【必備】安全協議書模板合集10篇
在現在社會，越來越多人會去使用協議，簽訂協議可以約束雙方履行責任。協議的注意事項有許多，你確定會寫嗎？下面是小編精心整理的安全協議書10篇，希望能夠幫助到大家。
安全協議書 篇1
主辦、組織方：XXXX
領隊：
活動時間： 20xx年X月X日
本次出行完全是自愿性參加活動，如出現事故組織方應積極主動的實施救援工作，但對事故本身不承擔法律責任。
(一)活動期間，參與者都應該遵守國家相關法律法規，因個人自身原因直接或間接引起的法律責任，由行為人自行獨立承擔。活動期間，參與者因個人行為侵害他人合法權益，責任自負。若由此給其他同行者造成損失，行為人應負法律及賠償責任。
(二)凡參與者年滿18歲均視為具有完全民事行為能力人，對自己的行為安全負責。未滿18周歲由其活動時的監護人負責其全部行為安全。代他(她)人報名者均視為接受本協議。
(三)參與者因活動前存在個人健康問題(如心臟病、高血壓、精神疾病)，而產生的風險與責任，參與者自行獨立承擔。組織方因不可抗的因素(如戰爭、騷等)不能履行報名時約定的路線行程，不承擔賠償責任，但有義務及時通知參與者，并提供詳情解答。
(四)活動期間，所有參與者都應聽從活動領隊指揮及安排，因不聽從安排而造成的風險及責任，由行為人自行獨立承擔;如需脫離車隊單獨行動，必須得到領隊的認可，并簽署書面離隊協議，離隊后其行為后果自負，與組織方及領隊無關。
(五)自駕活動會有潛在的危險性，組織方為在活動前兩個工作日提供真實、有效身份證號碼者購買旅游保險，未能提供者需自行購買保險。如在活動中發生人身損害后果，組織方有義務協助其處理保險公司賠付事宜，但不承擔賠償責任。
(六)參與者自備可能需要的應急物品或工具，負責保管好自己所有隨身(或隨車)物品，承擔自己物品(包括車輛)丟失或損毀的責任。如丟失或損毀組織方及餐飲住宿服務提供商物品，需照價賠償。
(七)活動期間的行車及應急處理約定(如不遵守者，領隊有權對其作離隊懲罰)
1、所有參與車輛，都應按照車隊編號順序行使，任何車輛不得超越組織方指定的導航車(頭車)及落后于(尾車)。
2、在通過收費站或交叉路口，車隊順序臨時變更，在導航車減速或臨時停車時車輛應歸位按照編號順序行使。
3、活動出發前車輛應加滿油，活動過程中油量消耗過半時，應向導航車作加油意思表示，得到許可后車隊統一加油。
4、車輛需暫時性停車，應提前通知導航車并得到其許可。路邊臨時停車，各車必須開啟雙燈示警。
5、如有車掉隊，車隊應原地停車，由尾車負責找回掉隊車，若時間較長，車隊可繼續前進;如有車拋錨，視情況就近維修，如耽擱時間較長，車隊提供必要幫助后可繼續前進。
6、如遇交通事故，全體參與者有義務參與救援工作，導航車或領隊視事故情況決定是否繼續旅程，或者留下陪同車輛和人員幫助當事人處理事故，其他車輛繼續旅程。
(九)活動期間對講機的使用約定(如不遵守者，領隊有權作相應處罰)：
1、本次活動對講機頻率為002,主要用來通報行程、路況、突發事件等與安全行車有關的事情，通話語言應精煉簡潔，清晰易懂，注意文明用語。不得過多談論與活動無關的話題，尤其不得談論政治、色情等話題。
2、對講機是確保本次活動組織及行車安全的有效工具，大家應妥善保管正確使用，行車過程中試用車充，節約用電確保暢通;列隊行車時隨行車的對講機以聽為主，盡量避免打斷導航車和尾車的通訊。
(十)參與者毆斗、酒后駕駛、無有效駕駛證照駕駛、駕駛無有效行駛證的車輛，或在活動期間非法搭乘其他交通工具，或故意將自己置于危險境地，或自傷自殘、自殺、自殺未遂、自損等，因本人實施故意行為而產生的風險與責任，行為人自行獨立承擔。
(十一)組織方因不可抗的因素(如戰爭、騷等)不能履行報名時約定的路線行程，不承擔賠償責任，但有義務及時通知參與者，并提供詳情解答。
(十二)本協議為集體協議，參與本次自駕活動者都是完全自愿的，自參與者簽名之時表示該協議生效,同行車主對本車因各種原因未簽名者負有告知義務及責任, 所有參與者(包括被代報名者和未簽字者)視為事先對本協議條款的含義及相關責任后果已全部通曉并充分理解，到組織方集中回收對講機時本次自駕活動結束,本協議自動失效。自駕活動具有一定的潛在風險,敬請認真閱讀以上協議內容!
參與者簽名:XXX
日期:20xx年X月X日
安全協議書 篇2
為確保項目部車輛道路交通安全，預防交通事故發生，本著安全第一，預防為主，加強每個駕駛員遵紀守法自覺性，確保交通絕對安全，特與我項目部駕駛員（凡持駕照者）簽訂如下交通安全協議書：
一、駕駛員認真執行公司規章制度，嚴格遵守《道路交通安全法》、《機動車駕駛員文明守則》等交通規則，樹立安全第一思想，確保人民生命財產安全。
二、堅決杜絕駕駛員行車過程中出現超載、超員和超速現象，服從交警部門管理。
三、駕駛過程中要做到禮讓三先（先讓、先慢、先停），謹慎駕駛，避免開違章車、賭氣車、疲勞車、英雄車。
四、嚴禁工作時間飲酒；不得酒后駕車，一經發現，立即開除。
五、不得開與證駕不符的車輛。
六、愛護車輛，堅持定期檢查制度，做好出車“三檢（出車前、出車中、收車后）、四勤”（勤檢查、勤保養、勤緊固、勤潤滑），堅決杜絕病車行駛，確保行車安全。
七、大雪大霧等惡劣天氣，原則上不得擅自出車，特殊情況，經領導審批后，方可出行。
八、因公外出長時間用車者，每天必須向項目部調度報告行車狀況，做到本人不違法，確保單位不違法超標。如發生嚴重違法和責任事故，公司視情況嚴肅處理。
九、不得擅自將車輛交由非駕駛員駕駛（含車輛外借），如發生一切交通事故，由本車駕駛員與肇事車駕駛員全權承擔一切后果。
項目部蓋章： 駕駛員簽字： 項目經理簽字：
安全協議書 篇3
甲 方： 身份證號：
乙 方： 身份證號：
甲、乙雙方就乙方從事在和美電熱器具有限公司“租車協議”一事，經充分協商達成條款，以資共同遵守。
一、事由及責任
1、乙方自購符合運營條件的車輛，由甲方以公司的名義，代表乙方與美電熱器具有限公司簽署“租車協議”，甲方與乙方及美電熱器具有限公司無任何利益關系（包括租車協議款往來）。甲乙雙方不存在掛靠合同關系和勞動合同關系，甲方只是在乙方與美電熱器具有限公司“租車協議”上印章。
2、乙方同意按有關規定投入運營的車輛在日常維護、維修保養、例保、季檢、年檢等，以及運營車輛所產生的駕駛員工資、保險、罰款、稅費等費用都由乙方自行承擔。乙方所聘請、雇傭的員工不享受甲方職工待遇，與甲方不存在勞動用工關系。
3、若乙方在使用甲方與蕪美電熱器具有限公司簽署的“租車協議”中損害甲方利益的，或乙方與電熱器具有限公司產生合同糾紛、仲裁、罰款等造成甲方損失的，費用全部由乙方承擔。并終止以甲方名義簽署的協議，乙方應賠償由此給甲方造成損失的全部款項。
4、若發生交通事故或其他事故的，乙方應做好理賠及調解處理工作，協調未果或訴訟，造成受害方或協議單位起訴甲方，涉案所造成司法機關裁決由甲方承擔責任的，其事故賠償部分（包括訴訟費用和其它支出費用及賠償款）以及甲方遭受損失的實際費用都由乙方承擔全部款項。
二、其它約定
本協議書簽訂前，甲、乙雙方對本協議書的全部條款及其含義都已準確理解，自愿簽訂本協議書，本協議書有效期自 年 月 日起至 年 月 日止。
三、本協議書一式二份，雙方各執一份。
甲 方（簽字）： 乙 方（簽字）：
日 期： 日 期：
二〇一三年十一月二十日
安全協議書 篇4
協議人： （以下簡稱甲方）
協議人： （以下簡稱乙方）
一、為了維護乙方之被監護人放學后自主回家的安全，促進學生健康成長，維護甲方正常教育教學秩序，推動甲方各項工作的健康發展，保障乙方之被監護人人身、財產安全，現根據《中華人民共和國合同法》及相關法律法規之規定，甲、乙雙方本著公平、平等、自愿的原則，經甲、乙雙方協議一致，制定本協議；
二、根據甲方校規校紀管理的要求，在甲方處就讀的在校學生放學后(包括節假日等特殊情況下的放學在內)，一律要求該就讀生之法定監護人親自接、送該孩子上學、放學；
三、乙方若未能按時到甲方處接自己的被監護人的，乙方應主動于甲方當日當次放學前三十分鐘將不能按時到校接自己的被監護人之情況及時告知該被監護人所在班級的班主任；
四、若乙方不能到校接其被監護人的，在簽訂本協議后，甲方視為乙方同意自己的被監護人在甲方放學后讓其獨自回家；
五、乙方的被監護人在甲方放學后獨自回家的，乙方的被監護人在出校門之后該被監護人的一切人身、財產安全，甲方將不負任何保障責任，若因乙方許可自己的被監護人獨自回家，發生乙方的被監護人任何人身、財產等問題由乙方自行承擔，甲方不承擔任何責任；
六、對乙方依本協議第四條之規定同意其被監護人獨自回家的，乙方應時刻教育自己的被監護人放學后及時回家，不隨意和陌生人說話，不跟陌生人走，認清回家路程，家庭住址，記住甲、乙雙方的聯系方式，遵守交通規則；
七、乙方的被監護人若在回家途中出現人身、財產等問題，乙方應在知曉該事后半小時內告知甲方；
八、本協議生效后，甲方將視為乙方同意乙方的被監護人放學后獨自回家，甲方將在每天放學后同意乙方的被監護人在無乙方接的情況下自行回家；
九、本協議在簽訂前及簽訂時甲、乙雙方為完全民事行為能力人，且甲、乙雙方對本協議的內容是真實意思表現；
十、本協議所稱的被監護人是乙方在甲方處就讀的子或女； 十一、本協議未盡事宜由甲、乙雙方補充協商決定，補充協議跟本協議具有同等效力，遇補充協議與本協議相沖突的，以補充協議為準；
十二、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份，；
十三、本協議一式兩頁，經甲、乙雙方簽字并捺印后生效；
十四、本協議中的自主回家方式包括騎自行車、乘車、步行等；
甲 方：乙 方：
聯系電話： 聯系電話：
年 月 日 年 月 日
安全協議書 篇5
發包單位（甲方）：
承包單位（乙方）：
為確保臨時腳手架在搭設施工中人身的安全，依據《中華人民共和國安全生產法》、《建筑法》等法律、法規、規定，明確發、承包方安全責任，確保施工安全，保證員工和其他所有員工在搭設過程中人身健康安全，預防發生物體打擊、高處墜落安全事故，經雙方協商，甲乙雙方自愿簽訂本責任協議。
1、工程項目名稱：四流南路段外立面整治腳手架搭設工程
2、工程地址：青島市四方區四流南路______號
3、工程范圍：外墻腳手架搭設防護及拆除
4、協議期限：腳手架搭設及拆除完畢
一、發包方的安全責任：不定期檢查乙方施工現場，對乙方人員在生產工作中違反有關安全生產規章制度的行為予以制止和糾正，并發出有存底聯的書面整改通知書；對嚴整違章的行為立即勒令停止其工作。施工當中應派專人或委托有資質的工程監理機構進行全過程安全質量監督。
二、乙方施工人員違反有關安全生產規程制度時，發包方有權予以糾正制止，有權通知乙方并給予經濟處罰，直至停止乙方的工作。乙方在施工過程中發生一切安全事故、交通事故均由乙方承擔。
三、乙方人員應遵紀守法，不準在工作和休息中發生任何違法行為，否則后果由乙方自負。乙方在施工過程中造成的安全事故、設備損壞事故及其造成的經濟損失,一切責任由乙方承擔。
四、乙方作業人員上崗證均復印備案，附在本安全協議附件上以備查。
五、腳手架搭設及防護工期為_______天，乙方應在施工工期內保質完成，因乙方原因造成工期延誤按每天________元扣罰，工期不順延。
六、乙方施工人員必須有保險，若沒有由甲方統一辦理，費用從工程款中扣除。乙方應妥善保護甲方施工物資及居民物品，若有破壞及偷盜行為除照價賠償外甲方有權對乙方進行經濟處罰，情節嚴重者將移送司法機關處理。
七、甲乙雙方協商腳手架搭設及拆除單價每平米十元（腳手架搭設包含掛網、鋪板等一系列施工、防護措施及總包要求的其他方面），面積計算方式：按總包計算方式，結算方式：腳手架搭設完成后無其它質量問題付到總價款的________；腳手架拆除完畢無其它問題付清尾款。
八、本合同在履行期間，雙方發生爭執時，在不影響工程進度的前提下，雙方可采取協商解決或請有關部門進行調解。
九、爭議解決方式：因履行本合同發生的一切爭議，由當事人雙方協商或調解解決，協商調解不成，依法向人民法院起訴。
發包單位(章)：承包單位(章)：
委托代理人:委托代理人:
年月日年月日
安全協議書 篇6
雙方各自履行合同責任時應高度重視人身安全、物資安全，在約定責任范圍內的安全責任完全各自負責。
第五條、結算方法與貨款支付月
結算：合同簽定后，乙方按合同數量供應材料，按實際供貨數量與甲方結算。 付款方式：
第六條、違約責任：
若甲方未能按本合同約定付款，應視為違約，乙方有權停止供貨，并按欠款總額每日千分之二違約金賠付給乙方。
乙方在正常執行合同約定時，甲方不得向其他供應商采購合同約定的標的物品。若違約則甲方賠付乙方違約金及損失。
若甲方在正常執行合同約定時，乙方未能及時供貨，則甲方有權另擇供應商。
第七條、解決合同糾紛方式
通過協商解決，如協商不成，向孝感市人民法院起訴。
第八條、其他事項
本合同一式二份，雙方各執一份，具有同行的法律效力。
本合同經雙方代表（代理）簽字（章）及單位蓋章后生效。
以下無正文。
需方： 供方：
授權委托人： 授權委托人：
身份證號碼： 身份證號碼：
電話： 電話：
簽訂時間：年月日 簽訂時間： 年月日
安全協議書 篇7
甲方：中鐵建設集團有限公司哈大客專長春西動車存車場項目部 乙方：沈陽雅致集成房屋有限公司
因甲方臨時彩鋼房需要拆除，經甲乙雙方協商，拆除工作由乙方負責完成。為了堅持“安全第一、預防為主”的安全生產方針，本著“誰施工誰負責”的原則，為確保安全、明確責任，經雙方協商簽訂安全管理協議如下：
一、 甲方的安全責任
1：開工前應對乙方進行安全技術交底。
2：做好拆除前的斷水斷電工作。
3：設置警戒區域不準外來人員進入，預防事故發生。
二、 乙方的安全責任
1：認真貫徹執行國家有關法律、法規政策。
2：必須接受甲方的安全監督、管理和指導。對甲方安全管理人員提出的問題必須及時整改。
3：施工前要對施工人員進行安全教育、培訓考試合格方可上崗。
4：設置警戒區域，派專人看護、指揮。
5：要制定拆除方案確保施工人員認真執行。
6：乙方必須杜絕違章作業，按次序拆除確保施工安全。
7：乙方在施工過程中所發生的安全事故及意外傷亡事故，由乙方負責承擔任何責任和費用。如發生安全事故必須在第一時間內通知甲方和上級有關部門。
哈大客專長春西動車存車場項目部
以上協議甲乙雙方共同遵守不得違反，如有違反各自承擔責任。本協議一式二份，甲乙雙方各執一份。
甲方單位蓋章：
甲方代表（簽字）
日期：
哈大客專長春西動車存車場項目部
乙方單位蓋章：
乙方代表（簽字） 日期：
安全協議書 篇8
甲方：
乙方：
一、工程概況(施工項目、作業內容、地點和時間、影響范圍)：
1、施工項目：北京東路上跨橋跨越鐵路工程
2、作業內容：上跨橋施工
3、施工地點：濱北線K12+938處
4、作業時間：20xx年9月1日至20xx年12月31日
5、影響范圍：既有濱北線對徐家—北松浦。
二、施工責任地段和期限：
1、施工責任地段：徐家—北松浦間濱北線K12+938處左右50米范圍內。
2、施工期限：20xx年9月1日至20xx年12月1日。
三、雙方所遵循的技術標準、規章和規范：
1、《鐵路技術管理規定》鐵道部令第29號;
2、《行車組織規則》(20xx年4月1日版);
3、哈爾濱鐵路局《鐵路交通管理制度》哈鐵監管安(20xx)12號;
4、《鐵路工程施工安全技術規程》TB10401.2—20xx;
5、《鐵路信號施工規范》TB10206—99;
6、《鐵路信號工程施工質量驗收標準》TB10419—20xx;
7、哈鐵總[20xx]20號附件《哈爾濱鐵路局營業線施工安全管理實施細則》。
8、《鐵路營業線施工安全管理辦法》鐵辦【20xx】190號。
9、《信號維護規則》
10、建設單位批準的施工設計文件;
四、安全防護內容、措施及專業結合部安全分工
安全防范內容：確保施工作業范圍內有關電務行車設備不被損壞。
1、施工前，施工單位及時通知設備管理單位對直埋通信、信號光電纜進行現場勘查。由施工單位人工挖井字形探溝，明確光、電纜走向后方可施工，以確保地下光纜和電務設備安全。設備管理單位必須派人現場勘查探測地下光電纜、電務設備的具體位置和走向，勘查探測結果(無論有無光電纜)由設備管理單位登記在《施工地段管光電纜走向簽字簿》上，設備管理單位與施工單位雙方簽字確認并留存。有光電纜等設備時還需由設備管理單位在現場做出標記。《施工地段管光電纜走向簽字簿》由施工單位建立。
2、凡在局管內對營業線上、臨近營業線和鐵路保護區內動用營業線設備及影響營業線行車安全的路外、局外單位施工及路外投資建設項目的各各項施工均應辦理“鐵路營業線施工許可證”。未辦理“鐵路營業線施工許可證”嚴禁施工，路局有關部門不得受理其提供的施工計劃。辦理“鐵路營業線施工許可證”時，施工單位向路局主管業務處提報建設單位對施工單位資質、施工組織設計的審查意見及“鐵路營業線施工安全協議書”。
3、對于時間跨度長的過度施工，要制定出準確的配合內容和配合時間簽訂《哈爾濱電務段施工配合確認單》。非施工期間(施工方案外、天窗外、夜間等休息時間)，乙方要與甲方簽訂《施工過度期間光纜看護協議》 。
措施：雙方嚴格執行部、局有關施工安全管理規定。
甲方：
1、認真核對施工計劃，提前對有關電務段設備進行調查，并提出防范措施;
2、派專人進行配合，負責配合施工過程中的站場狀況、特殊問題指導;
3、配合人員提前40分鐘到達現場;
4、室內設電務聯絡員;
5、對施工地段進行檢查時，發現問題要及時向施工單位下達整改通知書，并跟蹤落實;如發現乙方不按標準規定施工，立即要求停止施工。
乙方：
1、在甲方設備范圍內影響甲方設備安全，需要甲方配合時于施工前三日通知甲方相關車間，并辦理施工作業單，無甲方簽字不得施工。
2、配合人員不到場不得施工。
3、作業中遇有妨礙施工的電務設備，要及時通知電務人員處理，不得強行施工;
4、電務設備防護區5米內嚴禁用機械動土作業。
5、嚴格遵守進入機械室制度，非施工天窗(方案)時間嚴禁進入機械室施工。機械室內嚴禁使用電焊及明火作業。
6、乙方在施工過程中，如違反協議，造成甲方光電纜中斷或通信管道其它故障，乙方必須承擔全部責任，并按有關規定賠償經濟損失。
7、在乙方施工范圍內，發生光電纜故障時，乙方應積極配合甲方進行搶修，不得以任何理由拖延時間。
8、乙方施工時，不得破壞甲方所屬通信線及附屬設施，施工與通信線交越時，必須按照甲方要求，由乙方對通信管線采取防護措施，如因施工影響造成甲方設備切改、移設，其費用由乙方支付。
9、施工單位確定施工方案后，不得隨意便更施工地點或擴大施工范圍，如遇特殊情況，必須便更時應及時通知甲方并征得甲方的同意。
10、乙方施工過程中，應避開甲方光電纜，不得占壓光電纜徑路，如威脅通信管線、光電纜安全時，甲方有權制止乙方施工。
結合部安全分工：
甲方：及時向乙方提供道床內隱蔽設施準確位置及走向、埋深，施工前派專人到現場會同乙方共同確認各種線、纜等設施的位置，
乙方：
1、配合作業涉及電務調試或恢復設備時，必須在施工方案中預留出電務恢復設備及調試時間，并提供聯鎖試驗表及進行技術交底，并不得影響甲方作業。
2、認真執行配合單作業制度，嚴禁擴大作業范圍，并承擔擴大作業范圍的后果，開通銷記時征得甲方同意。
3、沒有甲方人員配合，擅自施工造成后果責任自負。
五、雙方安全責任、權利和義務(包括發生行車責任事故時雙方所承擔的法律責任)：
甲方：
1、提供乙方所需要的電務設備有關資料、數據，承擔資料、數據不準確造成后果的責任。
2、提出確保電務設備不被損壞的施工要求，提供電務設備影響范圍，承擔影響范圍不準確造成后果的責任。
3、承擔因電務設備處理、恢復、監護不到位造成后果的責任;承擔要求不明確造成后果的責任。
乙方：
1、向甲方提供作業內容、作業范圍，并進行技術交底，承擔內容不明確、交底不清楚造成后果的責任;
2、按雙方簽訂的配合作業單進行施工作業，承擔超過影響范圍造成后果的'責任;
3、按甲方提出的施工防護作業要求，承擔違反施工要求造成后果的責任;
4、承擔甲方監護區域不聽制止，強行作業造成后果的責任;
5、提前一周向甲方提供施工計劃，遇有特殊情況引起施工進度變更時提前3天通知甲方，承擔通知甲方不及時影響施工的責任。
六、違約責任和配合賠償辦法(包括發生行車責任事故時雙方所承擔的法律責任)：按哈爾濱鐵路局違約責任和經濟賠償辦法的規定辦理。責任方賠償對方全部經濟損失，否則甲方不予配合。
七、安全監督和配合費用：
1、雙方嚴格遵守營業線與運輸組織管理實施細則，雙方建立健全安全保證體系及施工安全措施，嚴格執行協議規定的各項條款。
2、依據設計批準的預算進行支付。
八、法律法規規定的其它內容：
嚴格執行《鐵路運輸安全保護條例》有關規定。
九、本協議有關條款，遇有上級文件調整時，按上級文件辦理。本協議一式5份，經雙方單位簽字蓋章后，報鐵路局主管業務處、安全監察室審查。
十、本協議返回甲方并與甲方呼蘭信號車間、綏化通信車間簽訂細化安全措施。《細化安全措施》根據各專業以站為單位單獨會簽，要經電務段審核、批準后生效。
甲方代表簽字： 乙方代表簽字：
(施工專用章) (施工專用章)
年 月 日 年 月 日
批準部門代表簽字：
(施工專用章)
年 月 日
批準部門代表簽字： (施工專用章) 年 月 日 安全監察室簽字： (公章) 年 月 日 4
安全協議書 篇9
甲方： 公司
（以下簡稱甲方）
乙方：公司員工家屬 （以下簡稱乙方）
一、此次活發動 工家屬 成年人均采納自費制度，即出游個人產生 的相關費用由其個人承擔。
二、紅螺寺一日游運動 為非盈利性質運動 ，并有必然潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任 均由本人承擔。
三、紅螺寺一日游運動 是個人自愿參加 的運動 ，建議員工家屬 自行購置 出游人身意外保險。
四、起程 前所有參加 運動 的員工家屬 必須 供給 真實的本人姓名+電話號碼（以及緊急 事件接洽 電話），簽訂 《紅螺寺一日游出游運動 安全免責協議 書》，甲方及組織者不承擔負 何法律、經濟及一切連帶責任 。
五、如運動 前、中、后產生 個人物品的壞損或喪失 、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟丟失而產生 的任何法律責任 和相關的費用。
六、參加 運動 的員工家屬 如有特別 情況 需要 中途離開 務必通知組織者，聲明自愿離開 ，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任 自傲 。
七、凡是共同出行的釣友必須 簽訂 《自助釣魚、出游運動 安全免責協議 書》。
八、該協議 生效日期為雙方簽字日期，協議 一經簽訂 立即生效直至本次運動 收場 。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
安全協議書 篇10
甲方（總包單位）：
乙方（出租單位）：
丙方（租用單位）：
為使施工中電動吊籃正常運轉，確保安全生產，杜絕事故及各類人身傷亡事故，依據建設部、北京市的有關規定：《建筑機械使用安全技術規程》、《北京市建筑工程施工安全操作規程》、《高處作業吊籃安全規則（JG5027-92）》、《高處作業吊籃用安全鎖（JG5034-93）》、《施工現場機械設備安全管理規定》，《機械設備安全操作規程（試行）》，《大型機械及中小型機械租賃使用管理暫行規定》等，特制訂本協議。
甲、乙、丙三方必須在電動吊籃安裝前簽訂本協議。
一、甲方對現場電動吊籃實行統一管理，乙方全面負責電動吊籃的具體管理工作，丙方全面負責現場操作人員的安全工作和吊籃的安全操作管理。甲、乙、丙三方均應遵守、執行建設部、北京市及高陵縣房屋建設有關機械設備安全的規定。
二、進入現場的電動吊籃必須具有出廠廠家統一編號，并按照施工組織設計中規定的位置、類型、臺數設置。嚴禁隨意搭設。
三、乙方須配備專職的機械管理員負責電動吊籃等機械設備的日常管理，機械管理員應持北京市建委核發的上崗證。
四、乙方負責進場設備的安全性和完好性，若因乙方設備質量問題造成安全事故由乙方負責。乙方負責吊籃操訓作人員的操作培訓及安全教育和技術交底。負責吊籃施工方案的編制，并確保施工方案的可行性和安全性
五、丙方租用乙方電動吊籃時，乙方租賃單位必須是具備北京市核發的資質證書并年檢合格的單位。乙方須將○1租賃單位的資質證書，○2電動吊籃的合格證，○3廠家統一編號等資料原件和復印件報到甲方進行審核，甲方審核同意后丙方方可租賃。丙方指派專人接受乙方技工知道及吊籃的技術培訓，要認真學習安裝技術要領，在以后的安裝拆卸過程中丙方管理電動吊籃操作人員上機操作前，必須認真學習和掌握使用說明書，由廠家進行安全操作培訓，必須按檢驗項目檢驗合格后，方可上機操作，使用中嚴格執行安全操作規程。人員花名冊及證件復印件須報甲方備案。
六、乙方單位必須是具有北京市核發的有相應拆裝資質等級證書的單位，，經甲方審核同意后方可進行拆裝工作，電動吊籃安裝后必須經由甲方、乙方、丙方三方及監理單位參加的驗收合格后方可使用。
七、乙方應按有關規定對電動吊籃進行日常維修、保養、管理，且要有明確記錄，并將情況報到甲方。
八、電動吊籃司機上崗證復印件、施工電梯負責人、操作規程、安全標志須掛于明顯位置。其他任何標識不準掛于施工電梯上。電動吊籃的油漆顏色及漆膜新舊程度必須無條件達到甲方要求。
九、操作人員作業時應佩戴安全帽，使用安全帶。安全帶上的自鎖具應扣在單獨懸掛于建筑物頂部牢固部位的保險繩上。酒后、過度疲勞、情緒異常者不得上崗。
十、操作人員必須有二人，不允許單獨一人進行作業，以便突然停電時，可二人分別操作手動下降裝置安全落地。操作人員必須在地面進出懸吊平臺，不得在空中攀緣窗口出入，并且不允許作業人員從一個懸吊平臺跨入另一個懸吊平臺。
十一、電動吊籃施工范圍下方如有道路時，必須設置警示線或安全護欄，并且在附近設置醒目的警示標志或設置安全監督員。夜間施工時現場應有充足的照明設備。
十二、懸吊平臺上應盡量使載荷分布均勻，并不得超載。不準將電動吊籃作為垂直運輸和載人設備使用。懸吊平臺在運行時，操作人員應密切注意上下有無障礙物，以免引起碰撞或其他事故，向上運行時要注意上限位。在懸吊平臺內進行電焊作業時，不能把懸吊平臺及鋼絲繩當接地線用，并采取適當的防護措施。
十三、安全鎖必須持有出廠檢驗合格證書，并必須在有效期限內使用，如果出現故障或超期，必須由專業廠修理檢定合格后方可使用。
十四、安全帶和保險繩的各項檢測指標均應符合國家標準（GB6095-85）。丙方應選擇有生產資質企業的產品，而且資料齊全。
十五、電動吊籃的電源電纜線應有保護措施，固定在設備上，防止插頭接線受力，引起斷路、短路。
十六、鋼絲繩必須使用說明書中規定的鋼絲繩；鋼絲繩穿繩正確，符合使用說明書中要求；繩、鎖懸掛齊全；鋼絲繩報廢應符合GB5972的規定。
十七、乙方負責按照《施工現場文明施工管理內業資料》中的規定內容進行電動吊籃等機械設備資料的建立、整理、存檔。
十八、甲方定期或不定期地組織對電動吊籃的安全生產進行檢查，為確保安全生產，對存在的隱患經書面警告無效的，甲方有權按照有關規定采取相應措施，并對責任者進行處罰。
十九、由于丙方不按規定操作造成電動吊籃事故及人員傷亡，一切責任和經濟損失由乙方負責。甲方將對乙方進行處罰。
二十、根據現場情況的相應條款：
甲方責任：
1、甲方應提前向乙方提供設備安裝日期。
做好場地準備，保證路通、電通(電源按乙方要求設置配電箱)。
2、甲方積極配合乙方工作。
乙方和丙方責任：
1、乙方和丙方需向甲方提供裝拆資質證書和經審批的專項方案
2、作業人員必須經過專業知識培訓并取得相關證書，乙方需提供證書復印件。
3、乙方負責對上崗人員進行安全技術交底，并形成書面資料，被交底人應在資料上簽字。
4、乙、丙兩方嚴格遵守甲方的各項管理制度，必須戴好安全帽、安全帶等防護用品。
5、在設備安裝、拆卸、維修及使用過程中發生的事故，經查明原因責任，由責任方負責。
6、安裝完畢后，乙方向甲方提供性能完好狀況表，本協議未盡事宜，雙方協商處理。
7、乙方負責吊籃的安裝和驗收工作，吊籃安裝合格后經甲方聯合驗收后方準投入使用。
8、在使用過程中，操作人員的安全帶必須扣在生命安全繩上，使用人員因違反《高處作業吊籃操作規程》發生的事故，責任由使用方負責。但因吊籃本身的缺陷或安全裝置失效發生的事故由乙方負責。
10、乙方在安裝、維護、保養、拆除過程中發生的吊籃機械事故，責任由責任方負責。
11、乙方必須保障吊籃完好和安全、按照施工吊籃生產廠家的技術文件安裝、維護、拆除。
12、丙方人員不得自行隨意拆除改換吊籃部件。不得限制安全鎖擺臂里程或改裝安全裝置。吊籃在使用過程中，提升機出現異常現象，電器元件燒壞等情況時，用戶必須停止使用，如若繼續使用，出現任何問題，責任自負。
13、丙方使用吊籃人員應持有關部門頒發的操作上崗證，身體健康、無高血壓、心臟病、恐高癥等有礙高空作業的病癥，使用吊籃人員不得飲酒、必須戴安全帽，穿防滑鞋，佩戴安全帶，并將安全帶與獨立的吊籃安全繩上的安全扣連接牢固，否則責任自負。
14、吊籃上裝有易燃品時，丙使用人員不得吸煙，并遠離電焊等火源，否則責任自負。
15、每次使用前，丙使用人員應對吊籃配種、懸掛機構進行全面檢查，并在距地面1米左右將吊籃上下升降數次，確認無誤后方可使用。嚴格按使用說明書要求執行。
16、嚴禁超載運行，吊籃限乘2人，嚴禁超員，嚴禁垂直運輸使用，違者責任自負。
17、收工時蓋好提升機與電控箱，開工前要嚴格檢查，防止異物卷進電機，吊籃10米范圍內不得有高壓電線設施。嚴禁大風、大雨、大雪天氣操作使用吊籃，嚴禁夜間操作使用吊籃！違者責任自負。
18、如涉及電焊作業不得使用吊籃接零，禁止將電焊機放在吊籃上，電焊手把及夾持的電焊條不得觸及吊籃的任何部位，如使用電焊時，提升機上下兩段2米鋼絲繩應用防火材料遮蓋。違者責任自負。
19、需要補充的條款 。
二十一、本協議（共4頁）一式3份，甲、乙、丙三方各存一份。
甲方： 乙方： 丙方：
（公章） （公章） （公章）
負責人： 負責人： 負責人：
年 月 日 年 月 日 年 月 日
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