協議簽訂之日乙方支付甲方____萬元,年月日前乙方支付甲方壹萬元,年月日前乙方支付甲方壹萬元。
二、甲方與學校之間以及學校為學生投保的相關保險等事宜由甲方另行處理,乙方對此無異議。
三、本協議自雙方簽字、捺印之日起生效。
四、甲乙雙方簽署本協議,本次事件便告終結,雙方再無糾紛。
五、簽署本協議時,甲乙雙方已經完全了解該協議的.內容,具備完全的行為能力,不存在被脅迫、欺詐、重大誤解的情形。
六、本協議約定內容均采用打印文本,除簽字部分外,涂改、書寫均無效。
七、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
法定代理人:法定代理人:
簽訂日期:簽訂日期:
學生意外傷害賠償協議書 5
甲方:_____
乙方:_____
_________、_________兩學生于____________年______月_____日下午科學課期間,在學校操場活動器材上玩耍時,隨同一起的`_____把_____從雙杠上強行拉了下來,不幸造成_____左腿脛骨螺旋形骨折。經_____年來的醫治基本痊愈。現經雙方監護人自原、平等協商答成如下一至解決協議:
1、依據事故經過事實,_____同學承擔______元整(¥_____)(包括部分營養費、誤工費、家繳費)
2、再由學校通過保險公司等渠道一次補___________元整,(¥_____)部分營養費、誤工費、家繳費)剩余_____元(¥)有科學老師_____承擔。
3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決,_____家庭不再從任何渠道要求其它補、賠償
4、_____左腿今后功能的完全恢復由監護人_____監護督促,梁____家不再承擔任何責任。
甲方監護人:__________
乙方監護人:__________
日期:___________年______月_____日
學生意外傷害賠償協議書 6
甲方:學生家長:
乙方:學生家長:
經學校調解雙方家長達成如下協議:
1、甲方現已付清乙方的住院費用(__年2月26日---__年3月18日);
2、甲方應另附給乙方住院期間的護理費及一切費用__元(包括車費、住院期間的生活費等費用);
3、甲方負責乙方的后續治療、檢查費用,直至痊愈(痊愈是指:醫院出具的`完全康復證明);在校療養期間由甲方和校方共同監護;
4、康復后在__市公安局做傷情鑒定,鑒定的費用由甲方負責;
5、學校政教處負責監督此協議的執行情況;
6、此協議一式三份,甲乙雙方各一份,第三方:__學校政教處留一份。
甲方:乙方:第三方:
20____年____月____日
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