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      交通事故私了分期協議書

      時間:2022-05-05 18:19:04 協議書 我要投稿

      交通事故私了分期協議書(精選6篇)

        在生活中,協議書與我們的生活息息相關,簽訂協議書能夠保證雙方合作愉快。什么樣的協議書才是有效的呢?下面是小編精心整理的交通事故私了分期協議書(精選6篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

      交通事故私了分期協議書(精選6篇)

        交通事故私了分期協議書1

        甲方:XXX,男,身份證號碼:xx,住址xx,以下簡稱甲方。

        乙方:XXX,男,身份證號碼:xx,住址xx,以下簡稱乙方。

        甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就xx年xx月xx日在xx地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

        一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:xx (小寫:xx元)。

        二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

        三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

        四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

        五、本協議于xx年xx月xx日甲、乙雙方在xxx交警大隊的`見證下雙方簽字后立即生效。

        六、本協議一式三份,甲、乙雙方和XXX交警大隊各持一份。

        甲方簽字:

        乙方簽字:

        交警部門:

        xx年xx月xx日

        交通事故私了分期協議書2

        甲方:___________________________ 協議編號:___________________

        身份證號碼:_____________________ 簽訂地址:___________________

        乙方:___________________________ 簽訂日期:______年____月___日

        身份證號碼:_____________________

        _____年_____月_____日______時左右,甲方因_________________(原因)導致乙方受傷,F甲、乙雙方本著平等、自愿原則,經協商一致,就賠償事宜達成如下協議:

        一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據。

        二、上述賠償款里已包括對醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費以及后續可能發生的治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。

        三、此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次事故有關的索賠的最終和全部賠償數額。

        四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

        五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,甲乙雙方簽字后生效。

        甲方(簽字):____________________ 乙方(簽字):____________________

        授權代理人:(簽字) _____________ 授權代理人:(簽字)______________

        地址:____________________________ 地址:____________________________

        郵政編碼:________________________ 郵政編碼:________________________

        聯系電話:________________________ 聯系電話:________________________

        交通事故私了分期協議書3

        甲方:______________ 號:____________

        甲方委托代理人:____________ 號:____________ 車牌號:____________

        乙方:______________ 號:____________

        乙方委托代理人:____________ 號:____________ 車牌號:____________

        ____年____月____日____時左右,甲方與乙方在________________發生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,X光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

        一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫:________整不包括已經支付的醫藥費,交通費等________元。

        二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

        三、本協議簽定時,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。

        四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

        五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對協議提出反悔。

        六、本協議自雙方當事人簽字生生效。

        七、本協議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協議均是正本,具有同等法律效力。

        甲方簽字手印____________ 乙方簽字手。篲___________

        甲方委托代理人:____________ 乙方委托代理人:____________

        簽約時間:____ 年____月____日

        交通事故私了分期協議書4

        甲方:__________

        身份證號:____________________

        甲方委托代理人:__________

        身份證號:____________________

        乙方:__________

        身份證號:____________________

        乙方委托代理人:__________

        身份證號:____________________

        年月日時分,甲方駕駛號轎車由去,行至縣公路處時,與橫過公路的行人相撞,撞后,轎車駛入溝內,造成受傷,車輛損壞的交通事故。事故發生后,乙方通過縣公安交通警察大隊支付了甲方萬元醫療費。經縣公安交通警察大隊號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

        一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調解并達成協議,此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

        二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金萬元人民幣,包括先前已經支付的萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協議簽字時,乙方通過主持調解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協議履行完畢,本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關系。甲方及委托代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的伍萬元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額萬元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利,以后無論甲方傷情發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

        三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

        四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。

        五、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存于調解機關卷宗一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。

        甲方簽字(手印):__________ 乙方簽字(手印):__________

        甲方委托代理人:__________ 乙方委托代理人:__________

        聯系電話:__________ 聯系電話:__________

        簽約時間:__________ 簽約時間:__________

        交通事故私了分期協議書5

        甲方(受害人):____________身份證號:____________

        甲方委托代理人:____________身份證號:____________

        乙方(駕駛人):____________身份證號:____________

        乙方委托代理人:____________身份證號:____________

        年月日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發生后,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協議:

        一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

        二、乙方賠償甲方后續治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。

        三、甲方自行承擔月日下午出院后身體及胎兒異常責任。

        四、本協議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關系。

        五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

        六、本協議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復印件留存交警部門卷宗備查。

        甲方簽字(手。篲___________ 乙方簽字(手。篲___________

        甲方委托代理人簽字(手。篲___________ 乙方委托代理人簽字(手印):____________

        甲方住址:____________ 乙方住址:____________

        聯系電話:____________ 聯系電話:____________

        ______年______月______日 ______年______月______日

        交通事故私了分期協議書6

        甲方:____,現居住________,身份證號碼:________。

        乙方:____,現居住________,身份證號碼:________。

        ____年____月_____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在______把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方_____。甲方立即將乙方送至_______醫院緊急救治。

        住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20____年_______月_______日,乙方治愈出院。雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:

        一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

        二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費____元,誤工費____元,鑲牙費____元,復查費_____元,合計_____元。

        三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

        四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

        甲方(簽字):

        乙方(簽字):

        _____年_____月_____日

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