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      雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書

      時間:2025-01-09 17:10:00 詩琳 協(xié)議書 我要投稿
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      雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書(精選26篇)

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      雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書(精選26篇)

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 1

        甲方:

        乙方:

        甲方系乙方個人雇傭人員從事海上養(yǎng)殖的雇傭活動。甲方于20__年 _月_ 日在____海域漁船上作業(yè)時,因誤站在漁船的前部,導(dǎo)致左小腿被漁船上的鋼絲繳傷。事發(fā)后乙方當天送甲方到_____醫(yī)院治療。醫(yī)院診斷甲為左小腿完全離斷傷。_20__年_月__日甲方康復(fù)出院,并無后續(xù)治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定標準乙方已經(jīng)支付了所有的醫(yī)療費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費等費用計人民幣__萬余元。

        現(xiàn)經(jīng)雙方自愿友好協(xié)商,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定標準對甲方的.殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費等法定費用的給付 達成如下條款:

        一、甲乙雙方解除雇傭關(guān)系;

        二、乙方為甲方因在此雇傭活動中所受的該人身損害,一次性向甲方支付人民幣__萬整(含殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、被扶養(yǎng)人生活費等法定費用),于本協(xié)議簽訂時乙方先支付甲方_萬元,余款_萬元于20__年 __ 月底前付清;

        三、乙方履行前條賠償額度完畢,甲乙雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系清結(jié)。

        四、甲乙雙方為此次人身損害至此處理完畢,雙方今后互不追究責任,沒有任何糾葛;

        五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,兩份具有相同的法律效力。

        甲方(簽字捺手印):

        乙方(簽字捺手印):

        20__年 月 日

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 2

        甲方:________,男/女,____年____月____日生,____族,身份證碼:_______________。地址:________________

        乙方:________,男/女,____年____月____日生,____族,身份證碼:_______________。住址:________________

        鑒于甲乙雙方已確認如下事實:

        1、乙方受雇于甲方,在甲方承攬的________店項目施工現(xiàn)場清理工程中,從事施工現(xiàn)場的衛(wèi)生清理和垃圾清運等工作。20____年____月____日乙方在清理現(xiàn)場過程中不慎自跌落至,造成乙方身體損傷(具體詳見診斷證明)。

        2、乙方與甲方為勞務(wù)雇傭關(guān)系,乙方與美麗之冠大酒店項目的建設(shè)單位不存在任何直接的法律關(guān)系,包括不存在勞動關(guān)系、勞務(wù)關(guān)系、合同關(guān)系和侵權(quán)賠償關(guān)系。____

        現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》、《合同法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達成如下協(xié)議,由雙方共同遵守:

        一、此次事故造成乙方損傷部位詳見上述“鑒于”條款,除上述損傷外,此次事故未造成乙方其他部位損傷,雙方對此事實予以確認。

        二、截止本協(xié)議簽訂之日,甲方已經(jīng)為乙方支付醫(yī)療費、住院費、伙食補助費、電話費等各項費用合計人民幣__________元整(¥_______)。上述費用乙方無需再退還甲方。

        三、賠償及支付

        1、本協(xié)議生效后甲方一次性支付乙方人民幣____________元整(¥________)(不含第二條甲方已墊付費用)。

        2、該賠償依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定經(jīng)雙方協(xié)商確定,包括但不限于已經(jīng)發(fā)生或?qū)⒁l(fā)生的因就醫(yī)治療支出的各項費用、因誤工減少的收入、因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失,如醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費、整形費、精神損害賠償金和甲方出于人道額外補償?shù)馁M用等。除上述費用外甲方無需再額外支付其他任何費用,不再承擔其他任何責任。

        3、乙方收取現(xiàn)金。

        4、本協(xié)議第二條甲方為乙方墊付費用的相關(guān)發(fā)票等票據(jù),甲方在本協(xié)議簽訂后交付給乙方。乙方如憑上述票據(jù)再辦理保險理賠,理賠款歸乙方所有,甲方對此不主張任何權(quán)利、不承擔任何責任。

        四、乙方承諾:

        1、在接受甲方的一次性經(jīng)濟賠償后,無論傷情或傷殘等級如何,乙方都不再以任何理由或借口向甲方或甲方負責人、股東以及美麗之冠大酒店項目建設(shè)單位提出任何經(jīng)濟賠償或經(jīng)濟補償?shù)纫螅?/p>

        2、在接受甲方一次性經(jīng)濟賠償后,無論甲方一次性賠償?shù)馁M用是否足夠支付乙方醫(yī)療、傷殘、后續(xù)治療等相關(guān)費用,乙方都不會再向人民法院提起訴訟、或向勞動行政主管部門申請工傷認定、或向勞動爭議仲裁委員會申請勞動爭議仲裁;

        3、乙方接受甲方一次性經(jīng)濟賠償后,乙方需保管使用好一次性經(jīng)濟賠償費用,如因乙方的`原因?qū)е乱淮涡越?jīng)濟賠償費用丟失或被侵占等,與甲方無關(guān);

        4、乙方接受甲方的一次性經(jīng)濟賠償后,不論出現(xiàn)任何異常情況,包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡,乙方或乙方家屬均不得再以任何理由向甲方及甲方負責人、股東以及美麗之冠大酒店項目建設(shè)單位提出承擔任何責任的要求。

        五、乙方應(yīng)對本賠償協(xié)議書所涉及的內(nèi)容(包括但不限于一次性賠償額等)承擔保密義務(wù),不得向任何第三方進行透露。如乙方違反本條約定,應(yīng)向甲方支付違約金人民幣壹拾萬元。

        六、本協(xié)議簽訂后,乙方不得就此次事故編造、散布有損甲方以及美麗之冠大酒店項目建設(shè)單位名譽的信息,否則乙方應(yīng)按本協(xié)議第三條約定的一次性賠償額的100%向甲方支付違約金,違約金不足以賠償受損方損失的,乙方應(yīng)賠償甲方和美麗之冠大酒店項目建設(shè)單位的損失。

        七、甲乙雙方因此次事故或簽訂履行本協(xié)議產(chǎn)生爭議,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成應(yīng)向__市有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

        八、本協(xié)議經(jīng)甲方、乙方簽字按手印后生效。協(xié)議文本一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

        (以下無正文)____

        甲方(簽字并按手印):_________乙方(簽字并按手印):_________

        簽訂地點:____________

        簽訂時間:20____年____月____日

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 3

        甲方:

        乙方:

        事實概述:

        依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:

        一、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、等其他各類費用共計人民幣 元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

        三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

        四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

        五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的`表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

        六、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

        七、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

        甲方(簽字):

        乙方(簽字):

        ____年____月____日

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 4

        甲方:

        乙方:

        依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方就人身損害賠償事宜,在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,本著人道主義和和諧社會等原則,自愿達成如下協(xié)議:

        一、乙方在住院治療期間,甲方一直為其墊付醫(yī)療費及相關(guān)費用。甲方已經(jīng)支付給乙方人民幣約____元(大寫____:)

        甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商確定,甲方自本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)向乙方另行支付人民幣____元(大寫:____)。

        上述兩項金額合計人民幣約____元,是雙方協(xié)商確定的甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫(yī)療費;誤工費;護理費;交通費;住宿費;住院伙食補助費;營養(yǎng)費;殘疾賠償金;殘疾輔助器具費;被撫養(yǎng)人生活費;后續(xù)的治療費、康復(fù)費、護理費;精神損害賠償金等費用。

        二、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后,乙方出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

        三、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后,乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的.任何人或單位主張任何權(quán)利,包括不得訴訟等,并不得做任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。

        四、乙方在收到甲方全部款項后,應(yīng)向甲方出具收到該款項的收條。

        五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認可對乙方此損害負有過錯或法律責任。

        六、乙方如違反本協(xié)議,則甲方有權(quán)要求乙方返還甲方支付的全部費用并承擔全部費用20%的違約金。

        七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。

        八、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。

        甲方(簽字):

        乙方(簽字):

        ____年____月____日

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 5

        甲方:

        地址:

        郵政編碼:

        電話號碼:

        經(jīng)辦人:

        職務(wù):

        其他信息:

        乙方:

        地址:

        郵政編碼:

        電話號碼:

        經(jīng)辦人/代理人:

        職務(wù):

        其他信息:

        乙方于____年____月____日在____處違法實施____行為造成公路損害,甲、乙雙方對此事實予以確認。根據(jù)《中華人民共和國公路法》第八十五條第一款之規(guī)定,乙方應(yīng)依法承擔民事責任。

        經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,乙方通過支付賠償金的方式承擔民事責任。

        乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣(大寫)____。

        乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起____日內(nèi)向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為____。

        本協(xié)議自甲、乙雙方蓋章、簽字之日起生效。甲、乙雙方不在同一日蓋章、簽字的`,以最后蓋章、簽字日為生效日。乙方由代理人經(jīng)辦的,代理人簽字視為乙方蓋章、簽字。

        甲方:(章 ) 乙方:(章)

        經(jīng)辦人:(簽字) 經(jīng)辦人/代理人:(簽字)

        ____年____月____日

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 6

        甲方:

        法定代表人:

        乙方:姓名__________性別________民族________年齡________

        身份證號____________________________________住址______________________________________________

        乙方于______年_____月_____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現(xiàn)經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:

        一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日,乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用已由甲方全部支付;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

        二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、后續(xù)醫(yī)療費、誤工費等相關(guān)人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣(大寫)______________元(小寫___________元);甲、乙雙方于本協(xié)議簽字時由甲方一次性支付給乙方。

        三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,乃為甲、乙雙方自愿對其合法權(quán)利進行的適當處分。

        四、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的`后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。

        五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或要求甲方承擔任何責任。

        六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

        七、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

        甲方簽字: 乙方簽字:

        簽約地點: 簽約地點:

        時間:

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 7

        甲方:________身份證號:________________

        乙方:________________身份證號:________

        就乙雙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商,本著平等、自愿的原則,達成賠償協(xié)議如下:

        1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用,已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費用,合計人民幣________元(大寫:________)。

        2、上述款項當于乙方簽字確認后先行支付________元,余款 元待乙方提供甲方報保險所需的.手續(xù)、證件及協(xié)助辦理后一次性支付。

        3、乙方須協(xié)助甲方向保險公司辦理傷殘保險金理賠手續(xù),且基于甲方向乙方支付上述賠償金,乙方將其在保險公司取得保險金的權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。

        4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

        5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

        6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

        甲方(蓋章)簽字:________乙方(手印)簽字:________

        ________年________月________日________年________月________日

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 8

        甲方:____________

        乙方:____________

        身份證號碼:______

        甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:

        一、乙方于____年____月____日進入甲方任職______,于____年____月____日在從事________時,由于乙方擅自操作________導(dǎo)致其________損傷。后甲方及時送往________醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)。現(xiàn)已愈合出院。

        二、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣____萬元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的`一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。

        三、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后____天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方宿舍。

        四、本協(xié)議自簽訂時生效。

        甲方:

        乙方:(簽字按手模)

        ____年____月____日

        附:乙方身份證復(fù)印件

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 9

        甲方單位:

        乙方員工:

        乙方于20__年08月19日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,右手第4掌骨骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并墊付全部醫(yī)療費。乙方經(jīng)治療終結(jié)后,乙方于20__年09月24日自愿向甲方提出辭職。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關(guān)事宜,甲乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》和浙江省貫徹《工傷保險條例》實施辦法及其他法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,甲乙雙方本著公平、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:

        1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費、護理費、住院伙食補助等各項費用共計__元大寫:人民幣壹萬貳仟元整。經(jīng)乙方確認,在本協(xié)議簽訂前,甲方已經(jīng)墊付__元。

        3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方一次性傷殘賠償、一次性醫(yī)療補助金、一次性就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方給予的.工傷待遇,合計人民幣65000元大寫:陸萬伍仟元整;此款項包含第二次手術(shù)費5000元由甲方在本協(xié)議簽訂后當日內(nèi)付清。

        4、由于乙方提出辭職,雙方勞動關(guān)系于20__年 09 月24 日解除。甲方應(yīng)一次性結(jié)清乙方工資等待遇人民幣伍仟元整。

        5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方權(quán)利與義務(wù)就此終結(jié)。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、工傷有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

        6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽章后即發(fā)生法律效力。

        甲方蓋章:

        乙方手印簽字:

        日期: 20__年09月24 日

        日期:20__ 年09月24日

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 10

        甲方:____________

        乙方:____________

        甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:

        1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于______年______月______日在__市________________________工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機并導(dǎo)致其右手被嚴重擠傷(第2—5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市__________人民醫(yī)院理解治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)。現(xiàn)已愈合出院。

        2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的'一切法律職責。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償職責。

        3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。

        4、本協(xié)議自簽訂時生效。

        甲方(簽字):____________乙方(簽字按手模):____________

        ______年______月______日______年______月______日

        附:乙方身份證復(fù)印件

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 11

        甲方(用人單位):______________單位名稱:______________營業(yè)地主:______________法定代表人:______________

        乙方(勞動者):______________姓名:______________身份證號:______________住所地:______________

        乙方于______________年______________月______________日在工作過程中發(fā)生人身傷害事故。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:

        一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日,甲方已替乙方支付醫(yī)療費、護理費、交通費等共計______________元,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間所發(fā)生的費用。

        二、自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi),甲方應(yīng)向乙方支付人民幣______________元,作為乙方一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、撫養(yǎng)費等應(yīng)由甲方支付的`全部費用。

        四、自該協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關(guān)系解除,甲乙雙方不得以任何理由主張對方履行與勞動合同有關(guān)的各項義務(wù)。

        七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

        八、本協(xié)議履行過程中產(chǎn)生的糾紛,由甲乙雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成,可向甲方所在地法院提起訴訟。

        甲方:______________(簽名蓋章)

        乙方:______________(簽名)

        見證人:______________(簽名)

        ______________年______________月______________日

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 12

        甲方:_________________

        乙方:_________________

        甲乙雙方于_____年_____月_____日,就乙方在甲方工傷賠償一事,經(jīng)平等、友好協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議,雙方共同遵守:

        一、甲乙雙方共同確認,乙方在甲方工地所受的傷為工傷;

        二、甲乙雙方共同確認,以__司法鑒定中心作出的鑒定結(jié)論為準,即乙方為__級傷殘;

        三、甲方總計賠償乙方金額:包括一次性工傷補償金、傷殘就業(yè)補助金營養(yǎng)費及經(jīng)濟補償?shù)热抗龈黜椯M用(不包括甲方已墊支的醫(yī)療費),合計人民幣:__(大寫:__)。扣除乙方原已向甲方借支的__元,甲方在簽訂本協(xié)議時,實際應(yīng)向乙方一次性支付:__元(大寫:__)。

        四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,任何時間、任何情況下,乙方均無權(quán)就本工傷一事向__公司提出其他任何要求;

        五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定的`權(quán)利。

        六、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。

        七、雙方認為需要約定的其他事項:

        1、_____

        2、_____

        八、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章附乙方收到本協(xié)議第三條約定的__元賠款起生效。

        甲方:____________乙方:_______________

        代表人:__________代表人:__________

        _____年_____月_____日_____年_____月_____日

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 13

        甲方:___________________

        法定代表人:___________________,職務(wù):___________________。

        乙方:___________________

        甲乙雙方于_____年_____月______日,就乙方在甲方工地工傷賠償一事,經(jīng)平等、友好協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議,雙方共同遵守:

        一、甲乙雙方共同確認,乙方在甲方工地所受的傷為工傷;

        二、甲乙雙方共同確認,以瀘州科正司法鑒定中心作出的鑒定結(jié)論為準,即乙方為九級傷殘;

        三、甲方總計賠償乙方金額:包括一次性工傷補償金、傷殘就業(yè)補助金、取鋼板的費用、營養(yǎng)費及經(jīng)濟補償?shù)热抗龈黜椯M用(不包括甲方已墊支的醫(yī)療費),合計人民幣:40000(大寫:肆萬圓整)。扣除乙方原已向甲方借支的5000元,甲方在簽訂本協(xié)議時,實際應(yīng)向乙方一次性支付:35000元(大寫:叁萬伍仟圓整)。

        四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,任何時間、任何情況下,乙方均無權(quán)就本工傷一事向瀘州市第七建筑工程公司及其第一分公司以及劉基倫等提出其他任何要求;

        五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定的'權(quán)利。

        六、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。

        七、雙方認為需要約定的其他事項:

        八、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章附乙方收到本協(xié)議第三條約定的35000元賠款起生效。

        甲方:___________________代表人:___________________日期:_____年_____月______日

        乙方:___________________日期:_____年_____月______日

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 14

        甲方:

        乙方:

        乙方于___年___月___日至甲方工地搞臨時工,期間間斷性的在甲方工地工作。

        乙方于___年___月___日,在工地工作時由于自己操作不當,在工地上意外受傷,甲方將乙方送入醫(yī)院治療并已經(jīng)承擔其全部治療費用,現(xiàn)乙方已經(jīng)康復(fù)出院。由于沒有相關(guān)部門的認定,甲乙雙方本著自愿、公平合理、協(xié)商一致的'原則,就補償協(xié)議如下:

        第一、雙方全然認知本協(xié)議如本事項的法律以及政策規(guī)定,雙方意思則表示真實。

        第二、甲方與乙方協(xié)商一致,就補償事宜達成一次性補償金共計人民幣______元(大寫:___萬___仟圓整),此部分費用已經(jīng)包含了所有法律規(guī)定之應(yīng)付費用。

        第三、以上費用由甲方分后兩次向乙方繳付,具體內(nèi)容繳付方式為:

        1、甲方在______年______月______日之前支付補償款___元(大寫:___萬圓整)。

        2、甲方在______年______月底向乙方繳付補償款______元(大寫:___萬___仟星彩)。

        甲方支付款項之后,即視為甲方對于乙方在工地意外受傷所產(chǎn)生義務(wù)均已經(jīng)得到完全履行。

        第四、乙方基于工地不幸傷勢所產(chǎn)生的各項權(quán)利已經(jīng)全部同時實現(xiàn),乙方不再與甲方出現(xiàn)任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系。乙方嚴禁以任何理由、任何借口、任何形式向甲方主張任何權(quán)利。

        第五、本協(xié)議一式兩份,具有同等法律效力。

        第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,不按照合同約定履

        行義務(wù)的一方將分擔理賠金額10%的違約責任。

        第七、本協(xié)議簽訂地點:。基于本協(xié)議支付的爭議問題由協(xié)議簽訂地法院管轄。

        第八、雙方若存有其他未盡事項,通過協(xié)商或者補充協(xié)議化解。

        甲方: 乙方:

        ___年___月___日___年___月___日

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 15

        甲方:

        乙方:

        _________年___月___日,乙方在工作中受傷。現(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:

        一、一次性化解甲乙雙方之間的勞動關(guān)系、社會保險出售和工傷索賠等事宜。從本協(xié)議簽定之日起,中止甲乙雙方之間的勞動關(guān)系。除本協(xié)議中簽訂合同的內(nèi)容外,甲乙雙方再并無其他任何糾葛,乙方無法以任何理由、任何方式向甲方主張權(quán)利或建議索賠。

        二、乙方受傷后用去醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費等共計人民幣______元,均已由甲方支付,且甲方在乙方受傷后每月給乙方支付了工資人民幣_____元(共個月,合計:_____元)。

        在甲方已經(jīng)繳付的費用的基礎(chǔ)上,甲方再索賠給乙方醫(yī)療費、時程治療費、護理費、交通費、住院伙食津貼、停建領(lǐng)薪期工資、一次性殘疾補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和殘疾勞動力補助金、社會保險單位應(yīng)當交納部分、經(jīng)濟補償金等所有費用總計人民幣_____萬元正(大寫:_____萬元正)。無論以后評殘的.結(jié)果如何,甲方均只按此索賠,乙方嚴禁再建議甲方索賠。

        三、因甲方出資為所有的員工都購買了商業(yè)保險以減輕未購買工傷保險的賠付壓力,故乙方受傷的商業(yè)保險賠付歸甲方所有,并且乙方應(yīng)該配合甲方進行保險理賠。

        四、甲方索賠給乙方的人民幣_____萬元分后次繳付。本協(xié)議簽訂后當日,甲方交納乙方人民幣_____萬元正(大寫:______萬元正),余下部份個月內(nèi)付清。

        五、本協(xié)議簽定后,如有違約,則由違約方向守約方支付違約金_____元(大寫:正)。

        六、本協(xié)議自雙方簽章后生效。

        七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,具有同等法律效力。

        甲方:乙方:

        時間:時間:

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 16

        甲方:________________

        乙方:________________

        甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:

        1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于_______________年_______________月_______________日在深圳市__________________工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機并導(dǎo)致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。工傷賠償協(xié)議書范本。后甲方及時送往深圳市_________________人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)。現(xiàn)已愈合出院。

        2、甲方和乙方經(jīng)過協(xié)商一致,就上述工傷事故達成以下協(xié)議:甲方同意向乙方支付一次性工傷賠償款,包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用,總計人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款)。雙方同意此款項作為終止雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并且乙方放棄追究甲方的任何法律責任。自本協(xié)議簽訂之日起,乙方不得再主張任何與上述賠償問題相關(guān)的權(quán)利,而甲方也不再承擔任何義務(wù)。如果乙方違反協(xié)議約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方的.賠償責任。

        3、合同簽署后,甲方應(yīng)在三天內(nèi)一次性向乙方支付所述賠償費用。從收到甲方賠償款之日起,乙方有義務(wù)立即搬離甲方的維修隊。

        4、本協(xié)議自簽訂時生效。

        甲方(蓋章) ___________

        法定代表人(簽章) ___________

        乙方(簽章) ___________

        ____ 年 _____ 月 _____ 日

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 17

        甲方(單位): _______________________________有限公司,

        乙方(雇員):_______________________________,身份證號:_______________________________

        乙方于20____年 _月_日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,牙齒受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20____年____月____日,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:

        1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。

        2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費等費用,由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣 1100 元(大寫: 壹仟壹佰 元整 ),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

        4、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

        5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的'權(quán)利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

        6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

        7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

        甲方(手印)簽字:_______________________________

        日期:____年_月 _ 日 乙方(手印)簽字:_______________________________

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 18

        甲方:________公司

        乙方:________,性別________,年齡________,身份證號:________________

        住址:________________,聯(lián)系電話:________________。

        乙方于________年________月________日發(fā)生傷害事故,依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方對相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達成如下協(xié)議內(nèi)容:

        一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費________元;其他費用________元,共計________元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項________元取得。

        二、乙方應(yīng)將涉及本事故的'醫(yī)療、交通、陪護等一切票據(jù),以及工傷認定報告,鑒定書等一切文書同時交與甲方。自本協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。

        三、違約責任:

        因任何情形一方違約,應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц?元的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

        甲方:________乙方:________

        時間:________________時間:________________

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 19

        甲方:________

        法定代表人:________,職務(wù):________

        乙方:

        1、________,________之妻。身份證號碼:_______。

        2、________,________之子,身份證號碼:_______。

        3、________,________之父。身份證號碼:_______。

        4、________,________之母。身份證號碼:_______。

        乙方________之夫________系則甲方工人,因工作原因于年___月___日出現(xiàn)工傷事故,因醫(yī)治無效于年___月______日喪生。______,性別 , 歲,身份證號碼:,養(yǎng)育親屬及直系親屬身份情況:

        父親:______,年齡:______歲,出生日期:年______月______日,家庭住址: ;

        母親:______,年齡:______歲,出生日期:年______月______日,家庭住址: ;

        配偶:年齡:______歲,出生日期:年______月______日,家庭住址: ;

        子女:年齡:______歲,出生日期:年______月______日,家庭住址: ;

        為妥善解決________死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:

        一、索賠金額:

        甲方向乙方支付各項賠償金共計______萬元,該費用包含依照《工傷保險條例》甲方應(yīng)依法支付的全部費用,包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金等,雙方對該數(shù)據(jù)依法進行了核算。經(jīng)乙方確認,乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項權(quán)利,除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

        乙方及其近親屬自愿退出基于工傷喪生所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所擁有仲裁、訴訟的權(quán)利,嚴禁再就工傷索賠事宜向甲方明確提出任何形式的'索賠建議;嚴禁向有關(guān)政府部門舉報本事件或存有任何異議,否則乙方應(yīng)當無條件退還甲方繳付的全部款項。

        二、付款方式和期限:

        甲方于年___月______日前繳付乙方全部賠償金,繳付方式為現(xiàn)金支付,乙方出具收款收條。該款項在乙方的分配方式為:人民幣______元,乙方各位成員不盧圖吉諾區(qū)。例如由此引起爭議,概由乙方自行負責管理,與甲方毫無關(guān)系。

        三、違約責任:

        1、甲方遲延退款的,乙方有權(quán)建議甲方一次性繳付余款。乙方償付的,需支向甲方繳付人民幣______元做為違約金。

        2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通訊費、律師費等。

        3、乙方確保在簽訂本協(xié)議時,證實其為的全部直系親屬,并已獲得所有近親屬的許可及普遍認可,已確切介紹自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所牽涉的法律問題及其他問題咨詢有關(guān)專業(yè)人士,并確切明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽定本協(xié)議。

        四、其他

        1、甲、乙雙方例如出現(xiàn)爭議,應(yīng)親善協(xié)商化解。例如協(xié)商未成,任何一方均有權(quán)將爭議遞交甲方所在地人民法院訴訟化解。

        2、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

        3、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各謂 份,自雙方簽章之日起生效。

        甲方(簽章): 乙方簽字:

        年 月 日 年 月 日

        附件:1.戶口簿復(fù)印件;

        2.父母配偶身份證復(fù)印件。

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 20

        甲方:__________________

        乙方:__________________

        乙方之子劉三系甲方單位的工人,因工作原因于______年8月7日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無效于______年_________月_________日死亡。劉三,男,19歲,身份證號碼:_____________________________,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:

        父親:___________,年齡:50歲,出生日期:1958年12月14日,家庭住址:______________;

        母親:___________,年齡:45歲,出生日期:1963年4月22日,家庭住址:______________。

        為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《省工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達成如下協(xié)議:

        一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

        二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)劉三的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的`權(quán)利,自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

        乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運回河南省__市,而應(yīng)就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔相應(yīng)法律責任。

        三、付款方式和付款時間

        甲方于______年_________月_________日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。

        四、乙方自行負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關(guān)。

        五、乙方保證在簽署并協(xié)議時,確認其為劉三的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

        六、違約責任

        1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整)作為違約金。

        2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或申請強制執(zhí)行的,違約方應(yīng)向守約方支付實現(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

        七、爭議解決

        甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應(yīng)當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。

        八、其他

        本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。

        甲方(公章):_________

        法定代表人(簽字):_________

        _________年____月____日

        乙方(公章):_________

        法定代表人(簽字):_________

        _________年____月____日

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 21

        甲方:_____________________有限公司。

        乙方:______________________,男,______年______月______日出生。

        乙方的委托代理人:_____________________,_____________________律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限為特別授權(quán)。

        ______年______月______日,乙方在甲方公司工作時,被機器皮帶絞傷右手拇指,導(dǎo)致乙方右手拇指末節(jié)缺損。______市______區(qū)人力資源和社會保障局于______年______月______日作出《認定工傷決定書》,認定乙方所受到的該事故傷害屬于工傷。武漢市勞動能力鑒定委員會于______年______月______日作出《武漢市職工工傷與職業(yè)病勞動能力鑒定結(jié)論通知書》,認定乙方該次工傷的致殘程度為______級。

        現(xiàn)就乙方的工傷待遇賠償事宜,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商后,自愿達成本協(xié)議內(nèi)容,雙方應(yīng)當予以共同遵守。

        一、甲乙雙方共同確認:因該次工傷事故,甲方應(yīng)當向乙方賠償人民幣______元整(大寫人民幣______元整),扣除甲方前期已向乙方賠付的人民幣______元整,甲方還需向乙方賠付人民幣______元整(大寫人民幣______元整)。

        甲方應(yīng)當向乙方賠償?shù)脑撊嗣駧臺_____元整,包括對乙方工傷醫(yī)療費、停工留薪期的工資、工傷護理費、工傷住院伙食補助費、工傷一次性傷殘補助金、工傷一次性工傷醫(yī)療補助金、工傷一次性傷殘就業(yè)補助金等各項損失的賠償。

        甲方需向乙方賠付的該______元整,由甲方在______年______月______日之前,通過銀行匯款的方式向乙方支付。乙方用于收取該賠償款的銀行賬號為:____________銀行____________支行,__________________。

        甲方逾期支付該______元整賠償款的,甲方除需按本賠償協(xié)議書的內(nèi)容繼續(xù)履行支付義務(wù)外,甲方還另需向乙方支付違約金人民幣______元整(大寫人民幣______元整)。

        二、甲乙雙方在簽訂本賠償協(xié)議書時,均已對乙方所遭受損失的賠償項目、賠償項目的計算方式、乙方全部損失的金額進行了充分地考慮和協(xié)商。

        在本賠償協(xié)議書簽訂之后,甲方應(yīng)當向乙方賠償?shù)慕痤~已經(jīng)確定,甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)應(yīng)以本賠償協(xié)議書第一條的內(nèi)容為準。乙方不得再以賠償項目遺漏、或者賠償項目計算方式錯誤、或者賠償金額過低以及其他理由,再向甲方請求其他任何賠償。

        本賠償協(xié)議書第一條所確認的'乙方全部損失金額及甲方的應(yīng)賠償數(shù)額,均系甲乙雙方的真實意思表示,不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、乘人之危的情形。

        三、甲乙雙方對本賠償協(xié)議書的內(nèi)容,均已慎重地進行了考慮,系雙方的真實意思表示。本賠償協(xié)議書生效后,甲乙雙方不得以任何理由請求撤銷或變更本賠償協(xié)議書的任何內(nèi)容。

        四、甲乙雙方因該次工傷事故的賠償問題,又訴至勞動人事爭議仲裁委員會或人民法院的,甲乙雙方均請求勞動人事爭議仲裁委員會或人民法院依照本賠償協(xié)議書的內(nèi)容,確認雙方的權(quán)利和義務(wù)。

        五、本賠償協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,自甲乙雙方簽字之時起生效。

        甲方:_____________________

        乙方:_____________________

        時間:________________________

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 22

        甲方:___________________________ 協(xié)議編號:___________________

        法定代表人:_____________________ 簽訂地址:___________________

        乙方:___________________________ 簽訂日期:______年____月___日

        身份證號碼:_____________________

        本著公平合理、協(xié)商一致的.原則,就乙方同甲方解除勞動關(guān)系一事,經(jīng)雙方協(xié)商,達成以下協(xié)議內(nèi)容,共同遵守:

        一、甲方于_____年_____月_____日一次性支付給乙方一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫(yī)療費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計人民幣________元;

        二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系立刻解除;

        三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

        四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

        五、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

        六、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽章之日起生效。

        甲方(蓋章):____________________ 乙方(簽字):____________________

        授權(quán)代理人:(簽字) _____________ 授權(quán)代理人:(簽字)______________

        地址:____________________________ 地址:____________________________

        郵政編碼:________________________ 郵政編碼:________________________

        聯(lián)系電話:________________________ 聯(lián)系電話:________________________

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 23

        甲方(單位):

        代表人:

        乙方(工人):

        男

        家住:

        身份證號:

        乙方于__年__月__日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。

        為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

        1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的誤工費、交通費、傷殘補助等各項費用(后稱“一次性補助金”)共計人民70000元(大寫:柒萬元整),在本協(xié)議簽訂之日由甲方負責支付,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索要前述期間發(fā)生的任何費用。

        2、本協(xié)議簽訂后1日內(nèi),甲方先向乙方支付人民幣40000元(大寫:肆萬元整),余款人民幣30000元(大寫:叁萬元整)于20__年4月15日付清,支付地點為廣南路GN19合同段項目部。

        3、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔,并且將受傷期間的'所

        有手續(xù)、單據(jù)以及證明全部交由甲方處理。

        4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

        5、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一周甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的10%。

        6、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的10%的違約金。

        7、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

        8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

        9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

        10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全

        面切實履行本協(xié)議書,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

        甲方代表簽字:

        時間:

        時間:

        乙方簽字:

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 24

        甲方:________________

        地址:________________

        法定代表:________________,職務(wù):________________

        乙方:_______,男,出生 年 月 日:________________,身份證號碼:________________,身份證地址:________________

        ___________年______月___________日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其結(jié)果左手小指受到傷害。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并已承擔了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關(guān)費用。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,經(jīng)勞動能力鑒定有關(guān)部門依法鑒定為“拾級傷殘”。(附鑒定報告)

        鑒于乙方主動提出要求與甲方解除勞動合同關(guān)系。為此,甲方也尊重其意愿,同意終止與乙方的.勞動合同關(guān)系。雙方協(xié)定自____________年______月_________日起,終止勞動合同關(guān)系。雙方現(xiàn)依法就“乙方工傷傷殘賠償”達成如下一致條款,并特簽訂本協(xié)議,以資共同信守:

        第一條:乙方因公受傷應(yīng)享有的工傷待遇為:________________

        1、“一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金”工傷待遇為人民___________元。

        2、一次性傷殘補助金為___________元。

        合計:___________元(大寫:________________________元整)。

        第二條:甲、乙雙方友好協(xié)商,由甲方一次性支付乙方___________元,雙方權(quán)利義務(wù)終結(jié)。乙方收到上述款項后應(yīng)出具收款憑據(jù),否則甲方有權(quán)拒絕支付。

        第三條:本協(xié)議簽訂后,乙方不得再向甲方主張其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動關(guān)系相關(guān)的任何權(quán)利,雙方之間無其他糾葛。

        第四條:本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由甲方向相關(guān)部門備案一份。

        用人單位(甲方):________________(蓋章)

        勞動者(乙方):________________(簽字)

        代表:________________(簽字)

        簽署日期:_____年______月______日

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 25

        甲方:______________乙方:______________

        法定代表人:_________________身份證號碼:_________________

        由于乙方于_____________年__________月__________日在工作期間因為_____________(寫明原因)不慎發(fā)生傷害事故,________________(寫明受傷的地方)受傷,受傷程度:_________________級。

        事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。_____________年__________月__________日,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:

        1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。

        2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費等費用,由甲方給予乙方的.全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣___________________元(大寫:________________),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

        3、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

        4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

        5、本協(xié)議一式_____份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)_____份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

        6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

        甲方:__________________公司乙方:______________中間人:______________法定代表人:______________

        聯(lián)系電話:_____________聯(lián)系電話:_____________聯(lián)系電話:_____________

        日期:_________年_____月_____日日期:_________年_____月_____日日期:_________年_____月_____日

        雇傭關(guān)系人身損害賠償協(xié)議書 26

        甲方:_______________身份證號:_______________

        甲方委托代理人:_______________身份證號:_______________

        乙方:_______________身份證號:_______________

        乙方委托代理人:_______________身份證號:_______________

        ________年________月________日________時左右,甲方駕駛摩托車在________________路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct,_____光機及b超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

        一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣(大寫:________圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費,交通費等 元)。

        二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。

        三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。

        四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責任。

        五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的'情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

        六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

        七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

        甲方簽字(手印):_______________乙方簽字(手印):_______________

        甲方委托代理人:_______________乙方委托代理人:_______________

        ________年________月________日________年________月________日

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