指定贍養老人協議書（精選12篇）
在現在的社會生活中，很多情況下我們需要用到協議書，簽訂協議書可解決或預防不必要的糾紛。那么協議書的格式，你掌握了嗎以下是小編幫大家整理的指定贍養老人協議書，僅供參考，歡迎大家閱讀。
指定贍養老人協議書 1
贍養人：
甲方：______
乙方：______
被贍養人：
丙方：______
為維護丙方合法權益，切實保障丙方的晚年生活，甲、乙方和丙方簽訂如下贍養協議。
第一條：甲、乙方的主要義務
1、甲、乙方不分男女都有贍養丙方的義務，各甲、乙方應積極履行對丙方經濟供養、生活照料和精神慰藉的義務。
2、甲、乙方不得要求丙方承擔不愿意或力不能及的勞動。
3、丙方的房產權、房屋租賃權和居住權受法律保護，未經丙方同意，甲、乙方子女不得強占、出賣、出租、轉讓。
4、丙方有權依法平均繼承父母遺產。
5、甲、乙方應妥善安排好丙方的膳食結構，保證丙方吃飽、吃好。
6、如丙方不能自行出行，甲、乙方應安排時間負責丙方出行，所需交通費由甲、乙方承擔。
7、丙方生病，甲、乙方應及時給予醫治，并負責生活照料與護理。丙方日常檢查、就診、買藥由甲、乙方負責。丙方大病需住院治療的，應就近治療。丙方住院期間由各甲、乙方輪流護理，沒有時間或條件親自護理的，由當期甲、乙方聘請專人護理。
8、丙方生活不能自理時，甲、乙方自行護理應每__個月輪換一次，由甲、乙方護理。個別甲、乙方不能親自照料丙方的，可以按照丙方的意愿，請人代為照料，并及時支付所需費用。甲、乙方之間可以協商由其中一個甲、乙方護理，其他甲、乙方應支付相應的補助，補助的數額由甲、乙方共同協商。
9、丙方體弱多病行走不便的，甲、乙方要及時給予醫治、照顧和精心看護，在精神上關心丙方，不得用粗暴蠻橫的語言對待丙方。
10、甲、乙方每年要為丙方慶祝生日，宴會費用由全體甲、乙方共同承擔。慶祝期間甲、乙方盡可能創造輕松、愉悅的氣氛，不得談及傷害、侮辱丙方或其他甲、乙方的話題。
第二條贍養的方式、周期
1、丙方單獨居住的，甲、乙方應主動上門贍養，各甲、乙方每__個月輪換一次。
2、丙方同甲、乙方同住的，各甲、乙方按照長幼順序每__個月輪換一次，下一順序的甲、乙方負責上門接回丙方。
第三條贍養費及共同承擔的費用數額、給付方式、給付時間
1、丙方單獨居住的，甲、乙方每月給付丙方贍養費__元。
2、甲、乙方應以現金方式支付贍養費，甲、乙方應填好相應憑證，甲、乙方應對支付贍養費或共同分擔的費用承擔舉證責任。
3、贍養費或共同承擔的費用，由甲、乙方承擔。丙方有醫療保險不能報銷的醫療、護理等費用，由丙方從存款中支取，不足部分，甲、乙方共同承擔。
第四條協議變更的條件和爭議的解決方法
1、變更本協議應取得丙方、甲、乙方全部同意后方可變更、修改。
2、甲、乙方在協商、調解的`過程中，各甲、乙方應本著實事求是、求同存異、最有利于維護丙方利益的原則進行協商，妥善處理好爭議事宜。
第五條違約責任
1、甲、乙方不得以放棄繼承權或其它理由，拒絕履行贍養義務。
2、甲、乙方不履行贍養義務，丙方有要求甲、乙方給付贍養費的權利。
3、因甲、乙方不履行本協議而產生的訴訟費、律師費、交通費、贍養期間的護理人員費用由違約的甲、乙方承擔。
4、甲、乙方不盡贍養義務的，在繼承遺產時少分或不分。
5、部分甲、乙方不履行義務，其他甲、乙方按照長幼順序由不盡贍養義務甲、乙方的下一順序甲、乙方繼續履行贍養協議約定的義務，任何甲、乙方不得以此作為自己不履行義務的理由。
本協議共__頁，一式__份，具有同等法律效力。甲、乙方、丙方各執__份。
甲方：______乙方：______
日期：______日期：______
丙方：______
日期：______
指定贍養老人協議書 2
被贍養人姓名：
父親：________母親：________
贍養人姓名：
長子：________次子：________三子：________
長女：________次女：________
為維護老年人合法權益，弘揚中華民族尊老、敬老、愛老傳統美德，發揮家庭養老的基礎作用，促進家庭和睦、和諧，切實保障老年人的晚年生活，根據《老年人權益保障法》、《婚姻法》、《繼承法》等有關法律規定，贍養人（本協議以下簡稱“子女”）和被贍養人（本協議以下簡稱“父母”）簽訂本協議。
父母于1956年結婚，婚后生有3兒2女，現已長大成人。因父母年事已高，生活行動不便，需要各位子女的贍養。經過父母、各子女的充分協商，各方在平等、自愿的基礎上達成兒女獨立贍養父母協議如下：
第一條贍養的基本原則
1、子女不分男女都有贍養父母的義務，各子女應積極履行對父母經濟供養、生活照料和精神慰藉的義務，照顧父母的特殊需要，使父母能夠在身體、心理和智力方面盡可能得到妥善的照顧，幸福的生活。
2、子女應為父母提供適合其需要和健康狀況的居住環境，提供必要的健康保健，使父母能夠自由選擇生活方式，子女不得強行將有配偶的父母分開贍養。
3、子女的配偶有贍養公、婆（岳父、岳母）的義務。子女的子女應當繼承和發揚中華民族尊老、愛老的.`傳統美德，積極協助、支持父母履行贍養祖父母（外祖父母）義務。
第二條子女獨立贍養父母方式及義務
1、獨立贍養子女應保證父母每年春、夏、秋、冬合理添置新外衣、內衣、鞋帽等個人物品，所需費用由獨立贍養子女承擔（其他子女愛心購買的除外），并保證父母的衣服、被褥干凈、整潔。
2、獨立贍養子女應妥善安排好父母的膳食結構，保證父母吃飽、吃好，其他子女不得過分挑剔指責。食品的購買、烹飪和餐具的清洗由獨立贍養子女負責，父母對膳食有特殊要求的，應盡量滿足父母的要求。
3、獨立贍養子女應為父母提供安全、舒適、方便的居住場所以及其它生活用品，妥善安排父母的住房，不得強迫父母遷居條件低劣的房屋。
第三條獨立贍養子女對父母生活上照料的內容及義務
1、父母日常生活和感冒等輕微疾病，獨立贍養子女應及時給予醫治，并負責生活照料與護理，就診、買藥費用由獨立贍養子女負責。
2、父母大病住院期間由各子女輪流護理，沒有時間或條件親自護理的，可以按照父母的意愿，請人代為護理，并由當事人支付所需費用。子女之間也可以協商由其中一個子女護理，其他子女應支付相應的補助，補助的數額由子女共同協商。
3、獨立贍養子女在做好物質贍養（包括衣、食、住、行、醫、水、電、煤氣、電話、采暖、維修費等）的同時，應盡力滿足父母文化、娛樂等方面的需求，保證父母生活充實、精神愉快。其他子女應當經常問候、看望，對父母的生活給予關愛。
4、父母體弱多病行走不便的，獨立贍養子女要及時給予醫治、照顧和精心護理，在精神上關心父母，不得用粗暴蠻橫的語言對待父母，要使父母在精神上感到溫暖。
5、子女每年要為父母慶祝生日或春節等節假日聚會，子女的家庭成員在不影響工作的情況下盡量參加，聚會費用由全體子女共同承擔。其他子女平常看望父母時，應以協助照顧父母為出發點，盡量不給獨立贍養人增加不必要的經濟、精力負擔。
第四條贍養費及共同承擔的費用支付、給付方式
1、父親在世的情況下，贍養費（重大疾病費用除外）可由獨立贍養子女從父親的退休工資、父母房屋出租收入中支取，父母的存款經與父母協商留足喪葬費用外，可部分作為贍養費使用，其他子女不負擔贍養費。父親過世的情況下，母親的贍養費可由獨立贍養子女從父母房屋出租收入中支取，其他子女不負擔贍養費。
2、父母有醫療保險的，父母大病醫療費由獨立贍養子女優先從醫療保險或醫療保險卡中報銷、支付，其他不能報銷費用由所有子女平均負擔。父母無醫療保險的，父母大病醫療費由所有子女平均負擔。
第五條父母財產保護、喪葬費用分擔及遺產繼承
1、子女執行獨立贍養義務前，父母應無保留地公開現有存款及借貸往來賬目。經父母及所有子女確認并認可，父母現有固定財產如下：父母現有產權住房1處，建筑面積____平方米；現有存款____元；父親每月退休金____元；父母其他財產____；父母其他收入____。
2、父母雙方有任何一方在世的情況下，房屋產權歸父母所有，并受法律保護，此期間任何子女不得出售，但父母房屋閑置時可以出租，出租期間所獲租金可由獨立贍養子女作為贍養費使用；此期間如父母房屋拆遷，其拆遷補償款任何子女不得截留、侵占。
3、父母去世后，子女應按照國家的有關規定辦理喪事，喪葬費用從父母的存款中支取。子女應遵守國家關于喪葬的有關規定，不得鋪張浪費。個別子女在未同其他子女協商的情況下，超過正常標準辦理喪事的，所花費的費用，由責任人自行承擔。
4、父母全部離世后，父母住房、現金、其他財產等遺產由獨立贍養父母終生的子女全部繼承，其他子女不得爭奪，并配合有關法律部門履行放棄繼承手續。承諾獨立贍養父母終生的子女無故中途毀約的，父母住房、現金、其他財產等全部遺產由接續獨立贍養父母終生的子女全部繼承，其他子女不得爭奪，并配合有關法律部門履行放棄繼承手續。如其他子女接續輪流贍養父母終生，父母住房、現金、其他財產等全部遺產由接續輪流贍養父母終生的子女共同繼承，中途毀約子女、拒絕輪流贍養子女無繼承權，并配合有關法律部門履行放棄繼承手續。以此類推，由最終為父母養老送終的子女（子女們）繼承，中途無故毀約的所有子女無繼承權，并配合有關法律部門履行放棄繼承手續。如出現獨立贍養子女及配偶一方先于父母亡故、重大疾病而無力再繼續履行贍養義務的，該子女家庭享有父母全部遺產受一份的繼承權。如出現獨立贍養子女及配偶一方先于父母亡故，另一方繼續履行贍養義務并為父母送終的，該家庭仍享有父母遺產的全部繼承權。
第六條協議變更的條件和爭議的解決方法
1、變更本協議應取得父母、子女全部同意后方可變更、修改。
2、因履行本協議出現糾紛的，子女各方應友好協商。協商不成的，可以請求當地社區、街道、居民委員會等調解組織調解；調解不成的，由父母、子女向父母居住地人民法院起訴。
3、子女在協商、調解的過程中，各子女應本著實事求是、求同存異、最有利于維護父母利益的原則進行協商，妥善處理好爭議事宜。
第七條附則
1、子女對本協議的內容要完全理解和認同，并同意替代此前所有口頭、書面協議。本協議一經簽訂，未經其他子女、父母書面同意，任何子女不得隨意更改本協議中的任何條款。本協議經各方簽字后生效，任何更改均需各方協商一致并以書面形式確認。
2、本協議生效后，子女必須切實遵守，贍養關系不存在時自然終止。本協議未盡事宜，由各方簽署補充協議進行約定。補充協議與本協議具有同等法律效力。未達成補充協議的參照《老年人權益保障法》執行。
3、各方變更通訊地址或其它聯系方式，應自變更之日起十日內，將變更后的地址、聯系方式通知所有子女、父母，否則變更方應對此造成的一切后果承擔責任。
4、本協議的理解與解釋應依據協議目的和文本原意進行，本協議的標題僅是為了閱讀方便而設，不應影響本協議的解釋。
5、已盡贍養義務的子女可以向未盡贍養義務的人追償其應分擔的贍養費和其他應當共同分擔的費用。子女不履行本協議約定義務的，愿意接受依法強制執行。
6、本協議可經律師見證或公證，未見證或公證的，不影響本協議的法律效力。本協議子女共同委托協議履行監督人監督執行。
7、本協議共7頁，一式8份，具有同等法律效力。子女、父母、協議履行監督人、居民委員會各執一份。
被贍養人
父親：________母親：________
贍養人協助贍養人
長子：________配偶：________
次子：________配偶：________
三子：________配偶：________
長女：________配偶：________
次女：________配偶：________
協議履行監督人：_______________
協議簽訂時間：____年____月____日
協議履行時間：____年____月____日
指定贍養老人協議書 3
甲方：______
乙方：______
丙方：______
甲方現有房產座落______新村16號樓一單元403號，房屋建筑面積為64.7平方米。甲方在該房屋居住。由于兩位老人年邁，生活不能自理，經兩位老人同意，乙方和丙方達成贍養老人和甲方身后財產處理協議如下：
1、根據甲方的意見和該家庭的'特殊情況，乙方和丙方通過協商一致同意兩位老人分別由乙方和丙方各自承擔贍養責任，即乙方和丙方按月輪換負責老人的生活（包括雇保姆工資和生活費用）。
2、甲方______的醫療費用由乙方承擔，______的醫療費用由丙方承擔。
3、甲方兩位老人全部故去后，對該房產進行作價出售，出售全部房款歸乙方和丙方兩方平分。
4、甲方_____的低保金、占地老人生活費和居民保險以及困難補助等收入，______的一切收入歸乙方，______的一切收入歸丙方。
5、甲方現有存款人民幣肆仟元，該款歸乙方和丙方兩方平分。
6、未盡事宜，由乙方和丙方協商解決。
7、此協議一式五份，甲、乙、丙、見證單位和公證處各一份，該協議公證后生效。
甲方：______乙方：______
日期：______日期：______
丙方：______
日期：______
指定贍養老人協議書 4
被贍養人姓名
母親：______
贍養人姓名
大女兒：______
二女兒：______
三女兒：______
長子：______
次子：______
為維護被贍養人合法權益，切實保障被贍養人的晚年生活，子女贍養老人協議書簽訂如下養協議。
第一條：贍養人的主要義務
1、贍養人不分男女都有贍養被贍養人的義務，各贍養人應積極履行對被贍養人經濟供養、生活照料和精神慰藉的義務。
2、贍養人不得要求被贍養人承擔不愿意或力不能及的勞動。
3、被贍養人的房產權、房屋租賃權和居住權受法律保護，未經被贍養人同意，贍養人子女不得強占、出賣、出租、轉讓。
4、被贍養人有權依法平均繼承父母遺產。
5、贍養人應妥善安排好被贍養人的膳食結構，保證被贍養人吃飽、吃好。
6、如被贍養人不能自行出行，贍養人應安排時間負責被贍養人出行，所需交通費由贍養人承擔。
7、被贍養人生病，贍養人應及時給予醫治，并負責生活照料與護理，被贍養人日常檢查、就診、買藥由贍養人負責。被贍養人大病需住院治療的，應就近治療。被贍養人住院期間由各贍養人輪流護理，沒有時間或條件親自護理的，由當期贍養人聘請專人護理。
8、被贍養人生活不能自理時，贍養人自行護理應每個月輪換一次，由贍養人護理。個別贍養人不能親自照料被贍養人的，可以按照被贍養人的意愿，請人代為照料，并及時支付所需費用，贍養人之間可以協商由其中一個贍養人護理，其他贍養人應支付相應的補助，補助的數額由贍養人共同協商。
9、被贍養人體弱多病行走不便的，贍養人要及時給予醫治、照顧和精心看護，在精神上關心被贍養人，不得用粗暴蠻橫的語言對待被贍養人。
10、贍養人每年要為被贍養人慶祝生日，宴會費用由全體贍養人共同承擔，慶祝期間贍養人盡可能創造輕松、愉悅的氣氛，不得談及傷害、侮辱被贍養人或其他贍養人的話題。
第二條贍養的方式、周期
1、被贍養人單獨居住的，贍養人應主動上門贍養，各贍養人每個月輪換一次。
2、被贍養人同贍養人同住的，各贍養人按照長幼順序每個月輪換一次，下一順序的贍養人負責上門接回被贍養人。
第三條贍養費及共同承擔的費用數額、給付方式、給付時間
1、被贍養人單獨居住的，贍養人每月給付被贍養人贍養費____元。
2、贍養人應以現金方式支付贍養費，贍養人應填好相應憑證，贍養人應對支付贍養費或共同分擔的費用承擔舉證責任。
3、贍養費或共同承擔的費用，由贍養人承擔。被贍養人有醫療保險不能報銷的醫療、護理等費用，由被贍養人從存款中支取，不足部分，贍養人共同承擔。
第四條協議變更的條件和爭議的解決方法
1、變更本協議應取得被贍養人、贍養人全部同意后方可變更、修改。
2、贍養人在協商、調解的過程中，各贍養人應本著實事求是、求同存異、最有利于維護被贍養人利益的`原則進行協商，妥善處理好爭議事宜。
第五條違約責任
1、贍養人不得以放棄繼承權或其它理由，拒絕履行贍養義務。
2、贍養人不履行贍養義務，被贍養人有要求贍養人給付贍養費的權利。
3、因贍養人不履行本協議而產生的訴訟費、律師費、交通費、贍養期間的護理人員費用由違約的贍養人承擔。
4、贍養人不盡贍養義務的，在繼承遺產時少分或不分。
5、部分贍養人不履行義務，其他贍養人按照長幼順序由不盡贍養義務贍養人的下一順序贍養人繼續履行贍養協議約定的義務，任何贍養人不得以此作為自己不履行義務的理由。
本協議共____頁，一式____份，具有同等法律效力。贍養人、被贍養人各執一份。
被贍養人
母親：________
贍養人協助贍養人
大女兒：______
二女兒：______
三女兒：______
長子：______
次子：______
協議簽訂時間：____年____月____日
協議履行時間：____年____月____日
指定贍養老人協議書 5
被贍養人姓名________
贍養人（及侵權第三人）姓名________
被贍養人________撫養贍養人________二十年業已盡到撫養義務，并對贍養人疼愛有加無任何虧欠，現贍養人因不切實際的婚戀糾紛不服被贍養人管教，為自身一己私利，不顧家庭和睦和鄰里勸告，嚴重傷害父母，業已侵犯了第三方被贍養人的'合法權益，現自愿放棄在職工作并斷絕與被贍養人的父母關系，從此雙方互不干涉。但其非法決定并不能免除其贍養父母的法定義務。為維護被贍養人的合法權益，切實保障被贍養人的晚年生活，現根據相關法律，經雙方協商一致，由贍養人一次性賠付被贍養人以下贍養費用并自愿達成協議：
一、基本養老費
二、晚年租房費
三、必要的精神損失及消費性支出______元
四、保險金費用______元
五、晚年醫療保障器械費______元
以上內容由贍養人一次性兌現，贍養權力人以后生老病死不得向贍養義務人提出任何要求。如無兌現贍養義務人不得以任何理由向贍養權力人主張任何權利。
被贍養人：________贍養人：________
日期：________日期：________
指定贍養老人協議書 6
被贍養人：__________
贍養人：__________
贍養人：__________
為維護被贍養人合法權益，切實保障被贍養人的晚年生活，根據《中華人民共和國老年人權益保障法》、《中華人民共和國民法典》等有關法律規定，贍養人與被贍養人自愿簽訂如下贍養協議：__________
一、因被贍養人與各贍養人溝通不暢、常發生矛盾、無法共同居住，故被贍養人與各贍養人分開居住，被贍養人居住地址：__________ 。
二、每位贍養人應于每月 _____日前向被贍養人支付贍養費 _____元(最低每人170元)。被贍養人生病所支出的其無力支付的非醫保費用由兩位贍養人平均承擔。
三、本協議不盡之處，可補充修改，但須經各方一致同意。
四、因履行本協議出現糾紛的`，各方應友好協商，協商不成的，可以請求村(居)民委員會等調節組織組織調解，調解不成的，由贍養人、被贍養人向被贍養人居住地人民法院起訴。
五、本協議共一式四份，具有同等法律效力。被贍養人，贍養人、村(居)民委員會各執一份。
被贍養人(簽字)：__________
贍養人(簽字)：__________ 贍養人(簽字)：__________
簽訂日期：__________
指定贍養老人協議書 7
贍養人：______
被贍養人：______
被贍養人：______
為了使被贍養人安度晚年，經其子女______協商意見一致，特訂立本協議如下：
一、自______年______月______日起，贍養人輪流接被贍養人回家共同生活，全面負責照顧被贍養人的生活，并負擔其同生活期間被贍養人的`全部費用開支。被贍養人的生活水平不得低于任何一位家庭成員。贍養輪換期為每半年一輪換，贍養次序依次為______。
二、未輪到接被贍養人共同生活的贍養人至少每月親自或委派家庭其他成員探望被贍養人1次。贍養人患病住院或遇到重大事件時，由共同生活的贍養人通知其他贍養人，共同輪流護理或商討處理辦法。共同生活期間，如被贍養人因特殊原因，費用開支大幅度增加，可由其他非共同生活的贍養人予以補助。
三、被贍養人現居的住房以及擁有的現金、財物任由本人處置，贍養人不得干預。
四、本協議不盡之處，可隨時補充修改，但須經各贍養人一致同意。
五、本協議一式五份，贍養人、被贍養人各執一份。
贍養人：______
被贍養人：______
______年______月______日______
年______月______日
指定贍養老人協議書 8
男方：__
女方：__
根據《中華人民共和國老年人權益保障法》，結合各村實際情況，村經兩委和老齡委研究，特簽定子女贍養老人協議書如下：
一、老年人養老主要依靠家庭成員，特別是子女應當履行對老人經濟上的供養，生活上照料和精神上慰籍的義務，照顧老人的特別需要。
二、贍養人應當妥善安排老人的住房，對患病的老年人應提供醫療費用和護理。
三、贍養人不得強求老年人承擔體力過重的勞動；不得岐視、侮辱和虐待老年人。
四、贍養人不得干涉老年人的'婚姻和再婚后的生活；不得阻攔老年人參加正當的社會活動；不得限制老年人的人身自由。
五、贍養人對老年人必須尊敬、孝順、保證老年人精神愉快，主持老年人的生日及過年、過節的問候和特殊照顧。
六、老年人的生活方式由老年人自己選定，可以同子女生活在一起，也可以單獨生活，子女有贍養老人的義務。
老人待遇從優、生活資料由子女保障。供應標準由村支部、村委和老齡委研究決定，如每人每年白面_______斤，小米(大米)______斤,豆類雜糧___________斤,油_____斤,必須保證質量或生活費用_____________元/年；必須保證老年人用電、用水和用煤的方便。
七、具體說明略以上各條經村兩委批準，由老齡委監督實施。對不執行上述協議規定者，按《老年法》予以處理。本協議書自簽訂之日起生效。
贍養人：______
長子：______
________年________月________日
________年________月________日
指定贍養老人協議書 9
被贍養人：
____，男，____歲，住址：________
____，女，____歲，住址：戶口屬________，現住________
贍養人：
____，男，____歲，住址：________
____，男，____歲，住址：________
____，男，____歲，住址：________
____，男，____歲，住址：________
為維護老年人合法權益，弘揚中華民族尊老、敬老、養老傳統美德，發揮家庭養老的基礎作用，促進家庭和睦、和諧，切實保障老年人的`晚年生活，根據《憲法》、《中華人民共和國老年人權益保障法》、《婚姻法》等有關規定，贍養人和被贍養人簽訂家庭贍養協議如下：
一、贍養內容
1、被贍養人____自愿與被贍養人____在________共同生活。
2、被贍養人____的生活等一切費用由其倆兒子____和____共同承擔，與____、____無關。
3、被贍養人____的生活費由其子____、____共同負擔，每人每年各付人民幣為____元，共計____元。此贍養費分正月和臘月兩次付清。
4、倘若被贍養人____生病需住院治療，其費用均由其倆兒子____和____共同承擔。與被贍養人____的倆子____、____無關。
5、被贍養人____終老的所需一切費用也全部由其子____、____承擔，與被贍養人____的倆子____、____無關。
二、附則
1、本協議為永久性契約，贍養人必須切實遵守，贍養關系不存在時為自然終止日。
2、贍養人不執行本協議約定義務的，愿意接受依法強制執行。
3、本協議由村（居）委會監督執行。
4、本協議可經司法公證。
5、本協議未盡事項參照《中華人民共和國老年人權益保障法》。
6、本協議一式三份，贍養人、被贍養人、村（居）委會各執一份。
贍養人（簽字）：
被贍養人（簽字）：
____年____月____日
指定贍養老人協議書 10
甲方：______(二人均系____社區居民)乙方：______(二人均系____社區居民)
丙方：____(____系____社區居民，____的長子。經由已故居民______的原
配妻子____同意，由____承擔贍養義務和合法繼承財產)
甲方之一____與原配妻子____(已故)婚后生育兩個女兒，長女____，次女____。
甲方之二____與原配____(已故)婚后生育一子，名為____(已故)。甲方____和______在20____年結婚，婚后未生育子女。
甲方現有房產座落______新村16號樓一單元403號，房屋建筑面積為64.7平方米。甲方在該房屋居住。
甲方______，男、20____年1月10日生人，現年91歲。______，女、20____年12月14日生人，現年86歲。由于兩位老人年邁，生活不能自理，經兩位老人同意，乙方和丙方達成贍養老人和甲方身后財產處理協議如下：
1、根據甲方的意見和該家庭的特殊情況，乙方和丙方通過協商一致同意兩位老人分別由乙方和丙方各自承擔贍養責任，即乙方和丙方按月輪換負責老人的.生活(包括雇保姆工資和生活費用)。
2、甲方______的醫療費用由乙方承擔，______的醫療費用由丙方承擔。
3、甲方兩位老人全部故去后，對該房產進行作價出售，出售全部房款歸乙方和丙方兩方平分。
4、甲方_____的低保金、占地老人生活費和居民保險以及困難補助等收入，______的一切收入歸乙方，______的一切收入歸丙方。
5、甲方現有存款人民幣肆仟元，該款歸乙方和丙方兩方平分。
6、未盡事宜，由乙方和丙方協商解決。
7、此協議一式五份，甲、乙、丙、見證單位和公證處各一份，該協議公證后生效。
甲方：
乙方：
丙方：
見證單位：____社區居委會見證人：
20____年11月10日
指定贍養老人協議書 11
被贍養人：_______________
贍養人甲：_______________（長子）、_______________（長媳）
贍養人乙：_______________（次子）
因被贍養人年事乙高，并長期重病，需贍養人贍養。經甲、乙雙方贍養人商議決定并經被贍養人同意，特定如下協議：
一、被贍養人養老主要依靠家庭成員，特別是甲、乙雙方應當履行對父母經濟上的供養，生活上照料和精神上慰籍的義務，照顧父母的特別需要。
二、贍養人應當妥善安排父母的住房，對患病的被贍養人應提供醫療費用和護理。
三、贍養人不得強求被贍養人承擔體力過重的勞動；不得岐視、侮辱和虐待被贍養人。
四、被贍養人的`生活方式由被贍養人自己選定，可以同甲、乙雙方生活在一起，也可以單獨生活，甲、乙雙方有贍養父母的義務。父母待遇從優、生活來源由甲、乙雙方保障。供應標準由甲、乙雙方共商決定，每人每年白面________________斤，小米（大米）_______________斤，豆類雜糧___________斤，油_____斤，必須保證質量或生活費用_____________元/年大寫_______________；必須保證被贍養人用電、用水和用煤的方便。
五、醫療費
①平時醫療費：_______________每月交）人民幣。
②住院治療費、護理費。國家醫療保險報賬后剩余部分由甲、乙二方共同平均承擔。
六、被贍養人百年后的安葬費也由甲、乙二方共同平均分擔。
七、此協議一式四份。被贍養人一份，甲、乙二方各一份，村委各一份（并請監督執行）。
八、具體說明
以上各條經村兩委批準，對不執行上述協議規定者，未盡事宜者，再商議決定，如果商議不成，再由國家有關法律處理。
九、本協議書自簽訂之日起生效。
贍養人甲（簽字）：_______________贍養人乙（簽字）：_______________
被贍養人（簽字）：_______________執筆人：_______________
在證人：_______________
簽定日期：_______________
指定贍養老人協議書 12
甲方：______________性別(男)
生于________年________月________日
身份證：_____________________
乙方：______________性別(女)
生于________年________月________日
身份證：__________________
男、女雙方均系獨身,現年齡較大。為了生活上能有所照料,情感上有所依托,雙方自愿結婚。同時為了能夠生活美滿,家庭和諧,雙方及子女特定此協議。
一、男女雙方自愿結婚,目的是老年了有個伴,在生活上互相照顧。
二、男女雙方的各自婚前財產不因此次再婚,導致男方財產轉歸女方及女方子女,或者女方財產轉歸男方及男方子女。
1、婚前甲方擁有帶產權的、建筑面積____________平方米的住房(見產權證復印件)為甲方婚前財產；
2、婚前乙方擁有帶產權的、建筑面積____________平方米的'住房(見產權證復印件)為乙方婚前財產。
3、婚前各自儲蓄,為婚前財產。婚后,各自婚前的儲蓄本金和儲蓄利息仍歸個人所有。婚前財產繼承權不變,甲乙雙方的婚前財產由各自原來的子女繼承。
4、婚前各自的債權債務在婚后仍歸個人承擔,對方不負有其受益及償還的權利及義務。
三、甲乙雙方在此約定夫妻關系存續期間所有的財產來源收入作為夫妻雙方共同財產使用。
四、甲乙雙方夫妻關系存續期間,若有一方生病,雙方子女均負護理、照顧之責。
五、甲乙雙方若一方去世,對方子女不再負有對另一方老人的贍養照料義務。婚姻關系也將自動解除,其身故后撫恤金等各項福利費由各自子女所得,喪事由各自子女負責,骨灰盒由各自子女安放,另一方不得干涉。
甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________
甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________
地址：_______________________ 地址：___________________________
電話：_______________________ 電話：___________________________
傳真：_______________________ 傳真：___________________________
日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日
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