血液凈化中心進(jìn)修鑒定
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)，護(hù)理部及科主任，護(hù)士長(zhǎng)給我這次外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活己經(jīng)結(jié)束，這次的學(xué)習(xí)給我留下了深刻的印象，通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，使自己開闊了視野，拓展了思路，增強(qiáng)了業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后學(xué)習(xí)發(fā)展的方向，現(xiàn)將學(xué)習(xí)情況和收獲體會(huì)總結(jié)如下：
隨著人們生活水平的提高，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，培養(yǎng)高素質(zhì)的專科護(hù)士成了護(hù)理事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)，血液凈化專科是個(gè)相對(duì)年輕的學(xué)科，許多護(hù)士的知識(shí)面相對(duì)局限，專科護(hù)士的培訓(xùn)要比普通的進(jìn)修學(xué)習(xí)學(xué)到更深更專業(yè)的知識(shí)。
同時(shí)感受到自己與別人相比差距太大。在專業(yè)技術(shù)方面有很多值得學(xué)習(xí)和改進(jìn)的地方，進(jìn)修期間感受最深的有以下幾點(diǎn)：
1、醫(yī)生技術(shù)水平高：科室開展的人造血管手術(shù)、內(nèi)瘺擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)瘺縮窄術(shù)、內(nèi)瘺支架、中心靜脈導(dǎo)管置管等技術(shù)，護(hù)士沒有了血管通路問題的困擾。
2、護(hù)士的技術(shù)水平高：護(hù)士非常重視病人的評(píng)估，特別是血管的評(píng)估，對(duì)一些有人造血管或血管條件特別不好的內(nèi)瘺，要求專人穿刺，已確保內(nèi)瘺的使用壽命，保護(hù)好內(nèi)瘺就是保護(hù)了血透患者的生命線。
3、透析過程中監(jiān)護(hù)，護(hù)士監(jiān)測(cè)患者的生命體征，注意血流量的變化，靜脈壓的變化，透析液的溫度、流量、濃度、破膜、凝血，還應(yīng)注意一些危急情況，如：空氣栓塞、溶血、心臟驟停、低血壓、低血糖等的病情觀察及處理。血透室護(hù)士是不能離開病房的，因?yàn)楹芏嗲闆r的發(fā)生幾分鐘就可嚴(yán)重到不可挽回。可以這么說，血透室的護(hù)士和那轉(zhuǎn)動(dòng)的`機(jī)器將伴隨她們每一天，讓你疏忽不得。血透室護(hù)
士有這么一句話：只要患者的血一分鐘沒回到體內(nèi)，我們的心就一分鐘不能放下。
4、尿毒癥患者由于病程較長(zhǎng)，心理護(hù)理是難點(diǎn)也是重點(diǎn)。每周幾次的反復(fù)動(dòng)靜脈穿刺（16號(hào)針頭），帶來的肉體創(chuàng)傷及永遠(yuǎn)無法獲得健康的精神創(chuàng)傷，使他們身心倍受折磨，并產(chǎn)生憂慮、恐懼心理。因此，必須對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，與家屬誠(chéng)懇交談，認(rèn)真地傾聽他們的感受，鼓勵(lì)患者。通過規(guī)范的治療，充分的透析，病情得到很好的控制，也就不用家屬陪同。在透析治療期間通過愉快的交談，病人還能掌握很多自我保健知識(shí)。
5、血透室護(hù)士工作貌似很有規(guī)律，實(shí)際要經(jīng)常加班加點(diǎn)，做久了血透護(hù)士，與許多家屬和患者的關(guān)系不再是簡(jiǎn)單的護(hù)理與被護(hù)理，無形中上升為一種親情、友情、信任和依賴。患者們經(jīng)過4個(gè)小時(shí)的透析，下機(jī)時(shí)，他們?nèi)磔p松舒服，你會(huì)覺得極有成就感，心靈也得到莫大的安慰，當(dāng)他們因?yàn)榉N種原因效果不明顯，或永遠(yuǎn)離去的時(shí)候，我們同樣感到悲傷與不舍。
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