<menuitem id="r3jhr"></menuitem><noscript id="r3jhr"><progress id="r3jhr"><code id="r3jhr"></code></progress></noscript>

      護考知識點總結

      時間:2025-03-14 10:25:08 賽賽 總結 我要投稿
      • 相關推薦

      護考知識點總結

        在我們平凡無奇的學生時代,大家對知識點應該都不陌生吧?知識點也可以理解為考試時會涉及到的知識,也就是大綱的分支。掌握知識點有助于大家更好的學習。以下是小編為大家收集的護考知識點總結,希望能夠幫助到大家。

      護考知識點總結

        護考知識點總結 1

        第一節、食管癌病人的護理

        1、食管癌好發于胸骨胸骨中段,以磷癌多見,主要經淋巴轉移。食管癌最常見的病理形態是髓質型。

        2、食管癌的臨床表現:典型癥狀為進行性吞咽困難。食管癌早期癥狀哽噎感。食管癌中、晚期的典型癥狀是:進行性吞咽困難。

        3、篩選食管癌簡便易行的方法是:帶網氣囊食管脫落細胞學檢查,確診首選內鏡檢查(纖維食管鏡)。

        4、食管癌的治療原則是:手術治療為主,配合放療和化療。

        5、食管癌的術前護理:術前2周戒煙。術前3天插胃管用抗生素生理鹽水沖洗食管,降低術后吻合口瘺的發生率。通過梗阻部位時不能強行插入,以免穿破食管。

        6、食管癌的術后護理:生命體征平穩后取半臥位。做好胸腔閉式引流管護理,若引流量持續2小時超過4ml/(kg。h)應考慮有活動性出血;若引流液量多并逐漸轉渾濁,提示有乳糜胸。如胃管脫出后不應再盲目插入,避免戳穿吻合口。術后3—4日內嚴格禁飲禁食,術后10天,開始經口進流食,一般術后2周改半流食。經禁食5—6日可給全清流食,流食1周后改為半流食,半流食1周后可進普食。

        7、食管癌的并發癥及護理:

        (1)吻合口瘺:是食管癌術后最嚴重的并發癥,多發生在術后5—10天。表現為持續高熱、呼吸困難等,立即禁食禁飲、胃腸減壓等。

        (2)乳糜胸:傷及胸導管所致。表現為:胸悶、氣急、心悸,甚至血壓下降。一旦發生乳糜胸,立即置胸腔閉式引流,及時排除胸腔內乳糜液,促使肺膨脹。

        8、胃造瘺患者護理:食管癌術后胃造瘺患者灌食每次300—500ml。協助患者取半臥位,灌完后用20—30ml溫水沖洗導管以免殘留食物。胃造瘺口應每周更換1次。

        第二節、胃癌病人的護理

        1、胃癌多見于胃竇部。主要轉移途徑為淋巴轉移。胃癌最常轉移的淋巴結是:左鎖骨上淋巴結。晚期最常見的轉移部位是肝轉移。

        2、胃癌的臨床表現:

        (1)癥狀:早期無明顯癥狀,半數病人較早出現上腹隱痛。

        (2)體征:體檢早期病人可僅有上腹部深壓痛;晚期病人可捫及上腹部腫塊。

        3、診斷早起期肺癌的有效方法是:纖維胃鏡。胃癌的首選治療方法是:手術治療。

        4、胃癌術后的飲食護理:腸蠕動恢復后可拔除胃管,拔胃管后當日可少量飲水或米湯;第2日半流質飲食,第3日進全量流食,第4日可進半流質飲食,第10—14日可進軟食。

        5、胃癌術后體位:全麻清醒前去枕平臥位,頭偏向一側。麻醉清醒后若血壓穩定取低半臥位。

        6、胃癌術后短期內從胃管引流出大量鮮紅色血液,持續不止。應考慮為術后出血。

        7、胃癌術后如出現腹部壓痛、反跳痛等腹膜刺激征,應考慮為吻合口瘺。

        8、胃癌術后若病人出現惡心、嘔吐、腹脹、甚至腹痛和停止肛門排便排氣,應考慮為消化道梗阻。

        9、胃癌術后為防止營養液堵塞喂養管,輸注營養液前后用生理鹽水或溫開水20—30ml沖管。

        10、正常胃癌術后24h內可有不超過100—300ml暗紅色液體從胃管引出。

        第三節、原發性肝癌病人的護理

        1、原發性肝癌的主要病因為:乙型肝炎后肝硬化。肝癌病人常有急性肝炎~慢性肝炎~肝硬化~肝癌的病史。我國肝癌最常見的組織學類型是肝細胞型。原發性肝癌最常見的類型是結節型。

        2、原發性肝癌病人的臨床表現:肝區疼痛為最常見和最主要的癥狀。呈間歇性或持續性鈍痛或刺痛。肝大,為中、晚期肝癌的主要臨床體征。可出現黃疸和腹水。原發性肝癌最常見的轉移途徑是肝內血行轉移。

        3、原發性肝癌的輔助檢查:甲胎蛋白(AFP)測定是篩查原發性肝癌最常用、最重要的方法。B型超聲檢查是肝癌定位檢查中首選的方法。CT和MRI檢查:可檢出直徑1.0左右的小肝癌。肝穿刺活組織檢查可確診。黃曲霉素是引起實驗性肝癌最重要的真菌。

        4、原發性肝癌的治療原則:肝切除術。

        5、原發性肝癌并發癥的預防及護理:

        (1)術前:48h,可取半臥位,降低切口張力。

        (2)出血術前:

        ①改善凝血功能:術前3天維生素K1肌內注射;

        ②癌腫破裂出血:是原發性肝癌常見的并發癥。病人突然腹痛,伴腹膜刺激征,應高度懷疑腫瘤破裂出血。

        術后:嚴密觀察病情變化,為防止術后肝斷面出血,一般不鼓勵病人早期活動。

        (2)肝性腦病:禁用肥皂水灌腸。是肝癌最常見的死亡原因。

        (3)膈下積液及膿腫:多發生在術后1周左右,若病人術后體溫正常后再度升高,或術后體溫持續不降,應疑有膈下積液或膈下膿腫。

        6、肝癌最栓塞。重要的非手術治療是:肝動脈化療。

        第四節、胰腺癌病人的護理

        1、胰腺癌好發于胰頭部,以導管細胞腺癌最常見,主要經淋巴轉移。吸煙是該病主要危險因素。

        2、胰腺癌的臨床表現:

        (1)上腹部和上腹飽脹不適是最常見的首發癥狀;胰體癌主要癥狀是梗阻性黃疸。

        (2)黃疸是胰頭癌的主要癥狀和體征。呈進行性加重。

        (3)消化道癥狀:食欲減退,腹脹,消化不良,腹瀉或便秘。

        (4)乏力和消瘦:患者初期即有乏力、消瘦體重下降。

        3、胰腺癌的首選檢查是B超。

        4、胰腺癌的治療原則是:手術切除。

        5、胰腺癌的護理措施:

        (1)術前護理:術前可給予高蛋白、高糖飲食,應補充大量維生素。為預防術后出血,術前應肌內注射維生素K1、K2;有黃疸者,應靜脈補充維生素K;胃腸道準備應口服慶大霉素或新霉素。

        (2)術后護理:術后應控制血糖在8.4~11.2mmol/L。術后引流管應注意觀察和記錄每日引流量和引流液的色澤、性質,警惕胰瘺和膽瘺的發生。腹腔引流一般需放置5~7天;膽管引流約需2周左右;胰管引流在2~3周后可拔出。經皮肝膽管穿刺置管一般留置2周。

        第五節、大腸癌病人的護理

        1、大腸癌的臨床表現:

        (1)結腸癌:一般右側結腸癌以全身中毒癥狀、貧血、腹部腫塊為主要表現。左側結腸癌則以慢性腸梗阻、便秘、腹瀉、血便等癥狀顯著。排便習慣和糞便性狀改變是結腸癌最早出現的癥狀。

        (2)直腸癌:直腸刺激癥狀,肛門墜脹、里急后重、黏液膿血便。

        2、大腸癌的輔助檢查:

        (1)直腸指檢是直腸癌的首選檢查方法。

        (2)內鏡檢查(直腸鏡/乙狀結腸鏡)是診斷大腸癌最有效、最可靠的方法。

        3、大腸癌的主要轉移途徑是:淋巴轉移。大腸癌的治療原則:手術切除。

        4、大腸癌的護理措施:腸道準備是大腸癌手術前護理的重點。口服甘露醇腸道準備法:病人于手術前1日午餐后0.5—2h內口服5%—10%的的甘露醇1500ml左右。病情平穩時可協助患者取半臥位,禁飲食,持續胃腸減壓,手術后2—3天腸蠕動恢復,進流質飲食,手術后2周左右可進普食。一般骶前引流管放置5—7日,當引流管引流量少、色清時可撥出引流管。導尿管一般放置1—2周。結腸造口護理是手術后的護理重點。造瘺口用凡士林或0.9%氯化鈉溶液紗布外敷結腸造口,每日擴張造瘺口1次,防止造口狹窄。保護腹壁切口:術后2—3日腸功能恢復后,結腸造口排出糞樣物增多,宜取造口側的側臥位,并用塑料薄膜將腹壁切口與造口隔開,以防流出的稀薄糞便污染腹壁切口而引起感染。

        考點小結:

        1、大腸癌最好發的部位是:直腸。結腸癌最好發的部位是:乙狀結腸。

        2、癌胚抗原(CEA)是用于診斷、監測大腸癌的復發。

        3、有大腸吻合口的手術后病人,手術后7—10日內嚴禁灌腸,以免影響吻合口的'愈合。

        4、經腹直腸癌切除術:直腸癌癌腫下緣距齒狀線5cm以上者,保留肛門。

        第六節、腎癌病人的護理

        1、腎癌病人的臨床表現:

        (1)血尿為腎癌最早出現的癥狀,表現為無痛間歇性肉眼血尿或鏡下血尿。

        (2)腫塊。

        (3)腰痛。

        (4)腎外表現。其中血尿、腫塊、腰痛是腎癌三聯征。

        腎癌以透明細胞癌最多見,最常見的轉移部位是肺。

        2、腎癌的治療原則:以手術為主,手術方法包括:部分腎切除術、根治性腎切除術。腎癌直徑<3cm,可行保留腎組織的局部切除術。

        3、腎癌術后的護理措施:監測生命體征;做好傷口引流管的觀察和護理;腎部分切除的病人應臥床1—2周,以防出血。全腎切除術后應臥床3—5日。

        4、腎癌根治術后的健康教育是:教病人保護健側腎功能。

        第七節、膀胱癌病人的護理

        1、膀胱癌是泌尿系統最常見的腫瘤。主要通過淋巴轉移,主要轉移至盆腔淋巴結。膀胱癌好發于膀胱側壁、后壁。

        2、膀胱癌的臨床表現:

        (1)血尿最常見最早出現的癥狀多數為全程無痛肉眼血尿。

        (2)尿頻、尿痛屬晚期癥狀。

        (3)排尿困難和尿潴留:發生于腫瘤較大或堵塞膀胱出口時。

        3、膀胱癌最重要的檢查手段是膀胱鏡檢查。B超是發現腎癌最簡單無創的發法。

        4、膀胱癌的治療原則:手術治療。

        5、膀胱癌的護理措施:

        (1)術前護理:觀察血尿程度,多飲水可稀釋尿液。以免血塊引起尿路堵塞。

        (2)術后護理:觀察生命體征。膀胱腫瘤電切術后常規沖洗1—3天,應密切觀察膀胱沖洗引流液的顏色,根據引流液顏色的變化,及時調整沖洗速度,防止血塊堵塞尿管,確保尿管通暢,防止氣囊破裂。

        (3)引流管的護理:各種引流管應貼標簽分別記錄引流情況,保持引流通暢。拔管時間:回腸膀胱術后10—12天拔除輸尿管引流管和回腸膀胱引流管,改佩戴皮膚造口袋;可控膀胱術后8—10天拔除腎盂輸尿管引流管。12—14天拔除貯尿囊引流管,2—3周拔除輸出道引流管,訓練自行排尿。

        6、膀胱癌術后避免復發的措施是:膀胱灌注化療治療。

        第八節、宮頸癌病人的護理

        1、宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,宮頸癌以鱗狀細胞癌最多見,其次是腺癌和鱗腺癌。

        2、宮頸癌的好發部位是鱗狀上皮與柱狀上皮交接部(宮頸移行帶)。直接蔓延是最常見的轉移途徑。HPV感染是宮頸癌發生的主要危險因素。

        3、宮頸癌的臨床表現:

        (1)接觸性出血:早期表現為接觸性出血,性生活后出血或婦科檢查后出血。

        (2)排液:早期量少,呈白色或稀薄如水樣或米泔水狀,有腥臭;晚期可出現膿性分泌物或米湯樣惡臭排液。

        (3)疼痛:為晚期癥狀。

        4、宮頸癌的輔助檢查:宮頸脫落細胞血檢查是早期篩查宮頸癌的方法;

        宮頸和宮頸管活體組織檢查是確定宮頸癌的最可靠方法。

        5、宮頸癌術前準備:應常規配血800—1000ml,術前皮膚準備:自劍突下至大腿的上1/3處及會陰部,兩側至腋中線范圍內的所有汗毛。

        6、宮頸癌術后應保留尿管1—2周。

        7、子宮動脈栓塞化療術后的護理:術后穿刺點加壓包扎24h。插管側下肢制動24h,術后保留尿管24h。

        護考知識點總結 2

        一、異常血壓的觀察

        1.高血壓——收縮壓>160mmHg和(或)舒張壓>95mmHg.

        2.臨界高血壓——收縮壓141~159mmHg或舒張壓91~94mmHg.

        3.低血壓——收縮壓低于90mmHg,舒張壓低于60mmHg.

        4.脈壓變化——脈壓增大見于主動脈瓣關閉不全、動脈硬化等;脈壓減少見于心包積液、主動脈瓣狹窄等。

        二、測量方法

        (1)檢查血壓計。

        (2)測量血壓時患者須在安靜狀態下,運動后需休息30min,取坐位或臥位,露出一臂,衣袖卷至肩部,伸直肘部,手掌向上,坐位時使肱動脈平第4肋軟骨,臥位時平腋中線,使肱動脈與心臟在同一水平上。放平血壓計,打開盒蓋,開啟汞槽開關。將袖帶氣袋中部對肘窩,袖帶下線距肘窩2~3cm,平整無折地纏在上臂中部,松緊以能放入1指為宜。

        (3)聽診器胸件緊貼肱動脈,關氣門,充氣到肱動脈搏動音消失后,再使汞柱升高30mmHg.緩慢放氣(每秒鐘下降4mmHg),聽診器出現的第一搏動音所指讀數為收縮壓,搏動音變弱或消失所指讀數為舒張壓。

        三、注意事項

        (1)要防止血壓計造成的`測量誤差,如水銀不足可使測出血壓偏低,因此應定期檢查水銀量。

        (2)袖帶太窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,使測得數值偏高。袖帶過寬,使大段血管受壓,增加血流阻力,測得的數值可偏低。纏袖帶的松緊度應適宜,過緊使血管在未注氣前已受壓,使測得數值偏低,過松則使測得數值偏高。被測肢體位置過高,由于血液重力作用的影響,可使測得數值偏低,肢體過低,則測得數值偏高。重復測量血壓,要驅凈袖帶內氣體,使汞柱降至"0"點,稍待片刻再測,避免連續加壓,使肢體循環受阻,影響測量數值。

        (3)對須密切觀察血壓者,做到定部位、定時間、定體位、定血壓計,以保證測量值的相對準確。

        (4)為偏癱病人或肢體有外傷病人測量血壓時應測健側肢體。防止患側血液循環障礙或肌張力降低不能真實反映病人血壓情況。

        (5)測得的血壓異常或聽不清搏動時,需重新測量。此時需將袖帶內氣體驅盡,使汞柱降至零點,稍停片刻再測量。取其測量結果的最低值。

      【護考知識點總結】相關文章:

      政治常考知識點總結01-23

      護考逢考必過祝福語大全11-05

      《紅樓夢》常考知識點總結11-16

      高二數學水平考知識點總結01-15

      高考化學常考知識點總結推薦11-21

      高中學考數學必考知識點總結03-11

      紅樓夢常考的知識點總結09-04

      物理學考必考知識點總結歸納02-03

      地理水平考知識點歸納03-03

      語文學考知識點整理12-18

      久久亚洲中文字幕精品一区四_久久亚洲精品无码av大香_天天爽夜夜爽性能视频_国产精品福利自产拍在线观看
      <menuitem id="r3jhr"></menuitem><noscript id="r3jhr"><progress id="r3jhr"><code id="r3jhr"></code></progress></noscript>
        欧美专区在线中文网 | 亚洲人成网站a在线播放 | 亚洲欧美俄罗斯在线观看 | 日韩免费Av中文字幕五月天 | 了久久国产精品久久 | 呦呦日韩欧美一区二区 |